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骨的纖維組織細胞肉瘤

  
疾病名稱(英文) malignant fibrous histiocytoma of bone
拚音 GUDEXIANWEIZUZHIXIBAOROULIU
別名 惡性纖維組織細胞瘤,惡性纖維黃色瘤,
西醫(yī)疾病分類代碼 運動系腫瘤,骨骼疾病,
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 骨的纖維組織細胞肉瘤是以富有吞噬能力的組織細胞和席紋狀排列的成纖維細胞為主體的惡性骨腫瘤。軟組織惡性巨細胞瘤(malignant giant cell tumor of soft tissue)、惡性黃色肉芽腫(malignant xantho—grannuloma)和惡性組織細胞瘤(Malignant histiocytoma)也屬于這類腫瘤。腫瘤主要發(fā)生于肢體尤以下肢為多見,以下肢長骨干骺端和偏骨干處為好發(fā)部位。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群 患者性別無明顯差異,可發(fā)生于任何年齡。但以中老年多見。
強度與傳播
發(fā)病率 本病少見。上海醫(yī)科大學(xué)腫瘤病理科近30年來共積累各類惡性纖維組織細胞瘤208例。
發(fā)病機理
中醫(yī)病機
病理 病理切片中各種細胞具有多形性;組織細胞吞噬紅細胞、淋巴細胞、脂類及含鐵血黃素等;多核巨細胞和肉瘤樣成纖維細胞及其膠原纖維的席紋狀排列。
病理生理
中醫(yī)診斷標準
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標準
西醫(yī)診斷依據(jù) 診斷除結(jié)合臨床和x線所見,主要依據(jù)病理切片。
發(fā)病
病史
癥狀
體征 癥狀以疼痛和腫塊為主,發(fā)展較慢,可合并病理骨折。
體檢
電診斷
影像診斷 X線片顯示不規(guī)則溶骨和多囊狀表現(xiàn),無明顯骨膜反應(yīng)。
實驗室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗
西醫(yī)鑒別診斷 此瘤應(yīng)與脂肪肉瘤、多形性橫紋肌肉瘤、巨細胞癌、非典型性纖維組織細胞瘤等鑒別。
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標準
預(yù)后 本瘤惡性程度高,截肢后局部復(fù)發(fā)率達41%-51%,轉(zhuǎn)移率達14%-55%。
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 治療仍以手術(shù)為主,輔助化學(xué)療法可望改進療效。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證 以往常被認為是溶骨性骨肉瘤纖維肉瘤。自1972年以來才提出此命名。
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