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藥 品 名 稱 | 東莨菪堿 |
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英 文 藥 名 | Scopolanfine |
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其 他 名 稱 | Hyoscine、Hyosol、Scopolamine Hydmbromide、Transderm-Sap、東莨菪胺、亥俄辛、金瑪特、氫溴酸東莨菪堿。 |
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藥 理 作 用 | 本品為節(jié)后抗膽堿藥，有外周和中樞抗膽堿作用，對周圍作用與阿托品相似，其散瞳與腺體分泌的抑制作用較阿托品強(qiáng)，對心血管作用弱，有解除外周血管痙攣，改善微循環(huán)作用。本品可透過血腦屏障，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用，對大腦有明顯的鎮(zhèn)靜作用，催眠作用較強(qiáng)，可用以防治暈動(dòng)病。本品對呼吸中樞有興奮作用。本品起效快而短暫，一次用藥維持4-6小時(shí)。本品口服吸收迅速，1-2小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，可透過胎盤屏障，僅有微量從乳汁排出。用于震顫麻痹、全身麻醉前給藥、暈動(dòng)病、狂躁性精神病、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒及感染性休克的治療。由于本品既能興奮呼吸中樞又對大腦皮質(zhì)呈鎮(zhèn)靜作用，故用于搶救極重型流行性乙型腦炎呼吸衰竭。 |
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臨 床 應(yīng) 用 | |
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禁 忌 癥 | 青光眼患者禁用。嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病、嚴(yán)重高血壓、肝、腎功能嚴(yán)重不全、重癥甲亢、前列腺肥大以及冬眠藥或肌肉松弛藥禁忌者均禁用。 |
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不 良 反 應(yīng) | 本品作用廣泛，臨床上利用一種作用時(shí)，其它的作用常成為副作用。一般常見有口干、聲啞、畏光、視力模糊、眩暈、嗜睡、心動(dòng)過速、皮膚潮紅等，極少數(shù)過敏者可發(fā)生皮疹反應(yīng)。劑量過大可引起譫妄、激動(dòng)不安，甚至驚厥。個(gè)別報(bào)道靜脈給藥治療竇性心動(dòng)過緩時(shí)，可發(fā)生快速性心律失常乃至室顫。 |
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制 劑 規(guī) 格 | (氫溴酸鹽)片劑0.2mg。 |
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注 意 事 項(xiàng) |
(1)40歲以上患者慎用。 (2)如有中毒現(xiàn)象，可用巴比妥類藥物解救，亦可用新斯的明以對抗其周圍作用。 (3)暈動(dòng)片，每片含東茛菪堿0.2mg，苯巴比妥30mg，硫酸阿托品0.15mg�？诜�，旅行前1-2小時(shí)服用1-2片，必要時(shí)隔4小時(shí)再服1片，但24小時(shí)不超過4片。具有鎮(zhèn)靜、催眠及抗膽堿作用。防治暈動(dòng)病，用于暈車、船、飛機(jī)及嘔吐。 |
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參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學(xué)苑出版社 國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學(xué)第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
