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瘍醫(yī)大全:赤游丹門主論

赤游丹(圖缺)《內(nèi)經(jīng)》運氣丹 皆屬火。經(jīng)曰∶少陽司天,客勝則丹疹外發(fā),及為丹 是也!妒セ荨吩啤梅蛞磺械ざ菊,為人身體忽然變赤如丹之狀,故謂之丹毒也。或發(fā)手足,或發(fā)腹上如手大,皆風(fēng)熱惡毒所為,重者亦有疽之類也。若不急治,則痛不可忍;久則壞爛,出膿血數(shù)升…

赤游丹(圖缺)

《內(nèi)經(jīng)》運氣丹 皆屬火。

經(jīng)曰∶少陽司天,客勝則丹疹外發(fā),及為丹 是也。

《圣惠》云∶夫一切丹毒者,為人身體忽然變赤如丹之狀,故謂之丹毒也。或發(fā)手足,或發(fā)腹上如手大,皆風(fēng)熱惡毒所為,重者亦有疽之類也。若不急治,則痛不可忍;久則壞爛,出膿血數(shù)升。若發(fā)于節(jié)間,便令人四肢毒腫,入于腹則殺人,小兒得之最為急也。

戴復(fù)庵曰∶發(fā)丹色狀不一,癢痛亦異,大概因血熱肌虛,氣邪所搏而發(fā)。然色赤者多,以赤故謂之丹,有發(fā)而色白,謂之冷瘼。此病多緣肌肉疏為風(fēng)邪所襲而成。風(fēng)熱則赤,風(fēng)冷則白,今人但呼赤為丹,白為瘼,古方亦名為癮疹,非特分寒熱,亦兼?zhèn)渌臍狻=婪秸摵舭诪槠篷,赤?a class="channel_keylink" href="http://m.zxtf.net.cn/mingzu/2009/20090512123157_154825.shtml" target="_blank">血風(fēng)。

朱丹溪曰∶內(nèi)傷 者,胃氣極虛,一身如火游外所致,宜補以降之。

劉涓子《鬼遺方》云∶丹者惡毒之瘡,五色無痛為丹毒,癢者為風(fēng)丹。

陳實功曰,赤游丹又名火丹,乃心火妄動,三焦風(fēng)熱乘之,故發(fā)于肌膚之表。有干濕之不同,紅白之各異。干者色紅形如云片,上起風(fēng)粟作癢發(fā)熱,此屬心肝二經(jīng)之火,治以涼心瀉肝,化斑解毒湯主之。濕者色多黃白,大小不等,流水作爛多痛,此屬脾肺二經(jīng)濕熱,宜清肺瀉脾,除濕胃苓湯主之。腰脅生之,肝火妄動,又名纏腰丹,柴胡清肝湯主之。甚者急以細磁鋒砭血,精豬肉片貼之。(《正宗》)

許學(xué)士曰∶飛灶丹從頭頂紅腫光起,(宜蔥白自然汁調(diào)白芨末涂。)吉灶丹乃膀胱經(jīng)風(fēng)熱,從頭上向腦后紅腫,(宜赤小豆紫荊皮末,用雞子清或酒調(diào)涂。)鬼火丹乃手足陽明經(jīng)風(fēng)熱,從面上起紅腫,(宜蜜調(diào)制柏散或雞子清調(diào)伏龍肝末涂之。)天火丹乃腎經(jīng)中熱毒,膀胱風(fēng)熱,從脊背起赤腫,(宜一二年陳羊油熔化,調(diào)羌活末涂之。)天灶丹從兩臂赤腫少黃色,或一臂,乃手陽明風(fēng)熱,(宜柳枝燒灰,水調(diào)涂之,或沖和膏涂。)水激丹兩脅虛腫紅熱,乃足少陽膽經(jīng)風(fēng)熱,(宜有孕母豬屎燒灰,蠟水涂之。)胡吹丹從臍上起黃腫者,是任脈中熱與濕,(宜醋調(diào)檳榔末涂,或酒調(diào)沖和膏涂。)野火丹從兩腿上起赤腫如火燒,乃足陽明經(jīng)中風(fēng)熱,(宜羊油調(diào)乳香末涂,或搗火丹草和醋涂,或水調(diào)白芨末涂之。)煙火丹從兩足背上起赤腫痛,乃足三陽經(jīng)風(fēng)熱,亦有足底心起,是足少陰腎經(jīng)大熱,(宜香油調(diào)豬石槽下土涂之,或蜜調(diào)制柏散涂。)胡漏丹從陰上起,或黃腫赤腫,乃足厥陰肝經(jīng)虛火發(fā)于外。(宜羊油調(diào)屋漏土涂之,或調(diào)制柏散醋涂。)

又曰∶此俱小兒受胎內(nèi)之毒,如三日不治,攻入腸胃必死。

又曰∶凡小兒未滿百日發(fā)丹,不拘是何丹,必死。

竇漢卿曰∶游丹發(fā)于頭者何以治之,必須將患兒眠在床上,以腳跟一頭加磚一二塊,以墜毒瓦斯于頭,再用磁鋒砭之,使毒瓦斯毒血皆從頭頂而出,若乳母抱立在身砭之,則毒瓦斯順下,遂壅咽喉,必難生矣。近觀同道之友,顛倒砭之,不行其手法以害諸兒,故不辭瑣瑣,又申明之。

又曰∶凡丹入于腹中,飽悶?zāi)毻,體若燔炭者死。

又曰∶內(nèi)丹從脅下至腰下腫,發(fā)赤色至腰則死。

申斗垣曰∶內(nèi)丹言赤色如涂朱,映于肉里,故名內(nèi)丹,似板而微腫。如發(fā)于淵腋金門等穴,或右或左,皆少陽膽經(jīng),一二日者可治;如連腰臍青紫及大痛,或大小便不通,皆不可治,死之必矣。(《啟玄》)

又曰∶夾豆丹者赤也,如涂赤朱于皮膚之上,乃熱毒蘊蓄惡血,命門相火合而發(fā)起,與痘相兼而生。如霞片浮而薄者易治;濃而紫者難痊。當順天時,若暑熱以通圣辛涼之劑解之,嚴寒以升麻葛根辛溫之劑解之。痘瘡既發(fā),正合其宜,又有失于調(diào)護,受風(fēng)熱則血沸騰,感寒冷則血凝泣,亦可用涂敷之法于外。

又曰∶丹從腹往四肢者生,從四肢入腹者無救。

竇漢卿曰∶赤丹急用磁鋒砭去紫血,自下而上,則毒血流上,不可逆砭,急用乳香末雞子清調(diào)勻涂砭處,時以芭蕉根汁涂之。

又曰∶又有一種爛皮火丹,用蓮蓬 、面粉、伏龍肝、黃柏末和勻干摻。

李東垣曰∶丹毒者,謂人身忽然赤如涂丹之狀,故謂之丹毒。世俗有云赤瘤,或因有瘡誤而相觸,四畔 赤,謂之瘡瘤。凡丹毒之疾,皆游走不定,狀如云氣者是也。小兒得之,最忌百日之內(nèi),謂之胎瘤。以其氣血嫩弱,臟腑柔脆,難任鐮針,所以忌也。

馮魯瞻曰∶赤紫丹瘤皆心火內(nèi)郁而發(fā),赤如丹砂,故名曰丹。因熱毒客于皮膚,搏于氣血而風(fēng)乘之,陰滯于陽則發(fā)丹毒。熱極生風(fēng),片刻之間,游走遍體,虛熱則癢,實熱則痛。自腹而達于四肢者易治。自四肢而歸于腹者難療。書雖有五色之分,十丹之異,總不出血熱而屬于心,心火內(nèi)熾,客風(fēng)外乘,風(fēng)勝則樹木皆搖,故令游走殊速。名為丹者。以心應(yīng)火而色赤也。色紅者生,白者氣虛挾痰,紫者毒盛,色青如苔者死。赤者名赤游丹,熱毒感之深也。其狀赤腫,片片如胭脂涂染,或發(fā)于手足,或發(fā)于頭面胸背,令兒躁悶腹脹,其熱如火,痛不可忍,游走遍體,流行甚速,須急治之;若一入腹入腎,即不可救。白者名曰白游風(fēng),感風(fēng)濕之輕證也。其候流塊作癢,壯熱憎寒,鼻塞腦悶,咳嗽吐逆。其治之法,赤者清涼解毒,甚則砭去惡血,以藥涂之,白者不過疏散滲濕而已;鹱漂徴,先天之熱毒也,火走空竅,故必于口鼻眼目,陰囊糞門之處紅點如癬,漸成紅泡,逾日而穿,赤色無皮,如湯火 炙之狀,痛苦殊甚,睡臥不安,一二日間周身能腐;若至囟門腫氣,陰毒腫亮者不治。及一切丹毒入臟,臍突出漿,面頰紫浮,噎氣不乳,手足拳禁,大小便絕,胸背血點,舌生黑瘡,心胸紫腫者,皆為不治。然小兒臟腑嬌嫩,凡一切丹毒,必先內(nèi)服解毒,方可外敷。蓋毒易入難出,肌肉受傷其害輕,臟腑受傷其害速耳。(《錦囊》)

陳實功曰∶小兒赤游丹乃受毒于未生前,發(fā)病于有生后。蓋身在胞胎,皆賴父精母血借以生養(yǎng),父母不能節(jié)其欲,多致yin火猖熾,胎必侵受;既生之后,熱湯洗浴,烘熏衣物,觸動內(nèi)毒;欲發(fā)之時,先必發(fā)熱啼叫驚搐,次生紅腫光亮發(fā)熱,瞬息游走無定,發(fā)無定處,先從頭額起者名天灶丹。治以升麻葛根湯,母子同服。余皆起于腹背,腹背流入四肢者輕;起于四肢流入胸背者重。有此總宜砭去惡血為要。砭血之后,先用豬精肉縫片貼之,一時許,以金黃散用水芭蕉根搗汁調(diào)敷。如毒瓦斯入里,腹脹堅硬不乳者,紫雪散下之,三日后身漸徹涼,砭血之處,肉便軟活,聲清腹軟,乳哺如常者順,反此為逆。(《正宗》)

錢青掄曰∶天火丹從背上起赤點疤,(桑白皮為末,羊脂調(diào)涂。)水激丹從兩脅虛腫起,(生鐵銼末,豬糞調(diào)涂之。)纏腰丹腰生一紅蕾,兩邊生紅筋,纏至臍必死,(金墨磨濃和雄黃末涂之。)冷丹白顏料者,(用皮一撮煎湯洗之。)熱丹紅顏料者,(紫背浮萍煎湯洗之。)丹瘤或生頦下如櫻,突出色赤而光者是也。(宜以綿羊腦子同樸硝研爛貼患處,立效。)丹疹遍身紅點如灑朱者是也。(用防己半兩,樸硝、犀角、黃芩、黃 、升麻各一錢,加竹瀝煎服,即愈。)火丹遍身紅腫是也。(用當歸、赤芍、甘m.zxtf.net.cn/hushi/草、大黃各等分,每服三錢,水半盅,煎三四分,食后服,亦效。)火丹發(fā)于足踝者,(用蕓薹菜搗敷,隨手即消。)赤游風(fēng)丹忽然腫癢,流行不止一處者是也,此證至急,救遲則死。(用雄黃、五倍子各等分為末,醋調(diào)涂之,或用無名異為末,蔥汁調(diào)涂立消,或用鐵銹水涂之即消,或用新生荷葉搗爛入鹽少許,涂之即消。)

赤游丹門主方

升麻葛根湯 治丹毒身體發(fā)熱,面紅氣急,啼叫驚搐等證。

升麻 葛根 白芍 柴胡 黃芩 黑山梔(各一錢) 木通 甘草(各五分)

水煎,不拘時母子同服。

連翹 治小兒丹毒發(fā)熱,痰涎壅盛,一切諸瘡痧疹,頸項生核,或傷風(fēng)寒,時行發(fā)熱等證。

連翹 生石膏 防風(fēng) 荊芥 生甘草 滑石 黑山梔 當歸 瞿麥 車前子 木通牛蒡子芍藥 柴胡 炒黃芩 蟬蛻(各五分)

燈心二十根,白水煎,母子同服。

www.med126.com毒犀牛飲 小兒丹毒,身熱氣粗,啼叫驚搐不寧等證。

犀角 防風(fēng)(各一錢) 甘草(五分) 川黃連(三分)

燈心二十根同煎,徐徐服之。

紫雪散 治小兒赤游丹毒,甚者毒瓦斯入里,肚腹膨脹,氣急不乳,即宜此藥救之。又治傷寒熱躁發(fā)狂及外科一切蓄毒在內(nèi),煩躁口干,恍惚不寧等證。

升麻 羊角 石膏 寒水石 犀角(各一兩) 廣木香 沉香(各五錢) 生甘草(八錢) 元參(二兩)

水五碗同藥煎至一碗,濾清再煎滾,投提凈樸硝三兩六錢,微火慢煎,水氣將盡欲凝結(jié)之時,傾入碗內(nèi)下朱砂、冰片各二錢,金箔一百張,各預(yù)乳細和勻,碗頓水內(nèi),候冷凝成雪也。大人每用一錢;小兒二分;十歲者五分,徐徐咽之,即救。病重者加至一錢亦可,或用淡竹葉燈心煎湯化服俱可。

荊防散 赤丹游走。

荊芥 牡丹皮 防風(fēng) 銀花 牛蒡子(炒杵) 橘紅 生甘草 羌活 連翹 天花粉 元參 赤芍藥(各等分) 水煎服。

化斑解毒湯 治三焦風(fēng)熱上攻,致生火丹,延及遍身癢痛者。

元參 人中黃 知母 生甘草 石膏 牛蒡子 升麻 川黃連 連翹(各等分)

淡竹葉二十片,水煎,不拘時服。

針砭法 小兒赤游丹毒,紅赤 腫,游走不定,須急砭之,用披針鋒尖向患上,以烏木重箸在針面擊之,密砭出血多者為妙。血紅者輕,紫者重,黑者死。砭畢溫湯洗凈,用干精豬肉縫大片貼砭處一時許,方換如意金黃散,以水芭蕉根搗汁調(diào)敷。

搽藥方 石膏、陀僧、雄黃、生大黃各等分,研細,芭蕉根汁調(diào)敷。

又方 臘月羊油熬搓,并治凍坼。

又方 浮萍草搗汁搓。

又方 芭蕉根搗汁搓。

又方 鼠粘根搗汁搓。

綠袍散

綠豆(五錢) 生大黃(二兩)

薄荷搗汁,入蜜調(diào)涂。

柏葉散 治三焦火甚,致生火丹,作痛作癢,延及遍身。

側(cè)柏葉(炒黃) 大黃 蚯蚓糞(韭菜田內(nèi)者佳) 黃柏(各五錢) 赤小豆 輕粉(各三錢)

共為細末,新汲水調(diào)搓。

當歸膏 赤游丹、鵝掌風(fēng)。

當歸 生地黃(各一兩) 木鱉子(去殼) 大楓子(去殼) 麻黃 防風(fēng) 玄參 紫草 黃柏(各五錢)

麻油半斤,同藥熬枯濾去渣。再將油復(fù)入凈鍋內(nèi)熬至滴水成珠,再下黃蠟二兩,試水中不散為度。候稍冷傾入蓋碗內(nèi),坐水中出火毒三日,聽搓。

奇方(湯氏) 灶馬(即俗呼樟木蟲。)在灶內(nèi)尋出活的去頭,以白漿擦赤游丹上,不過數(shù)次即愈。

小兒赤游丹胎毒(呂爾青)。千腳泥一兩,曬干或烘,加珍珠三分同研細,菜油調(diào)敷腫處。

又方(金云章)

穿山甲(炒炙) 血余( ,即頭發(fā)灰,各等分)

研末。每服五分,輕者三分,黑糖拌滾湯調(diào)下。

又方 芝麻炒研,油調(diào)敷,大人小兒火丹俱神效。

火丹遍身生遍形如水泡者(單方)用小兒胞衣瓶內(nèi)水,將雞毛掃上,隨手即愈。

犀角解毒飲(錢青掄) 治赤游丹紅腫游走遍體,壯熱不安。

防風(fēng) 荊芥穗 黃芩(各一錢) 犀角(磅因) 甘草(各五分) 牛蒡子(微炒,四錢)

水煎頻服,神效。

又方 灶心土不拘多少,雞子清調(diào)敷。

又方 船底青苔為末,雞子清調(diào)敷。

丹瘤(《修真秘旨》) 萆麻子五粒去皮,研入面一匙,水調(diào)涂甚效。

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