| 疾病名稱（英文) | infantile metopism(TCM) |
| 拚音 | JIELU(ZHONGYI) |
| 別名 | 囟開不合,西醫(yī):先天或后天性腦積水。 |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
| 西醫(yī)病名定義 | |
| 中醫(yī)釋名 | 以頭顱增大，囟門和顱縫開解為主要表現(xiàn)的小兒疾病。 |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | 解顱是因先天不足，顱內(nèi)受損，或因熱毒壅滯，水濕停積于腦所致。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | １．可有乳食不節(jié)、喂養(yǎng)不當(dāng)或病后失調(diào)等病史。 ２．頭顱呈普遍均勻性增大，且增長(zhǎng)速度較快，囟門未能應(yīng)期閉合，頭縫開解，額大面小，頭皮青筋顯露，眼球向下呈落日狀，神志呆鈍，智力低下。 ３．可有頭痛、嘔吐，煩躁、嗜睡、食欲不振，小便不利，甚至痙厥等癥。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | Ｘ線、ＣＴ、頭顱超聲檢查可顯示骨板變薄，顱縫分開，蝶鞍增寬，各腦室擴(kuò)大，腦血管畸形，腦皮層萎縮，腦脊液積聚等。顱骨透照試驗(yàn)及酚紅注射試驗(yàn)也有助于診斷。 |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | １．佝僂病：頭顱增大成方形，囟門遲閉，并有骨軟變形等癥，無顱高壓征。 ２．頭大畸形：頭顱大，增長(zhǎng)也快，有明顯的智力不足，腦室造影正常。 ３．腦瘤、顱腦癰：可經(jīng)Ｘ線、ＣＴ等鑒別。 |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | |
| 中醫(yī)治療 | （一)辨證論治： １．腎氣虧虛證：頭顱明顯增大，囟門寬裂，顱縫開解，面色淡白，神情呆鈍，目無神采，眼珠下垂呈"落日狀"，頭大頸細(xì)，前傾不立，食少便溏，舌淡少苔，脈弱，指紋淡青。補(bǔ)益腎氣。補(bǔ)天大造丸加減。 ２．腎虛肝亢證：顱縫裂開，前囟寬大，頭額青筋暴露，眼球下垂，白睛顯露，目無神采，時(shí)或筋惕肉跳，頭痛嘔吐，舌淡紅，苔白根膩，脈沉弦。滋陰平肝。六味地黃丸加鉤藤、澤蘭。全蝎。生牡蠣、白芍。 ３．脾虛水泛證：頭大，頭縫裂開不合，頭皮光亮，肢體消瘦，面色晄白，目無神采，白睛顯露，食欲不振，大便稀溏，小便不利，舌苔薄白或厚膩，脈沉緩。健脾利水。扶元散合五苓散加減。 ４．熱毒壅聚頭面證：顱縫開而不合，頭顱增大，頭皮光亮，青筋暴露，兩目下垂，頭痛口干，發(fā)熱氣促，面赤唇紅，小便短赤，大便干燥或秘結(jié)，脈弦數(shù)。清熱解毒。普濟(jì)消毒飲加減。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | １．敷貼療法： （１)柏子仁、天南星。防風(fēng)各等分，共研細(xì)未，３ｇ／次，以豬膽汁調(diào)勻，攤在紗布上，囟門大小煎貼，換１次／日，保持潮潤(rùn)，或用凡士林調(diào)涂。 （２)天南星、白蘞各等分，研細(xì)未，醋調(diào)，攤紗布上，烘熱貼敷囟門，以繃帶包扎。 ２．針灸療法：選①風(fēng)池、曲池。足三里；②風(fēng)府、外關(guān)、腎俞、委中；③大椎、合谷、陽關(guān)、夾脊、絕骨。三組輪換使用，每穴輕捻轉(zhuǎn)３次，慢提插１次，重復(fù)手法３遍，針完后加捏脊３回，６次為１療程。 ３．西醫(yī)治療：限制飲水或適當(dāng)予利尿劑。脫水劑。必要時(shí)行手術(shù)治療。 |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 | 其病名出《諸病源候論·小兒雜病諸候·解顱候》："解顱者，其狀小兒年大，囟應(yīng)合而不合，頭縫開解是也。" |
