疾病名稱(英文) |
caseous nasosinusitis
|
拚音 |
GANLAOXINGBIYAN
|
別名 |
|
西醫(yī)疾病分類代碼 |
鼻科疾病
|
中醫(yī)疾病分類代碼 |
|
西醫(yī)病名定義 |
干酪性鼻炎是一種少見(jiàn)的鼻內(nèi)充滿干酪樣物質(zhì)的特殊性炎癥,多為一側(cè)病變。
|
中醫(yī)釋名 |
|
西醫(yī)病因 |
病因尚不十分明確,一般認(rèn)為鼻內(nèi)干酪樣物質(zhì)是由于某種因素阻塞鼻道,膿性分泌物排泄受阻而積聚并繼發(fā)感染,混雜不斷脫落的粘膜上皮,經(jīng)濃縮、干燥、變性等過(guò)程,最后逐漸形成的灰黃色干酪性物質(zhì)。鼻內(nèi)阻塞原因有異物,結(jié)石或異位牙等。
|
中醫(yī)病因 |
|
季節(jié) |
|
地區(qū) |
|
人群 |
|
強(qiáng)度與傳播 |
|
發(fā)病率 |
|
發(fā)病機(jī)理 |
|
中醫(yī)病機(jī) |
|
病理 |
顯微鏡下所見(jiàn)干酪樣物質(zhì)系膿細(xì)胞,異物巨細(xì)胞,脫落上皮,無(wú)定形碎屑與壞死組織等所組成。有時(shí)尚可看到少量膽固醇結(jié)晶。
|
病理生理 |
|
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
|
中醫(yī)診斷 |
|
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
|
西醫(yī)診斷依據(jù) |
|
發(fā)病 |
|
病史 |
|
癥狀 |
|
體征 |
主要癥狀為單側(cè)持續(xù)性鼻塞,流黃色奇臭稠厚膿涕。有時(shí)涕中帶血或落出干酪樣物質(zhì),可伴嗅覺(jué)減退,頭痛,牙痛等癥狀。
|
體檢 |
鼻腔檢查可見(jiàn)鼻內(nèi)充滿灰白色或灰黃色干酪樣物質(zhì)。上頜竇或篩竇的竇壁及其表面皮膚可被腐蝕形成小瘺管。干酪樣物質(zhì)的深部,可能含有異物或結(jié)石。鼻粘膜常糜爛。部分病例同時(shí)有鼻息肉、鼻甲萎縮或上頜竇病變。
|
電診斷 |
|
影像診斷 |
X線攝片可見(jiàn)鼻腔陰影增加。若病變涉及上頜竇,顯示竇內(nèi)陰影模糊,竇腔或有擴(kuò)大,但無(wú)骨壁破壞。
|
實(shí)驗(yàn)室診斷 |
|
血液 |
|
尿 |
|
糞便 |
|
腦脊液 |
|
其他診斷 |
|
免疫學(xué) |
|
組織學(xué)檢驗(yàn) |
|
西醫(yī)鑒別診斷 |
|
中醫(yī)類證鑒別 |
|
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) |
|
預(yù)后 |
本病預(yù)后良好,干酪樣物質(zhì)清除后,很少再發(fā)。
|
并發(fā)癥 |
|
西醫(yī)治療 |
可用鼻鑷及吸引器徹底清除鼻內(nèi)干酪樣物質(zhì)。如有肉芽、息肉、結(jié)石等則需用刮匙清除,繼用溫生理鹽水反覆沖洗,然后每日滴以抗菌藥水(如0.5%鏈霉素)。若有皮膚小瘺管,可用刮匙刮去邊緣,促進(jìn)愈合,但因病變累及鼻竇,多同時(shí)需作根治術(shù)。
|
中醫(yī)治療 |
|
中藥 |
|
針灸 |
|
推拿按摩 |
|
中西醫(yī)結(jié)合治療 |
|
護(hù)理 |
|
康復(fù) |
|
預(yù)防 |
|
歷史考證 |
|