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遼寧省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)(試行)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2014-1-21 住院醫(yī)師考試論壇


中醫(yī)腫瘤科
培訓(xùn)目標(biāo)
通過培訓(xùn),使學(xué)員能夠系統(tǒng)掌握腫瘤科相關(guān)的基本理論、基本知識(shí)、基本技術(shù);熟悉腫瘤科常見病、多發(fā)病的診斷、治療、預(yù)防工作;能獨(dú)立、正確地運(yùn)用中西醫(yī)方法處理常見腫瘤科疾病和部分疑難病,并能為其他科室提供相關(guān)的專科咨詢,能勝任本科生的臨床教學(xué)工作;具備了解和把握國內(nèi)外相關(guān)領(lǐng)域中最新進(jìn)展的能力,具備初步臨床科研能力和論文撰寫能力。
培訓(xùn)方法
培訓(xùn)時(shí)間不少于1個(gè)月。學(xué)員主要在病房、門診輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。
培訓(xùn)內(nèi)容和要求
培訓(xùn)內(nèi)容
掌握:中醫(yī)藥治療腫瘤的特色和優(yōu)勢(shì)。肺癌、胃癌、肝癌、腸癌、乳腺癌、食道癌等常見腫瘤的病因病機(jī)、治療原則和辨證治療。放化療毒副反應(yīng)的中醫(yī)辨證治療。腫瘤常見急癥(如咯血、消化道出血、呼吸衰竭)和腫瘤并發(fā)癥(胸腔積液和腹腔積液)的處理原則,掌握腫瘤科常見的操作(如:胸腔穿刺、腹腔穿刺)。
熟悉:腫瘤的歷史沿革,中醫(yī)常用治法的現(xiàn)代研究,食道癌、鼻咽癌、淋巴瘤、泌尿生殖系腫瘤的中醫(yī)辨證治療原則,常見腫瘤的西醫(yī)診斷和治療原則。癌性疼痛的治療原則。
了解:腫瘤科常用的注射劑和中成藥的適應(yīng)癥和功效,常見腫瘤的現(xiàn)代治療進(jìn)展。
書寫:住院志5份,門診病案5份,大病歷3份。
培訓(xùn)要求
學(xué)習(xí)病種要求


腫瘤病種

肺癌、腸癌、胃癌、食道癌、肝癌、膽囊癌、乳腺癌、泌尿生殖系腫瘤(包括腎癌、膀胱癌、前列腺癌、卵巢癌、子宮癌)、其他腫瘤(包括鼻咽癌、甲狀腺癌、胰腺癌、骨腫瘤、膽囊癌、縱隔腫瘤、軟組織腫瘤)

臨床操作技術(shù)要求


手術(shù)或技術(shù)操作的類別

例數(shù)(≥)

胸腔穿刺術(shù)

3

腹腔穿刺術(shù)

3

基礎(chǔ)理論要求
常用方劑
八珍湯、四物湯、四君子湯、補(bǔ)中益氣湯、黃芪桂枝五物湯、犀角地黃湯、二陳湯、蒿芩清膽湯、桃紅四物湯、增液湯、生脈飲、導(dǎo)赤散、當(dāng)歸補(bǔ)血湯、青蒿鱉甲湯、小柴胡湯、止嗽散、沙參麥冬湯、黃連溫膽湯、龍膽瀉肝湯、平胃散、五苓散、防己黃芪湯、一貫煎、歸脾湯、炙甘草湯、六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸、茵陳蒿湯、吳茱萸湯、橘皮竹茹湯、小半夏湯、越鞠丸、血府逐瘀湯、左金丸、參苓白術(shù)散、酸棗仁湯、天王補(bǔ)心丹、四神丸、左歸丸、右歸丸、玉屏風(fēng)散、小建中湯、苓桂術(shù)甘湯、小薊飲子。
中成藥
參考第一階段住院醫(yī)師培訓(xùn)內(nèi)容,各培訓(xùn)基地結(jié)合各自情況予以安排。
醫(yī)院制劑(含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方)
根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn),熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方。
中醫(yī)典籍
《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》等關(guān)于上述病證論述。

血液病科
培訓(xùn)目標(biāo)
通過培訓(xùn),使學(xué)員能夠系統(tǒng)掌握血液病科相關(guān)的基本理論、基本知識(shí)、基本技術(shù);熟悉血液病科常見病、多發(fā)病的診斷、治療、預(yù)防工作;能獨(dú)立、正確地運(yùn)用中西醫(yī)方法處理常見血液病科疾病和部分疑難病,并能為其他科室提供相關(guān)的?谱稍,能勝任本科生的臨床教學(xué)工作;具備了解和把握國內(nèi)外相關(guān)領(lǐng)域中最新進(jìn)展的能力,具備初步臨床科研能力和論文撰寫能力。
培訓(xùn)方法
培訓(xùn)時(shí)間不少于1個(gè)月。學(xué)員主要在病房、門診輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。
培訓(xùn)內(nèi)容和要求
培訓(xùn)內(nèi)容
掌握:紫癜與葡萄疫的鑒別要點(diǎn)醫(yī)學(xué)全在線m.zxtf.net.cn,掌握紫癜的證治內(nèi)容。掌握萎黃(缺鐵性貧血)、髓勞(再生障礙性貧血)、虛勞(骨髓增生異常綜合征)、紫癜(特發(fā)性血小板減少性紫癜)、痰毒(淋巴瘤)、血實(shí)、積聚、血瘀(骨髓增殖性疾病,包括真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化、原發(fā)性血小板增多癥)的病因及發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷、疾病活動(dòng)度判定、中醫(yī)辨證施治及預(yù)后。
血液科(血液病科)各項(xiàng)?企w格檢查,血液病科實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目,及血液病相關(guān)骨髓檢查的結(jié)果判斷及臨床意義。
熟悉:急勞的病因病機(jī)及病理轉(zhuǎn)歸。熟悉急性白血病、慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤等病因病機(jī)、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷以及中醫(yī)辨證施治。
了解:近代醫(yī)家對(duì)血證的認(rèn)識(shí)及論治要點(diǎn)。伊文氏綜合癥、血栓性血小板減少性紫癜、彌散性血管內(nèi)凝血的病因及發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷、中醫(yī)辨證施治及預(yù)后。
書寫:住院志5份,門診病案5份,大病歷3份。
培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)
學(xué)習(xí)病種要求


中醫(yī)病種

萎黃、虛勞(包括髓勞)、紫癜、血證、積聚、內(nèi)傷發(fā)熱、血瘀證、痰毒證

西醫(yī)病種

缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、繼發(fā)性貧血、骨髓增生異常綜合征、巨幼細(xì)胞性貧血、白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥、特發(fā)性血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、彌漫性血管內(nèi)凝血、急性白血病、急粒、急淋、慢性白血病、慢粒、慢淋淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化、自身免疫溶血性貧血、原發(fā)性血小板增多癥

臨床操作技術(shù)要求


技術(shù)操作的類別

年完成例數(shù)(≥)

骨髓穿刺術(shù)

3

骨髓活檢術(shù)

1

腰椎穿刺及鞘內(nèi)注射術(shù)

2

基礎(chǔ)理論要求
常用方劑
當(dāng)歸補(bǔ)血湯、八珍湯、犀角地黃湯、清營湯、茜根散、二至丸、六味地黃湯、膈下逐瘀湯、陽和湯、大黃黃連瀉心湯、歸脾湯、小柴胡湯、玉屏風(fēng)湯、青蒿鱉甲湯、白虎湯、右歸飲、左歸飲、三才封髓丹、金匱腎氣丸、獨(dú)活寄生湯。
中成藥
參考第一階段住院醫(yī)師培訓(xùn)內(nèi)容,各培訓(xùn)基地結(jié)合各自情況予以安排。
醫(yī)院制劑(含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方)
根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn),熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方。
中醫(yī)典籍
《金匱要略》、《傷寒論》關(guān)于上述病證論述,以及有關(guān)血痹虛勞、黃疸及其他重要相關(guān)條文。

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