| 疾病名稱(chēng)（英文) | evil at half super and half inter in shaoyang |
| 拚音 | SHAOYANGBANBIAOBANLI |
| 別名 | 西醫(yī):感冒,流感,肺炎,支氣管炎,胸膜炎,腎盂腎炎,產(chǎn)后感染,敗血癥 |
| 西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | |
| 中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | 中醫(yī)病證 |
| 西醫(yī)病名定義 | |
| 中醫(yī)釋名 | 本證為臨床常見(jiàn)的證候，多由太陽(yáng)之邪不解，傳入少陽(yáng)所引起，亦可因氣血不足，腠理不固，邪氣相乘，發(fā)自少陽(yáng)，或厥陰轉(zhuǎn)出少陽(yáng)所導(dǎo)致。證屬正虛邪實(shí)之候。 |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | 本證為臨床常見(jiàn)的證候，多由太陽(yáng)之邪不解，傳入少陽(yáng)所引起，亦可因氣血不足，腠理不固，邪氣相乘，發(fā)自少陽(yáng)，或厥陰轉(zhuǎn)出少陽(yáng)所導(dǎo)致。證屬正虛邪實(shí)之候。正虛是氣血虛弱，陽(yáng)氣不能衛(wèi)外，腠理疏松；邪實(shí)則為膽火內(nèi)郁，或兼挾有氣郁、邪熱，水飲、外感邪氣。其病位雖以肝膽為主，然往往波及多個(gè)臟腑如脾、胃，肺等，使病情復(fù)雜而加重。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 往來(lái)寒熱，胸脅苦滿，神情默默，不欲飲食，心煩嘻嘔，口苦、咽干，目眩，苔薄白，脈弦。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類(lèi)證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | |
| 中醫(yī)治療 | 治療法則: 和解少陽(yáng)，清解膽熱，和胃降逆，扶正祛邪。 施治方法: (一)內(nèi)服方藥 1．基本方藥：小柴胡湯：柴胡15克、黃芩9克、人參9克、半夏9克、炙甘草9克、生姜9克、大棗12枚。本方適用于邪犯少陽(yáng)、樞機(jī)不利，正邪分爭(zhēng)于半表半里者。以上方藥，以水2400毫升，煮取1200毫升，去滓，再煎取600毫升，溫服200毫升，日三服。 2．加減變化：若邪熱聚于胸膈，胃氣尚未上逆，胸中煩而不嘔者，可去人參、半夏，加瓜蔞實(shí)9克；木火內(nèi)郁、燥熱傷律，口渴者，去半夏，加人參3克、瓜蔞根12克；木邪干土，腹中疼痛者，去黃芩，加芍藥9克，邪聚少陽(yáng)之經(jīng)，脅下痞硬者，去大棗，加牡蠣12克；三焦決瀆失常、水飲蓄而不行，心下悸，小便不利者，去黃芩，加茯苓12克；病未入里，表邪未解，不渴，外有微熱者，去人參、大棗、生姜，加五味子3克、干姜6克；風(fēng)寒正瘧，定時(shí)寒熱，可加酒炒常山 9克、草果6克；氣滯血瘀，少腹?jié)M痛者去人參、甘草、大棗，加當(dāng)歸10克、桃仁9克、元胡索10克、香附6克，并可配合使用玄胡索片、三七片等內(nèi)服。 (二)飲食療法： 1．飲食宜清淡半流質(zhì)，多食蔬菜、水果和易消化的食物。 2．忌食辛辣、肥膩、質(zhì)硬不易消化的食品。 3．嘔吐不能進(jìn)食者，應(yīng)結(jié)合靜脈補(bǔ)液。 施治要點(diǎn): (一)本證氣血不足，邪入少陽(yáng)，樞機(jī)不利，膽火上炎，正邪分爭(zhēng)于半表半里，并影響到脾胃的功能。治療之法，應(yīng)和解少陽(yáng)、小柴胡湯是其主方。然運(yùn)用小柴胡湯，關(guān)鍵在于抓住少陽(yáng)樞機(jī)不利、膽火上炎的病理變化，只要有符合此病理的證候，即可運(yùn)用此方，而不必尋求全部主證具備。 (二)由于小柴胡湯的作用，能使“上焦得通，津液得下，胃氣因和，一般多見(jiàn)于外感病發(fā)熱及某些炎性感染性疾病，其熱勢(shì)一般較高，且較為頑固，故臨床在治療此證時(shí)，除常規(guī)選用柴胡、半夏、黃芩、人參、甘草之類(lèi)外，尚應(yīng)酌加銀花、連翹、蒲公英、石膏等藥物，以清熱解毒，加強(qiáng)治療效果。 (三)本證病情復(fù)雜、涉及臟腑甚多，故治療過(guò)程中，除運(yùn)用和解少陽(yáng)之法為主外，尚應(yīng)兼顧其他臟腑，隨證選用具有疏肝利膽、健脾和胃、宣肺化飲、寧心安神、扶正祛邪等作用的藥物。 (四)本證的治療方法，以內(nèi)服藥物為主，亦可配臺(tái)針刺、推拿、飲食調(diào)理及其他調(diào)護(hù)措施等協(xié)同使用，以切實(shí)提高臨床療效。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | 取穴風(fēng)池、液門(mén)、膈俞、內(nèi)關(guān)、上脘、梁丘、期門(mén)等，針用瀉法為主，每日l(shuí)～2次。 |
| 推拿按摩 | 于肝、膽、胸脅及少陽(yáng)經(jīng)脈區(qū)輕輕按揉，每日1～2次，每次5～10分鐘。以上方法，有退少陽(yáng)寒熱、和胃止嘔等作用。 |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | 1．本證湯藥應(yīng)水煎溫服。服藥后因樞機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)，三焦通利，正氣振奮，與邪交爭(zhēng)， 可見(jiàn)高熱寒戰(zhàn)、然后正勝邪卻汗出而解，此種現(xiàn)象稱(chēng)“戰(zhàn)汗”，為疾病轉(zhuǎn)愈的佳兆，勿以為怪。 2．注意觀察病人寒熱情況，惡寒時(shí)可加衣被，或用熱水袋取暖；發(fā)熱時(shí)可解衣去 被，去掉熱水袋，并注意觀察有無(wú)汗出與黃疸等情況。 3．病人如果惡心嘔吐，除補(bǔ)液外，可針刺曲池、大椎、內(nèi)關(guān)、合谷、足三里以和胃止嘔，并注意保持口腔衛(wèi)生。 4．少陽(yáng)半表半里證不可用發(fā)汗、吐、下之法；脾胃虛寒者應(yīng)忌用小柴胡湯。 |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
