——淺談民間中醫(yī)改革與發(fā)展wf[
求醫(yī)看病就像衣、食、住、行一樣在人們的生活中必不可少,而醫(yī)病似乎更為重要。遺憾的是,改革開(kāi)放以來(lái),人們?cè)诔源┳⌒蟹矫嬗辛撕艽蟾纳?可在醫(yī)藥方面卻還難盡人意。當(dāng)今看病難、醫(yī)藥貴的現(xiàn)象一直困惑著人民群眾以及改革施政者。藥害、藥毒、藥源性疾病時(shí)有發(fā)生,有的人開(kāi)始向往民間中醫(yī)和綠色醫(yī)療,尋找民間真正的純中醫(yī)給自己看病。我作為一名中醫(yī)醫(yī)務(wù)人員對(duì)此深有感觸并產(chǎn)生了一些自己的看法,說(shuō)出來(lái)僅供大家參考。本文意在拋磚引玉,呼吁大家一起為振興民間中醫(yī),以促進(jìn)中醫(yī)藥的長(zhǎng)足發(fā)展,為解決醫(yī)藥貴,看病難獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。jpD
我認(rèn)為,中國(guó)目前的醫(yī)療體系可分為中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合,本文要談的是民間中醫(yī),或者說(shuō)是“傳統(tǒng)中醫(yī)”、“純中醫(yī)”。下面就目前中國(guó)中醫(yī)及民間中醫(yī)現(xiàn)狀、存在的問(wèn)題和改革與發(fā)展的建議淺談:qP
一、 中醫(yī)及民間中醫(yī)現(xiàn)狀[4>
歸納起來(lái),中國(guó)目前的中醫(yī)現(xiàn)狀有三種:"<,$U
1、國(guó)家中醫(yī)院}0^
國(guó)家中醫(yī)院是新中國(guó)成立后,黨和政府為了人民健康,由國(guó)家財(cái)政撥款,以省市縣級(jí)為單位設(shè)立了全科中醫(yī)院,國(guó)家成立了中國(guó)中醫(yī)研究院,現(xiàn)改為中醫(yī)科學(xué)院。八十年代之前,這些醫(yī)院的醫(yī)師大多來(lái)自祖?zhèn)骱蛶煶?沒(méi)有職稱和學(xué)歷;八十年代后,這些老中醫(yī)相繼退休,很多已經(jīng)過(guò)世,如今健在的八十歲以上的有名的老中醫(yī),全國(guó)也只有幾十人,能在崗繼續(xù)發(fā)揮余熱的寥寥無(wú)幾。繼之在中醫(yī)院執(zhí)業(yè)的醫(yī)師們?nèi)际莵?lái)自高等學(xué)府、中醫(yī)大學(xué),有學(xué)歷的中醫(yī)藥師。這些剛畢業(yè)的醫(yī)師有的雖有豐富的理論知識(shí),但缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),治療效果并不理想;有的不肯鉆研,雖按時(shí)上下班,但對(duì)病人敷衍了事,缺少責(zé)任心;有的為了追求高效益,開(kāi)大方,用貴藥,一方幾十味,一劑近百元,一吃好幾個(gè)月,更有甚者三年五年,沒(méi)完沒(méi)了的吃,病治不好也治不壞;還有一些人,知識(shí)淵博,雖有技術(shù),但由于國(guó)家行政及法律對(duì)中藥及方法的限制,免惹是非,“不求無(wú)功,但求無(wú)過(guò)”。在這些醫(yī)院看病,有的病人是為了能報(bào)銷而節(jié)省開(kāi)支,也就只能認(rèn)了;有的人認(rèn)為是大醫(yī)院,醫(yī)療水平高,抱著希望與信任的態(tài)度治療 。另外,還有一些疑難重癥病人,為了保命求生,也只能在這樣的情況下,自費(fèi)去別處求醫(yī)治病了。(
2、民辦中醫(yī)院GECyB
民辦中醫(yī)院是近幾年來(lái)隨著醫(yī)療改革的進(jìn)一步深入,一些有技術(shù)、有特長(zhǎng)、有實(shí)力或退休的中醫(yī)師開(kāi)辦發(fā)展的自己的中醫(yī)院。這些中醫(yī)院一般都是以專病?茷橹,也就是人們說(shuō)的“一招鮮,吃遍天”。他們以某一種病為治療主要對(duì)象,雖有效果,但價(jià)位過(guò)高。來(lái)此看病,實(shí)屬無(wú)耐。>Ae
3、民間中醫(yī)cbr
我所說(shuō)的民間中醫(yī)是散落在民間非正式中醫(yī)(沒(méi)有
執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證,也沒(méi)有資格報(bào)考)或?qū)χ嗅t(yī)藥學(xué)極為愛(ài)好者。這些人生在農(nóng)村長(zhǎng)在農(nóng)村,有刻苦鉆研、吃苦耐勞的精神,他們或是祖?zhèn)骰蚴亲匝?在某些方面確有特殊的技術(shù),但得不到國(guó)家政策支持。他們沒(méi)有執(zhí)照,不敢無(wú)證行醫(yī),但還是有千里百里源源不斷的病人上門求醫(yī)。這些民間中醫(yī)技術(shù),一是療效快,二是便宜。幾元、幾十元甚至有些病不用花錢給個(gè)單方也就治好了。有些大醫(yī)院認(rèn)為是不治之癥的病人,在他們那里卻能獲得新生,這就是民間中醫(yī)。{1([
中醫(yī)起源于民間,民間中醫(yī)是中醫(yī)的根?山陙(lái),民間中醫(yī)卻像一個(gè)孤兒,得不到支持,在民間躲躲閃閃,到處飄泊,不敢光明正大的給人看病,沒(méi)有立足之地,還時(shí)常因“非法行醫(yī)”受到衛(wèi)生行政部門的限制。于是他們中條件好有路子的人,就帶著技術(shù)到外地或國(guó)外發(fā)展了。還有很多民間中醫(yī)雖滿腔熱情,又有技術(shù),但由于沒(méi)有各方支持也就放棄了行醫(yī)。為此, 民間醫(yī)藥秘方及民間醫(yī)學(xué)技術(shù)流失非常嚴(yán)重。民間中醫(yī)在風(fēng)雨中求生存,冷暖自知,舉步維艱,更別提繼承與發(fā)展了。]N}2U
2003年2月,原國(guó)家中醫(yī)藥管理局第一任局長(zhǎng),九十高齡的離休干部,中醫(yī)泰斗呂炳奎看到中醫(yī)目前這種現(xiàn)狀,親筆寫了“我對(duì)現(xiàn)今中醫(yī)藥學(xué)遭滅頂之災(zāi)的呼吁與建議”,他在信中說(shuō):“今天中醫(yī)藥學(xué)在西醫(yī)的統(tǒng)治下,已到了滅頂之災(zāi)的地步,如果中醫(yī)界同仁再不為此而斗爭(zhēng),中華民族文化的結(jié)晶-----中醫(yī)藥學(xué)及中醫(yī)藥界將不復(fù)存在,F(xiàn)在中醫(yī)藥學(xué)面臨的狀態(tài)是:真正純中醫(yī)藥師已被基本消滅,而有學(xué)歷,有文憑的大多中青年醫(yī)師,卻已被教育成西醫(yī)化的中醫(yī)藥師,實(shí)際上已不是真正意義上的中醫(yī)藥師了。我做為一名學(xué)徒出身的老中醫(yī)師,做為新中國(guó)中醫(yī)事業(yè)的奠基人之一,以及長(zhǎng)期在中醫(yī)藥領(lǐng)導(dǎo)崗位上的離休干部,向全國(guó)的老中醫(yī)藥師們呼吁,為了挽救遭到滅頂之災(zāi)的中醫(yī)藥學(xué),為了能讓中醫(yī)藥事業(yè)真正得以傳承下去,大家都要帶徒弟,有條件要帶,沒(méi)條件創(chuàng)造條件也要帶,我已九十歲,本應(yīng)頤養(yǎng)天年,但現(xiàn)今中醫(yī)藥學(xué)這種狀態(tài)令我無(wú)法安靜……為挽救中醫(yī)藥學(xué)再次出山。五千年來(lái),中國(guó)中醫(yī)藥學(xué)一直以帶徒弟或父?jìng)髯拥慕逃绞絺鞒兄两?并且歷代都是名醫(yī)輩出。而近幾十年來(lái),由于醫(yī)藥行政部門忽視并排斥中醫(yī)藥學(xué)師帶徒、父?jìng)髯拥慕逃问?并否定師帶徒的學(xué)術(shù)地位(指民間自由選擇徒弟的方式),中國(guó)醫(yī)藥學(xué)的教育形成虛設(shè),已被西醫(yī)化,而對(duì)學(xué)徒出身的中醫(yī)師,大多基本上已被排斥出臨床第一線,F(xiàn)行的《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》明確規(guī)定,沒(méi)有四年以上的醫(yī)學(xué)院學(xué)歷者,根本就沒(méi)有資格參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。許多老中醫(yī),這些中醫(yī)藥學(xué)界的棟梁,遭到了法律的無(wú)情排斥。而現(xiàn)今中醫(yī)藥學(xué)界則是以已被西醫(yī)化了的,具有大學(xué)學(xué)歷的所謂的中醫(yī)藥師為主流,這批人被中醫(yī)藥界的老中醫(yī)藥師及教授們稱為是‘中醫(yī)藥學(xué)的掘墓人’,F(xiàn)今中醫(yī)藥學(xué)的這種狀況,可以說(shuō)中醫(yī)藥學(xué)已在法律上、行政上被消滅了,只是我們這些老中醫(yī)藥師們還活著,如果再不抗?fàn)?中醫(yī)藥學(xué)將在我們的眼皮底下,或在我們百年之后被徹底消滅,我們將對(duì)不起中華民族和中國(guó)文化……。”vHtWR9
還有一位民間中醫(yī)在他寫的《脈診續(xù)要》中說(shuō):“我們應(yīng)該珍惜分秒,認(rèn)真學(xué)習(xí),努力弘揚(yáng)發(fā)掘祖先留下來(lái)的古老文化遺產(chǎn),真正的古為今用,使之為人民服務(wù).否則我們將會(huì)一代不如一代,如果再不重視,甭說(shuō)弘揚(yáng),連維持都將變得非常艱難,那就不是炎黃的子孫”。07Q8t
中醫(yī)藥學(xué)是祖國(guó)五千年來(lái)文化的重要組成部分,但是自金、元之后的七八百年間中醫(yī)中藥并沒(méi)有得到長(zhǎng)足發(fā)展,原有的中醫(yī)中藥絕技漸漸失傳。特別是清末民初,國(guó)家經(jīng)濟(jì)落后,國(guó)際地位不高,中國(guó)的文明文化不但沒(méi)有得到發(fā)揚(yáng),反而受到詆毀,神圣的中醫(yī)中藥事業(yè)也就處于奄奄一息的狀態(tài)。新中國(guó)成立后,由于黨和政府對(duì)中醫(yī)中藥的關(guān)懷和扶持,中醫(yī)中藥也曾一度得到了新生。可近幾年,由于受西方醫(yī)學(xué)的影響,中醫(yī)院校建校模式、中醫(yī)教學(xué)內(nèi)容、中醫(yī)藥師考試、中醫(yī)藥科研審批等也大都摻有西醫(yī)了,培養(yǎng)出來(lái)的中醫(yī)大學(xué)生的理論也都是中西醫(yī)結(jié)合了。所以有人說(shuō):“看起來(lái)他們掛的是中醫(yī)藥牌子,聽(tīng)起來(lái)他們唱的是西醫(yī)調(diào)子,做起來(lái)是以西醫(yī)改造中醫(yī)內(nèi)容……”Wj
以上這些,是我認(rèn)識(shí)的目前中國(guó)中醫(yī)及民間中醫(yī)現(xiàn)狀,千秋功過(guò),請(qǐng)大家評(píng)說(shuō)。V1l2*
二、目前中國(guó)民間中醫(yī)存在的問(wèn)題E7HWo}
(一)對(duì)民間中醫(yī)學(xué)歷、職稱重視不夠。z>
中醫(yī)在民間,民間才是中醫(yī)的根。幾千年來(lái),中醫(yī)靠的是師承、家教,沒(méi)有職稱也沒(méi)有學(xué)歷。近些年來(lái),特別是執(zhí)業(yè)醫(yī)師法實(shí)施后,民間中醫(yī)實(shí)際上是“不取消”的取消。民間中醫(yī)沒(méi)有學(xué)歷,沒(méi)有資格參加考試?疾坏綀(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,就是非法行醫(yī),非法行醫(yī)就是犯法,民間哪還有中醫(yī)? “中醫(yī)比什么都科學(xué),吃中藥我們活了五千年”,“中醫(yī)五千年的文明,功不可沒(méi)”。一時(shí)間社會(huì)輿論四起,許多知名人士大聲疾呼-----“中醫(yī)不能丟!”"7e
2007年11月8日,北京青年報(bào)率先在國(guó)內(nèi)新聞中報(bào)道:“我國(guó)將推出傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核辦法,為以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),或者經(jīng)過(guò)多年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)、不具備醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的人們,提供準(zhǔn)入途徑……目前傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核已在全國(guó)開(kāi)始”。但是,《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考試辦法》明確規(guī)定:參加師承人員考試必須具有高中以上文化程度,或者同等學(xué)歷,帶教老師須具有中醫(yī)、民族醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并從事臨床工作十五年以上,或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。師承人員與帶教老師之間需有經(jīng)過(guò)公證的師承關(guān)系合同。出師考核合格后師承人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿一年后,可參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。參加確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考試條件是:依法從事傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐五年以上掌握獨(dú)具特色,安全有效的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)診療技術(shù)的人員。像這樣的苛刻要求,在農(nóng)村在民間符合條件的能有幾個(gè)?qEY
接著,2008年元月初, 衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于妥善解決中醫(yī)、民族醫(yī)醫(yī)師資格認(rèn)定的通知》,通知中指出:關(guān)于妥善解決中醫(yī)民族醫(yī)資格認(rèn)定是指,在一九八九年十二月三十一日前,經(jīng)醫(yī)藥行政部門批準(zhǔn)的有效行醫(yī)資格,但未取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的,師承或確有專長(zhǎng)的中醫(yī)、民族醫(yī)從業(yè)人員。有效行醫(yī)資格是指,衛(wèi)生行政部門根據(jù)當(dāng)時(shí)國(guó)家政策頒發(fā)的有效行醫(yī)資格證件,如《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》《中醫(yī)一技之長(zhǎng)人員證書》等,但不包括鄉(xiāng)村醫(yī)師資格證明。而且規(guī)定報(bào)考的時(shí)間是2008年的1月7日至25日期間,“一次性認(rèn)定,….逾期不再受理”。此文的落實(shí)正當(dāng)春節(jié),又臨雪災(zāi),從通知到結(jié)束,匆匆不到二十天的時(shí)間完成,而且通知明確規(guī)定,“此次活動(dòng)不包括鄉(xiāng)村醫(yī)生。”民間醫(yī)生更是無(wú)從談起,解決的是持有師承合同和確有專長(zhǎng)證書的人員,而且是1989年12月31日以前獲得有效行醫(yī)證的。但是1989年以后的民間祖?zhèn)鞯暮兔耖g確有一技之長(zhǎng)的不予解決。這就是說(shuō),中醫(yī)藥學(xué)的大門自始至終還沒(méi)有向民間中醫(yī)放開(kāi)。B]3k
(二)對(duì)民間中醫(yī)人才重視不夠。|o
我有一個(gè)同事, 家傳中醫(yī),十三歲行醫(yī),六九年受過(guò)醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn),1970至1978年在國(guó)家機(jī)關(guān)工作過(guò)幾年,改革開(kāi)放后,棄政從醫(yī)。1995年中醫(yī)職稱考試他考取了中醫(yī)師,1998年他研究的家傳祺泰膏治療頸、腰椎病,特別對(duì)腰椎管狹窄、
脊髓型
頸椎病的敷貼,療效尤為突出, 因外敷治療不怕汗、水,不影響洗澡,冬夏可貼不傷皮膚,一帖可連續(xù)使用五、六十天,一般患者一帖即可的效果,獲得中國(guó)發(fā)明家協(xié)會(huì)金獎(jiǎng),地區(qū)級(jí)科研成果二等獎(jiǎng),行醫(yī)了四十年,深受患者好評(píng)。他是“省區(qū)域突出貢獻(xiàn)人才”,又是民間醫(yī)藥研究會(huì)會(huì)長(zhǎng),曾免費(fèi)治療困難病人近千人次,收集民間驗(yàn)秘方近萬(wàn)條;他還是中國(guó)骨傷人才學(xué)會(huì)常務(wù)理事,中華中醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員,應(yīng)邀出席全國(guó)高校骨傷教材編委會(huì)議,帶領(lǐng)民間老中醫(yī)潛入
艾滋病疫區(qū),開(kāi)展癌與艾滋病研究。他的“非手術(shù)治療椎間盤源性腰腿痛研究”經(jīng)中國(guó)骨傷人才學(xué)會(huì)、全國(guó)高等院校骨傷教材研究會(huì)、世界骨傷專家協(xié)會(huì)、世界杰出人才學(xué)會(huì)聯(lián)合評(píng)審為世界杰出骨傷優(yōu)秀人才,并獲得二十一世紀(jì)“骨傷優(yōu)秀人才”金獎(jiǎng)。他有祖?zhèn)鹘庸敲胤、燒燙傷秘方、發(fā)明有養(yǎng)生寶飲料、抗癌口服液.亞健康食品、美容祛斑液等十多個(gè)品種,都有待開(kāi)發(fā)。,l@ST{
然而,1999年5月1日后,他被取消了行醫(yī)資格, 他的祖?zhèn)鲙装倌杲o人治病的
外敷膏藥,衛(wèi)生部門卻以“非法制劑”“非法行醫(yī)”為由對(duì)其進(jìn)行罰款, 甚至起訴到法院執(zhí)行,原因是他有鄉(xiāng)村醫(yī)師證,沒(méi)有資格考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師證。為此,他也曾多次與衛(wèi)生部門交涉,但至今未果,這次資格認(rèn)定又與他無(wú)緣。2008年8月18日,我這位朋友不甘失敗,帶著祖?zhèn)髅胤?帶著自己研制的科研成果,帶著中醫(yī)師證書,帶著各種榮譽(yù)證原件,到省廳申請(qǐng),但是得到的回答卻也是過(guò)期不補(bǔ)。就這樣關(guān)閉的醫(yī)藥大門始終沒(méi)有向他敞開(kāi),更沒(méi)有向全國(guó)的大多數(shù)民間中醫(yī)師敞開(kāi)。還有一個(gè)祖?zhèn)魅委?a class="channel_keylink" href="http://m.zxtf.net.cn/tcm/2009/20090113020324_74967.shtml" target="_blank">乳腺癌、乳腺增生的秘方,已獲國(guó)家專利,仍埋藏民間。如果這些醫(yī)學(xué)成果都能取之于民,用之于民,相信是能夠更好的服務(wù)于社會(huì)的。像這樣的事例在中國(guó),特別是在民間,還有很多很多,埋沒(méi)醫(yī)藥專業(yè)人才的現(xiàn)象到處可見(jiàn)。我們的政策什么時(shí)候能給這些人開(kāi)辟一條綠色通道,讓他們有更多的時(shí)間鉆研技術(shù),造福于民呢?Y=0-S#
(三)對(duì)民間驗(yàn)方秘方的挖掘收集整理工作重視不夠。J
1995年的健康報(bào)就曾經(jīng)報(bào)道過(guò)天津有一鄉(xiāng)村老中醫(yī),行了一輩子醫(yī),憑著多少年的心血和經(jīng)驗(yàn),總結(jié)出十個(gè)有效方劑,因后繼無(wú)人,想在臨終前把藥方獻(xiàn)給國(guó)家。結(jié)果,有關(guān)部門因獻(xiàn)方人沒(méi)有職稱,怕引起不良后果,不予臨床使用。在老中醫(yī)的堅(jiān)持下,經(jīng)過(guò)層層申批,最后方劑落到當(dāng)?shù)匾换鶎俞t(yī)院酌情接受,該院只勉強(qiáng)留下一個(gè)外用藥方。直到記者發(fā)稿時(shí),這個(gè)藥方一直在院方使用而且效果良好。可是,這個(gè)老中醫(yī)回家不久,就與世長(zhǎng)辭了,帶著遺憾和無(wú)耐,他也帶走了那另外九個(gè)藥方……XPjsKb
祖國(guó)醫(yī)學(xué)博大精深,民間醫(yī)藥里可能有大家意想不到的寶藏——幾粒團(tuán)好的中藥丸能治
風(fēng)濕性心臟病;祖?zhèn)鞲嗨幹晤i腰椎痛一帖就好;骨傷藥治
骨折藥到痛止;快速接骨,肋骨斷裂二根敷藥二次,七天完好愈合…….這些持方人,有的就根本不是醫(yī)生,但這么好的效果,可能是有些大醫(yī)院的專家們想都想不到的。這不需要花費(fèi)多年時(shí)間在試驗(yàn)室內(nèi)做試驗(yàn),只要求政策允許,臨床應(yīng)用就可以了,我們?yōu)槭裁床蝗ゴ罅﹂_(kāi)發(fā)利用呢? 民間醫(yī)療技術(shù),廉、便、效、捷,如果推廣開(kāi)來(lái)不就能給病人,給國(guó)家節(jié)省大筆開(kāi)支,病人醫(yī)藥貴的問(wèn)題,也能有所緩解;如果能出口創(chuàng)匯,也是展示中醫(yī)的一個(gè)窗口,也能為世界人民造福。uiyL7
2008年8月6日,中央電視二臺(tái)健康講座節(jié)目中有一位姓張的教授談到:有位老大爺在三O一醫(yī)院檢查結(jié)果是
胃癌,他要回家,他說(shuō)不回就要家破人亡,回家人亡家不破。一年后這個(gè)大爺又到三O一醫(yī)院,張教授見(jiàn)到他紅光滿面,問(wèn)其原因,他說(shuō)天天吃
紅棗,把癌吃沒(méi)了。還有一個(gè)老礦工發(fā)現(xiàn)自己患食道癌后就回老家山上種樹(shù),找個(gè)偏方,吃在山上,住在山上,幾年后病也好了。癌癥并不可怕,怕的是錯(cuò)誤的治療方法,內(nèi)經(jīng)曰:“病非人體素有之物,能得亦能除,言不能治者,未得其術(shù)也”。像這樣的例子還有很多很多,雖然病好的原因可能是多方面的,但這說(shuō)明了民間確有良方。民間中醫(yī),祖?zhèn)髅胤脚瓮嘘P(guān)部門能給他們一席生存與發(fā)展的空間。他們不要工資,也不要研究經(jīng)費(fèi),就要一個(gè)合理的寬松政策及合適的管理就可以了。認(rèn)真挖掘收集整理民間秘方,給民間中醫(yī)藥走向世界鋪一條便利道路,有利于民間中醫(yī)藥的發(fā)展,有利于病人的身體健康,有利于社會(huì)的和諧。IqO].q
(四)民間中醫(yī)取證難。Ey#K
要想開(kāi)辦一家中醫(yī)診所,推廣自己的經(jīng)驗(yàn)或祖?zhèn)髅胤?不是一個(gè)普通的僅有技術(shù)的中醫(yī)能辦到的。政策上要求需到衛(wèi)生局申請(qǐng):一要申請(qǐng)人資歷,二要有多少資金,三要有多少醫(yī)務(wù)人員,四要看地點(diǎn)位置,五要進(jìn)設(shè)備:
氧氣瓶、聽(tīng)診器等。我認(rèn)識(shí)一家開(kāi)了二十多年的老中醫(yī)診所,他診所的氧氣瓶換來(lái)?yè)Q去,沒(méi)用過(guò)一次。真有急診,針灸一樣快。真正的中醫(yī)師看病不需要任何儀器,只需三個(gè)手指把脈。病人要的是廉價(jià)和快捷的效果,要的是醫(yī)生的靈感和悟性所產(chǎn)生出來(lái)的方劑。民間有的名老中醫(yī),沒(méi)有職稱、學(xué)歷,而四面八方的病人一樣去求醫(yī)看病。_3Jx
我認(rèn)為中醫(yī)診所的審批要簡(jiǎn)單化,讓更多的民間老中醫(yī)走向臨床第一線,為更多的病人解除痛苦,F(xiàn)行的中醫(yī)政策是:要想繼承發(fā)揚(yáng)秘方、驗(yàn)方,要先考醫(yī)師證,再考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證,內(nèi)容涉及到西醫(yī)理論甚至考英語(yǔ)。但是民間中醫(yī)掌握西醫(yī)理論及英語(yǔ)的卻是屈指可數(shù)。有了資格,才能到衛(wèi)生局申請(qǐng)執(zhí)照,能批下來(lái)的更是日子遙遙無(wú)期。最后,還需把原方中藥的真名實(shí)姓全部報(bào)出來(lái)備案,等到有了準(zhǔn)字號(hào)才能用。拿到一個(gè)準(zhǔn)字號(hào)至少耗資一百萬(wàn)以上,還要十年的臨床觀察,病毒試驗(yàn),藥理試驗(yàn),沒(méi)有這些審批手續(xù)就是非法制劑等等。更為重要的是,如有任何一條不達(dá)標(biāo)準(zhǔn),就毫無(wú)回旋余地。種種條條框框,限制了民間中醫(yī)藥的發(fā)展,讓民間中醫(yī)及愛(ài)好中醫(yī)藥研究的人望而卻步,民間中醫(yī)的發(fā)展舉步艱難。更為痛心的是,有特色技術(shù)、祖?zhèn)髅胤降闹嗅t(yī)有的改行,有的休在囊中,有的祖?zhèn)髅胤綄幙墒鳌@就是捆在中國(guó)民間中醫(yī)身上的繩索,民間中醫(yī)如山壓頂難以履步,如不砸破捆在民間中醫(yī)身上的條條鎖鏈,中國(guó)的民間中醫(yī)就很難邁出新的步伐并走向世界,很難在世界中醫(yī)藥領(lǐng)域占有主導(dǎo)地位,很難改變中國(guó)的中藥在國(guó)際市場(chǎng)上僅占百分之三的局面。N6q:&K
(五) 民間中醫(yī)行醫(yī)難。wML/[^
中醫(yī)前輩留下了中醫(yī)治病的“五把手”——丸、散、膏、丹、湯。目前,政策不允許自制丸、散、膏、丹,只允許開(kāi)湯藥處方了,再用其它的就是“非法制劑”。古人認(rèn)為:藥有特性,猶如造房,取材不一,各有所長(zhǎng),也就是說(shuō),有的適合做丸,有的適合做膏,有的適合研面沖服……這樣既方便病人又節(jié)省藥源,特別是中藥的炮制,醫(yī)生是根據(jù)病情的需要而炮制的,取消這四種療法就等于去掉了左膀右臂一樣。ROXLA
中藥的限量問(wèn)題也影響了中醫(yī)的療效,F(xiàn)在中藥用量規(guī)定必須在幾克至多少克之間,特別是含量有毒的中草藥有的就禁止使用了。中醫(yī)治病視病下藥,該多則多,該少則少。有故事說(shuō):古時(shí)候華佗的姐姐患有蟲(chóng)疾,華佗開(kāi)了很大量的毒藥,華佗的外甥發(fā)現(xiàn)后怕毒死他媽,就把藥減少