浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床實(shí)踐能力結(jié)業(yè)考核要求
（小兒外科)
一、考核內(nèi)容
以《浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)（小兒外科)》中要求掌握的臨床技能為考核內(nèi)容。
二、考核形式
采用客觀結(jié)構(gòu)式臨床考核（OSCE)的方式，共設(shè)臨床結(jié)果判讀、病人接診、醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)、臨床思維與決策、臨床技能操作5個(gè)考站，考核時(shí)間80分鐘。各考站的具體規(guī)定如下表所示。
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考站名稱 |
考核內(nèi)容 |
考核形式 |
考核用時(shí) |
分值 |
備注 | |
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臨床結(jié)果判讀 |
X線、CT或MRI、超聲、心電圖、其它實(shí)驗(yàn)室檢查 |
人機(jī)對(duì)話 |
- |
- |
提前至與結(jié)業(yè)理論一并考核 | |
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病人接診 |
病史 |
病史采集、醫(yī)患溝通 |
臨床/模擬臨床 |
20’ |
100分 |
挑選考核規(guī)定的建議選用病種，對(duì)病人/SP進(jìn)行重點(diǎn)問(wèn)診，并按要求檢查相應(yīng)部位；取兩項(xiàng)平均分為該考站最終得分，任一項(xiàng)得分低于80分即視為該考站不合格。 |
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體格 |
重點(diǎn)/專(zhuān)科體格檢查 | |||||
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醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě) |
首次病程錄 |
根據(jù)病人接診考站的病例，手寫(xiě)一份首次病程錄 |
現(xiàn)場(chǎng)手寫(xiě) |
15’ |
100分 |
考官根據(jù)考核要求評(píng)分 |
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大病歷 |
大病歷1份 |
從住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)信息管理系統(tǒng)中隨機(jī)抽取1份大病歷進(jìn)行考核評(píng)分 |
- |
100分 |
考官根據(jù)考核要求評(píng)分 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理 | |
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臨床思維與決策 |
根據(jù)所給的病例回答問(wèn)題 |
面試 |
20’ |
100分 |
小兒外科相關(guān)病例分析 | |
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臨床技能操作 |
基本技能操作 |
基本技能操作1項(xiàng) |
臨床/模具操作 |
10’ |
100分 |
基本技能操作為心肺復(fù)蘇術(shù)或氣管插管術(shù),按各50%的幾率抽取，進(jìn)行考核。取兩項(xiàng)平均分為最終得分，任一項(xiàng)得分低于80分即視為該考站不合格。 |
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專(zhuān)科技能操作 |
小兒外科技能操作1項(xiàng) |
15’ |
100分 | |||
三、建議選用的病種
先天性房間隔缺損、先天性室間隔缺損、先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、先天性法洛四聯(lián)癥、急性闌尾炎、嵌頓性斜疝、腸套疊、腸梗阻、腹膜炎、消化道穿孔、陰囊急癥、先天性巨結(jié)腸、臍疝、先天性膽總管囊腫、先天性膽道閉鎖、先天性肌性斜頸、狹窄性腱鞘炎、發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位、先天性馬蹄內(nèi)翻足、贅生指和并指畸形、骨軟骨瘤、骨囊腫、創(chuàng)傷性骨折、骶尾部畸胎瘤、腹膜后畸胎瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、淋巴管瘤、血管瘤、肝臟腫瘤、軟組織肉瘤、先天性直腸肛門(mén)畸形、先天性食管閉鎖、先天性腸旋轉(zhuǎn)不良、先天性腸閉鎖或狹窄、臍膨出和腹裂、新生兒出血性壞死性小腸炎、新生兒消化道穿孔、新生兒腹膜炎、包莖、隱睪、鞘膜積液、先天性腎積水、輸尿管開(kāi)口異位、輸尿管息肉、尿道下裂、尿道上裂、泌尿系結(jié)石、腎母細(xì)胞瘤、腎上腺腫瘤、尿道狹窄、急性尿潴留、火焰燒傷、熱水燙傷、化學(xué)燒傷、電擊傷、燒傷休克、燒傷敗血癥、燒傷合并應(yīng)激性潰瘍、多指畸形、瘢痕攣縮、胸壁發(fā)育畸形、先天性膈疝、先天性膈膨升、縱隔腫瘤、顱內(nèi)高壓及腦疝、脊膜膨出及脊髓脊膜膨出、腦積水、顱內(nèi)出血、顱內(nèi)占位病變、顱腦外傷、脊髓外傷。
匯總：浙江住培臨床實(shí)踐能力結(jié)業(yè)考核要求匯總(2017年)
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