提要地方病分類及其特征；我國(guó)目前重點(diǎn)防治的地方病基本情況及其流行特點(diǎn)；生物源性和化學(xué)源性地方病的預(yù)防措施；以碘缺乏病和地方性氟中毒為例，敘述化學(xué)源性地方病的特點(diǎn)；人體需要量的適宜范圍，過(guò)同和過(guò)低的預(yù)防。
案例：湖北省英山縣城關(guān)地區(qū)無(wú)工業(yè)氟污染，附近有三個(gè)溫泉，水中含氟量高達(dá)4.0mg/L，對(duì)照地區(qū)居民飲用含氟量為0.4～0.7mg/L的河水及淺井水。
按每人每日2L飲用水計(jì)，溫泉地區(qū)居民每日攝入氟量經(jīng)水為8.0mg，經(jīng)食物4.2mg，合計(jì)12.2mg ；對(duì)照地區(qū)相應(yīng)為0.96mg和3.9mg。
經(jīng)調(diào)查飲用溫泉水地區(qū)居民斑釉齒患病率64.2%，對(duì)照地區(qū)9.1%；而患齲率兩地區(qū)分別為14.5%有26.0%。
X線片檢查95名對(duì)照居民未發(fā)現(xiàn)骨異常，74名溫泉水地區(qū)居民中發(fā)現(xiàn)可疑骨異常6例，早期氟骨癥9例，Ⅰ期氟骨癥8例，氟骨癥患病率23.0%，患者均為當(dāng)?shù)爻錾⒁恢憋嬘脺厝霓r(nóng)民。醫(yī)學(xué).全在.線www.med126.com
飲用溫泉水975名居民尿氟測(cè)定，中位數(shù)為1.86mg/L，95%可信限上限值為7.77；與對(duì)照地區(qū)217人尿氟值相比，前者比后者高出8倍。
請(qǐng)根據(jù)案例中提示的該地居住環(huán)境、居民患病情況和居民體檢、化驗(yàn)結(jié)果考慮，影響居民健康的因素為何？
�。ǜ鶕�(jù)湖北省衛(wèi)生防疫站熊北鑫、劉君麗研究報(bào)告編寫)。
地方病是指具有嚴(yán)格的地方性區(qū)域特點(diǎn)的一類疾病。全國(guó)各省、自治區(qū)、直轄市都有不同的地方病發(fā)生，有的地區(qū)可多達(dá)五、六種，受威脅人口多達(dá)4.2億多。地方病主要發(fā)生于廣大農(nóng)村、山區(qū)、牧區(qū)等偏僻地區(qū)，病區(qū)呈灶狀分布。
