2. 培訓(xùn)要求
(1)學(xué)習(xí)病種
掌握病種 |
鎖骨骨折、肱骨外科頸骨折、肱骨干骨折、前臂骨雙骨折、孟氏骨折、蓋氏骨折、橈骨遠(yuǎn)端骨折、股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折、髕骨骨折、脛腓骨干雙骨折、踝部骨折、跟骨骨折、脊柱骨折(含伴有截癱)、肩關(guān)節(jié)脫位、頸椎病、急性腰扭傷、腰椎間盤突出癥、肩周炎、股骨頭缺血性壞死、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥。 |
熟悉病種 |
肱骨髁上骨折、肱骨髁間骨折、尺骨鷹嘴骨折、橈骨頭骨折、腕舟狀骨骨折、掌指骨骨折、股骨干骨折、股骨髁骨折、脛骨平臺骨折、距骨骨折、趾骨骨折、肋骨骨折、骨盆骨折、肘關(guān)節(jié)脫位、小兒橈骨頭半脫位、顳頜關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)脫位、掌指關(guān)節(jié)脫位、趾關(guān)節(jié)脫位、落枕、腰部慢性勞損、腰椎椎管狹窄癥、肱二頭肌肌腱炎、肩袖損傷、肱骨髁上炎、腕三角軟骨損傷、橈骨莖突腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎、膝半月板損傷、膝側(cè)韌帶損傷、膝交叉韌帶損傷、踝部扭傷、跟痛癥、骨關(guān)節(jié)感染、骨腫瘤 |
操作類別 |
完成例數(shù)(≥) |
參加例數(shù)(≥) |
備注 |
外用藥物使用包扎 |
50 |
150 |
掌握 |
常見部位骨折、脫位的手法復(fù)位,夾板、石膏外固定 |
30 |
150 |
掌握 |
常見部位的骨牽引(脛骨結(jié)節(jié)牽引、跟骨牽引、尺骨鷹嘴牽引等) |
20 |
50 |
掌握 |
頸椎和腰椎等疾病針灸、理筋手法 |
150 |
300 |
掌握 |
開放骨折的清創(chuàng)、切開復(fù)位內(nèi)固定(鋼板、髓內(nèi)針) |
3 |
15 |
熟悉 |
簡單手外傷的清創(chuàng)、閉合傷口 |
3 |
5 |
熟悉 |
頸椎或腰椎手術(shù) |
|
5 |
熟悉 |
關(guān)節(jié)置換手術(shù) |
|
5 |
熟悉 |
四肢關(guān)節(jié)感染性/非感染性關(guān)節(jié)炎癥手術(shù) |
|
5 |
熟悉 |
四肢常見的骨及軟組織腫瘤手術(shù) |
|
3 |
熟悉 |
骨關(guān)節(jié)畸形矯正手術(shù) |
|
3 |
熟悉 |
截肢術(shù) |
|
3 |
熟悉 |
常用方劑
七厘散、八珍湯、人參養(yǎng)營湯、大成湯、小活絡(luò)丹、陽和湯、五味消毒飲、烏頭湯、少腹逐瘀湯、六味地黃湯、清骨散、四物止痛湯、四君子湯、左歸丸、右歸丸、生血補(bǔ)髓湯、玉屏風(fēng)散、歸脾湯、龍肝瀉膽湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯、血府逐瘀湯、壯筋養(yǎng)血湯、蠲痹湯、如圣金刀散、補(bǔ)中益氣湯、補(bǔ)腎活血湯、身痛逐瘀湯、補(bǔ)陽還五湯、仙方活命飲、和營止痛湯、定痛和血湯、羌活勝濕湯、復(fù)元活血湯、獨(dú)活寄生湯、柴胡疏肝飲、麻桂溫經(jīng)湯、清氣化痰丸、黃連解毒湯醫(yī)學(xué)全.在線m.zxtf.net.cn、葛根湯、參附湯、坎離砂、四黃散、雙柏散、散瘀和傷湯、海桐皮湯、舒筋活血洗方、逍遙散、桃紅四物湯、桂枝湯、宣痹湯、如意金黃散、陽和膏、真武湯、附桂八味丸、虎潛丸、膈下逐瘀湯、通竅活血湯、小柴胡湯、桂枝知母芍藥湯、五加皮湯。
常用中成藥
仙靈骨葆、抗骨增生膠囊、益腎蠲痹丸、痹祺膠囊、云南白藥、七厘膠囊、傷科接骨片、骨刺寧膠囊、腰痹通膠囊、頸舒顆粒、活血止痛膠囊、狗皮膏、骨通貼膏、活血止痛膏、壯骨麝香止痛膏、頸復(fù)康顆粒、復(fù)方杜仲健骨顆粒、骨疏康顆粒、骨松寶顆粒、壯骨關(guān)節(jié)丸、強(qiáng)骨膠囊、獨(dú)一味膠囊、青鵬膏劑、雪山金羅漢止痛涂膜劑、奇正藏藥。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑(含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方)
根據(jù)各培訓(xùn)基地學(xué)科特點(diǎn),了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方、常用外用藥物。
中醫(yī)典籍
《內(nèi)經(jīng)》、《金匱要略》、《傷寒論》、《正體類要》、《醫(yī)宗金鑒正骨心法要旨》、《仙授理傷續(xù)斷秘方》關(guān)于上述病證論述,以及其他有關(guān)中醫(yī)骨傷的論述。
附:
1、普外科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)要求:
掌握:消毒與無菌技術(shù)、術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后處理原則等基礎(chǔ)知識及基本理論。
熟悉:普通外科各種常見病、多發(fā)病的發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)、診斷、鑒別診斷要點(diǎn)、治療原則以及隨訪規(guī)范;熟悉外科基本用藥。
了解:普通外科少見病和罕見病的臨床特點(diǎn)、診斷、鑒別診斷及治療原則;腹腔鏡手術(shù)基本理論;普通外科危重病人的搶救原則。
2、放射科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)要求:
掌握:骨傷科各系統(tǒng)影像學(xué)的檢查方法,正常影像學(xué)表現(xiàn),基本疾病的影像學(xué)表現(xiàn)和疾病診斷。
熟悉:常見病的X線診斷、CT診斷、MRI的診斷。
了解:放射科常規(guī)操作方法。
3、推拿科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)要求:
掌握:推拿科常用的推拿手法:扌袞法、一指禪推法、平推法、拿法、按揉法、彈撥法、摩法、壓法、拍法、擦法、掃散法、搖法、運(yùn)法、搓法、抖法、捻法、拔伸;推拿治療的適應(yīng)癥與禁忌癥以及推拿意外的處理方法。
熟悉:推拿科的常見病和多發(fā)。罕宰C、痿證、漏肩風(fēng)、落枕、腰痛、中風(fēng)、泄瀉等病因病機(jī)、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷以及治療原則。
了解:特殊手法在臨床上的運(yùn)用:頸椎斜扳法、胸椎對抗復(fù)位法腰椎坐位旋轉(zhuǎn)扳法、腰椎斜扳法等。
4、中醫(yī)康復(fù)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)要求:
掌握:中醫(yī)康復(fù)相關(guān)理論;中醫(yī)康復(fù)科相關(guān)基礎(chǔ)知識;常見病種的臨床表現(xiàn)、西醫(yī)診斷、鑒別診斷、康復(fù)評定和處理。
熟悉:熟悉中醫(yī)保健功法:五禽戲,八段錦,易筋經(jīng),太極拳。常見病種的臨床表現(xiàn)、西醫(yī)診斷、鑒別診斷、康復(fù)評定和處理。熟悉多關(guān)節(jié)等速測試與訓(xùn)練、表面肌電圖評估與訓(xùn)練、步態(tài)分析等技術(shù)。
了解:假肢和矯形器裝配的特點(diǎn)、適應(yīng)癥和使用注意事項(xiàng)。
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2013年北京市中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與要求