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假性綜合征

假性綜合征治療方法 醫(yī)學(xué)論壇 評論

許多假性綜合征可引起與葡萄膜炎極為相似的眼內(nèi)炎癥,并應(yīng)予以適當(dāng)?shù)呐R床處理。

眼內(nèi)惡性腫瘤在極年輕者或中年以上者可伴有明顯的眼內(nèi)炎癥。在兒童,最常見的眼內(nèi)腫瘤是視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤白血病;而在成年人應(yīng)考慮脈絡(luò)膜惡性黑色素瘤和巨細(xì)胞淋巴瘤,后者曾稱網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤。癥狀可甚輕微,兒童有斜視或瞳孔區(qū)紅光反射消失(白瞳征),成年人有飄浮物和視力減退。視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤和惡性黑色素瘤的病例用直接或間接檢眼鏡檢查或超聲探查(參見第126節(jié)和266節(jié))在眼底可見典型的團(tuán)塊,并須估計(jì)是否有全身轉(zhuǎn)移。治療最好由熟悉測定和治療眼內(nèi)惡性腫瘤的眼科醫(yī)師來執(zhí)行。

較少見的假性綜合征有視網(wǎng)膜色素變性,視網(wǎng)膜色素變性是遺傳性視網(wǎng)膜變性中的一大類,其特點(diǎn)是視野喪失和夜間視覺減退(夜)并對藥物諸如磺胺類,pamidronatedisodium(為一骨質(zhì)吸收抑制劑)和利福布丁(rifabutin)無反應(yīng),后者用于防治艾滋病病人和治療鳥型結(jié)核分枝桿菌感染。

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