疾病名稱(英文) |
paralysis of intrinsic muscles of hand
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拚音 |
SHOUNEIZAIJITANHUAN
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別名 |
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
肌肉疾病與損傷,
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
手內(nèi)在肌癱瘓是指支配手部?jī)?nèi)在肌的神經(jīng),從脊髓前角到肌肉內(nèi)在的終板之間任何部位,因疾病或外傷致傳導(dǎo)功能障礙時(shí),其所支配的肌肉即發(fā)生麻痹。例如正中神經(jīng)、尺神經(jīng)的損傷或疾患,如刀切傷、麻風(fēng)、腫瘤等;脊髓疾患如頸椎病、脊髓側(cè)索硬化癥或脊髓前角灰白質(zhì)炎等。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
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強(qiáng)度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機(jī)理 |
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中醫(yī)病機(jī) |
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病理 |
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
臨床表現(xiàn)為手內(nèi)在肌包括大魚際肌、蚓狀肌及骨間肌麻痹。當(dāng)尺神經(jīng)功能喪失,其所支配的小魚際肌、骨間肌、拇收肌、拇短屈肌深頭及尺側(cè)兩蚓狀肌麻痹。手部肌肉失去平衡,由于手外在肌的作用,使手產(chǎn)生特殊畸形,即掌指關(guān)節(jié)背屈,指間關(guān)節(jié)掌屈不能主動(dòng)伸直,形成“爪狀手”(claw hand)。手指外展及內(nèi)收功能喪失。因小魚際肌萎縮,致手掌變平。由于拇短屈肌和拇收內(nèi)肌麻痹,拇指用力捏物時(shí),掌指關(guān)節(jié)呈過度背屈,指間關(guān)節(jié)呈過度掌屈畸形,即拇指捏物試驗(yàn)(Froment)陽(yáng)性。正常拇、示指指端相捏能形成一“O”形輪廓,骨間肌或大魚際肌麻痹時(shí),則拇、示指不能做成“O”形。當(dāng)正中神經(jīng)功能喪失,其所支配的拇短展肌及拇對(duì)掌肌麻痹、大魚際凹陷,拇指不能主動(dòng)外展及對(duì)掌。
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體檢 |
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電診斷 |
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影像診斷 |
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實(shí)驗(yàn)室診斷 |
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血液 |
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學(xué) |
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組織學(xué)檢驗(yàn) |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) |
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預(yù)后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
手內(nèi)在肌麻痹的早期,應(yīng)該根據(jù)其病因盡量治療神經(jīng)的損傷和疾患,以爭(zhēng)取使麻痹的肌肉恢復(fù)神經(jīng)支配。如耽誤了治療神經(jīng)損害的時(shí)機(jī),或神經(jīng)功能不能恢復(fù)時(shí), 再根據(jù)情況選用肌腱移位、關(guān)節(jié)固定等方法以改進(jìn)功能。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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護(hù)理 |
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康復(fù) |
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預(yù)防 |
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歷史考證 |
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