疾病名稱(英文) | acute hemorrhagic paleo-encephalitis |
拚音 | JIXINGCHUXUEXINGBAIZHINAOYAN |
別名 | |
西醫(yī)疾病分類代碼 | 腦部疾病 |
中醫(yī)疾病分類代碼 | |
西醫(yī)病名定義 | 急性出血性白質(zhì)腦炎屬于暴發(fā)型的急性播散性腦脊髓炎。 |
中醫(yī)釋名 | |
西醫(yī)病因 | |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | 本病主要發(fā)病于青年人,但也見于兒童。 |
強(qiáng)度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機(jī)理 | |
中醫(yī)病機(jī) | |
病理 | 病理特點(diǎn)是在大腦半球的白質(zhì)中有嚴(yán)重?fù)p害,甚至達(dá)到液化的程度。病變呈粉紅色或黃灰色散在的小出血灶。在腦干、小腦腳,偶在脊髓均可有類似的病變。顯微鏡檢查可發(fā)現(xiàn)廣泛的小血管壁有炎性細(xì)胞浸潤、纖維素性壞死及內(nèi)膜增生,血管周圍腦組織壞死、大量的細(xì)胞浸潤,多發(fā)性出血灶和腦膜的嚴(yán)重炎性反應(yīng)。根據(jù)本病和急性播散性腦脊髓炎之間的過渡病理改變的存在,Russell等人認(rèn)為前者是后者的暴發(fā)型。實(shí)驗(yàn)性過敏反應(yīng)性腦脊髓炎的研究和臨床免疫檢查的結(jié)果也支持這樣的觀點(diǎn)。 |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | 發(fā)病突然,病情急速進(jìn)展。 |
病史 | 病前多有上呼吸道感染史。 |
癥狀 | |
體征 | 發(fā)病突然,多以頭痛高熱、頸部僵直及精神障礙起病。繼之出現(xiàn)驚厥、偏癱或四肢癱瘓和逐步加深的意識障礙以至昏迷。 發(fā)病后病情急速進(jìn)展,可于24h內(nèi)達(dá)到嚴(yán)重的階段。多數(shù)病人于發(fā)病2—4d內(nèi)死亡,但也可遷延數(shù)周。少數(shù)病例也可得到恢復(fù)且無明顯殘留癥狀。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
血液 | 血中白細(xì)胞增多,可達(dá)30×109/L血沉也多加快。 |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | 腦脊液壓力一般升高,白細(xì)胞可增多到3×l09/L。以多核為主,且可出現(xiàn)紅細(xì)胞,蛋白也可增多。 |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗(yàn) | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | 腎上腺皮質(zhì)激素治療對一些病例有效。 |
中醫(yī)治療 | |
中藥 | |
針灸 | |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護(hù)理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 |