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先天性鞘膜積液

  
疾病名稱(英文) congenital hydrocele
拚音 XIANTIANXINGQIAOMOJIYE
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 先天性疾病,男性生殖器疾病,
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 在胎兒發(fā)育過程中,睪丸由腹膜后逐漸下降,經(jīng)腹股溝管納入陰囊,此過程在出生前后完成。在睪丸下降時(shí)覆蓋睪丸的腹膜也隨之一起降至陰囊。腹膜在內(nèi)環(huán)口以下形成鞘狀突,沿精索直至睪丸上方。精索部的鞘狀突自腹股溝內(nèi)環(huán)口至睪丸上方則自行閉鎖,形成一纖維索條。睪丸部的腹膜則分成壁層與臟層,兩者間形成一潛在間隙。在正常情況下,兩層鞘膜間僅有滲出與吸收平衡的少量液體。當(dāng)精索鞘狀突完全未閉合時(shí),則致先天性鞘膜積液。因未閉合的精索鞘狀突上與腹腔、下與睪丸鞘膜囊相通,故又稱交通性鞘膜積液。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī)
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù) 根據(jù)陰囊內(nèi)的囊性腫物及透光試驗(yàn)陽(yáng)性即可診斷鞘膜積液。睪丸鞘膜積液體積一般較大,睪丸、附睪多被積液包裹而不易捫到。巨大鞘膜積液可使陰囊極度增大,陰莖內(nèi)陷。精索鞘膜積液一般體積較小,可為多囊性,沿精索的走向發(fā)展,其下方可觸知正常的睪丸和附睪。
發(fā)病
病史
癥狀
體征 先天性鞘膜積液一般無(wú)主覺癥狀。當(dāng)積液量大,囊腫張力增高時(shí)可有牽扯痛或下墜感。巨大鞘膜積液可影響行動(dòng)、排尿和性生活。陰囊部的積液實(shí)際即腹腔液,積液量可隨體位的改變而有所變化,若交通孔很小,體積變 化就較緩慢;如開口過大,可導(dǎo)致疝的出現(xiàn),稱之疝性鞘膜積液。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷 鞘膜積液應(yīng)與腹股溝疝、睪丸腫瘤、精液囊腫及鞘膜積血等鑒別。
中醫(yī)類證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 嬰幼兒期的先天性鞘膜積液常能自行吸收,如積液少而無(wú)明顯癥狀者,無(wú)需特殊治療;如積液明顯而癥狀較顯著者則可作穿刺抽液治療,?蛇_(dá)治愈效果。手術(shù)治療適應(yīng)于各種類型的鞘膜積液。常用的手術(shù)方法有鞘膜開窗術(shù)、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)和鞘膜切除術(shù)。手術(shù)治療的療效較好。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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