| 疾病名稱（英文) | pulmonary fat embolism |
| 拚音 | FEIZHIFANGSHUANSAIZHENG |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 呼吸系統(tǒng)疾病 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 肺脂肪栓塞癥是因長骨、髂骨等多發(fā)性骨折或胸外心臟按摩、軟組織損傷時。脂肪組織逸入血流，沿靜脈進(jìn)入肺，引起肺動脈栓塞的病癥。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 脂肪在血流沖擊下可乳化為微小顆粒并通過肺毛細(xì)血管進(jìn)人體循環(huán)，在腦、腎、皮膚處形成脂肪栓塞。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | 隨著事故創(chuàng)傷的增多和診斷技術(shù)的提高，該癥發(fā)病率有所增加。 |
| 發(fā)病機理 | 脂肪機械性栓塞肺血管，引起肺動脈高壓，急性右心衰竭，肺血管和支氣管痙攣。脂肪栓分解，損傷血管內(nèi)皮，使毛細(xì)血管通透性增加．肺間質(zhì)水腫，出現(xiàn)低氧血癥。 |
| 中醫(yī)病機 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | 根據(jù)外傷骨折史、臨床表現(xiàn)和尿中脂肪顆粒可作出診斷。 |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 少量脂肪進(jìn)入血流，可不出現(xiàn)癥狀；如量多，可在骨折創(chuàng)傷后數(shù)小時或數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、胸痛、咳嗽、咯血、發(fā)熱、皮膚粘膜出血點，肺部聞及干、濕啰音或胸膜摩擦音；部分患者發(fā)生肺梗死及右心衰竭表現(xiàn)。若伴腦脂肪栓塞，可出現(xiàn)神經(jīng)精神改變。 |
| 體檢 | 眼底檢查可見脂肪栓子相應(yīng)的表現(xiàn)。 |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | X線胸片示兩肺彌漫點狀或小片狀所謂“暴風(fēng)雪”樣陰影，多分布于肺周緣與肺下野。 |
| 實驗室診斷 | 在痰、血、尿或皮膚瘀斑中可找到脂肪滴，動脈血氣分析示低氧、低碳酸血癥。 |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗 | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | 本病預(yù)后較兇險，及時發(fā)現(xiàn)，早期積極搶救，可降低病死率。 |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 治療應(yīng)給予高濃度氧療，必要時作呼氣未正壓通氣糾正缺氧。大劑量腎上腺皮質(zhì)激素和利尿劑，可改善肺水腫和腦水腫。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
