初級藥士《答疑周刊》2017年第1期

初級藥士《答疑周刊》2017年第1期

問題索引：

1.【問題】總結一下腎上腺素受體阻斷藥分類及臨床應用。

2.【問題】下面這個題目該怎么分析呢？

3.【問題】巴比妥類藥物的急性中毒和解救的辦法有哪些？

具體解答：

1.【問題】總結一下腎上腺素受體阻斷藥分類及臨床應用。

【解答】

2. 【問題】下面這個題目該怎么分析呢？

靜滴去甲腎上腺素外漏可引起

A.局部組織缺血性壞死

B.急性腎功能衰竭

C.血壓過度升高

D.心律失常

E.休克

【解答】A

【答案解析】去甲腎上腺素可導致局部組織缺血性壞死，靜脈滴注濃度過高、時間過長或藥液外漏，可因局部血管強烈而持續(xù)收縮致局部缺血，引起皮膚蒼白、發(fā)涼、疼痛等癥狀，甚至出現(xiàn)組織缺血性壞死。故靜滴時應防止藥液外漏，并觀察局部反應，一旦發(fā)現(xiàn)藥液外漏或滴注部位變白，應立即更換注射部位，并對原部位實行熱敷，必要時用局麻藥普魯卡因或α受體阻斷藥酚妥拉明進行局部浸潤注射，以擴張血管。

3. 【問題】巴比妥類藥物的急性中毒和解救的辦法有哪些？

【解答】

巴比妥類，服用10倍催眠劑量的巴比妥類可引起中毒，l5-20倍出現(xiàn)嚴重中毒，表現(xiàn)為深度昏迷、瞳孔散大、呼吸抑制、血壓下降，甚至呼吸循環(huán)衰竭。

一旦中毒，應根據(jù)服藥時間的長短不同，采用催吐、洗胃和導瀉等不同的方法排除毒物。應用呼吸興奮藥以及碳酸氫鈉或乳酸鈉堿化血液和尿液，促進藥物自腦、血液由尿液的排泄。

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