| 疾病名稱（英文) | balantidiasis |
| 拚音 | XIAODAIXIANMAOCHONGBING |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 寄生蟲病 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 小袋纖毛蟲病是由寄生人體大腸內的結腸小袋纖毛蟲侵入腸壁所引起。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 結腸小袋纖毛蟲的生活史包括滋養(yǎng)體期和包囊期。滋養(yǎng)體卵圓形，體表有緊密而稍呈斜行排列的纖毛，能作規(guī)律性擺動。蟲體前端有凹隔的圍口膜，與漏斗形的胞咽相連，壁上有纖毛。食物經(jīng)纖毛擺動從胞口送入體內，形成食物泡予以消化，殘渣由體后端的臨時性胞肛排出體外。蟲體中部有一個腎形的大核和一個球形的小核。包囊圓形，囊壁外層厚、內層薄。囊內有大核、小核和伸縮泡等結構。包囊被宿主吞食后，在小腸內脫囊，逸出滋養(yǎng)體，寄生于結腸和盲腸內，以橫二分裂法繁殖，小核行有絲分裂、大核行無絲分裂，繼而細胞收縮成兩個滋養(yǎng)體。本蟲滋養(yǎng)體有時亦行接合生殖。接合生殖時，首先兩個個體在胞口的附近接連起來，交換部分核質后，彼此分開，最后各以二分裂法進行繁殖。滋養(yǎng)體在大腸下段形成包囊，包囊期是結腸小袋纖毛蟲生活史中的休眠期，包囊內的蟲體不進行繁殖。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | 本病多見于熱帶和亞熱帶地區(qū)。散發(fā)于世界各地。中國罕見。 |
| 人群 | |
| 強度與傳播 | 結腸小袋纖毛蟲除能感染人外，亦能感染豬、猴、鼠等，并以豬的感染率最高，西藏個別地區(qū)可高達88％。 |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機理 | 人因吃了被包囊污染的食物而感染。結腸小袋纖毛蟲在新宿主體內需有一段適應共生菌群的時期，一旦適應后，蟲體即可大量繁殖。對本蟲的致病性看法尚不一致。多數(shù)學者認為有致病性。 |
| 中醫(yī)病機 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | 蟲體借本身的機械運動和分泌透明質酸酶的作用侵入腸組織。其所致病變的病理學特征酷似溶組織阿米巴病。盲腸和直腸為主要病變部位，偶而也可侵及回腸末端和闌尾。已知其在腸外的寄生部位有腸系膜淋巴結、肝、胸膜、肺、陰道、子宮、膀胱等處。 |
| 中醫(yī)診斷標準 | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標準 | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | 糞便直接涂片查出本蟲的滋養(yǎng)體和包囊可確診。 |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 臨床表現(xiàn)可分為三型：無癥狀型、急性型和慢性型。急性型起病突然，病者常有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、里急后重等癥狀，一般病人可不藥而愈。少數(shù)營養(yǎng)不良者，可在發(fā)病后數(shù)日內死亡。慢性病例可出現(xiàn)周期性腹瀉，大便呈粥樣或水樣，常有粘液，但無膿血。受寒或攝食含大量脂肪等不消化的食物常是腹瀉的誘因。本蟲也可引起闌尾炎，但罕見引起腸穿孔，或隨血液、淋巴液擴散到他處者。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實驗室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | 直接涂片查出本蟲的滋養(yǎng)體和包囊。 |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學 | |
| 組織學檢驗 | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標準 | |
| 預后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 治療本病的首選藥物為甲硝唑(滅滴靈)。替硝唑的治療效果良好。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結合治療 | |
| 護理 | |
| 康復 | |
| 預防 | 人的感染率常源于豬，因此預防在于注意個人衛(wèi)生。 |
| 歷史考證 |
