| 疾病名稱（英文) | synthetic pyrethroid insecticide poisoning |
| 拚音 | NICHUCHONGJUZHILEINONGYAOZHONGDU |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 中毒及化學(xué)損害， |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 因大量誤服所致中毒。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 本類殺蟲藥主要通過消化道和呼吸道吸收，皮膚吸收甚微。中毒常因大量誤服所致，生產(chǎn)和使用中毒機(jī)會較少。對哺乳動物的毒性主要在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的錐體外系、小腦、脊髓和周圍神經(jīng)。擬除蟲菊酯類殺蟲劑是一種廣譜高效的殺蟲劑，對昆蟲的毒性比哺乳類高。目前常用的品種是人工合成的溴氰菊酯(敵殺死)、氰戊菊酯(速滅殺丁)、氯氰菊酯和氯菊酯等。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | 其中毒機(jī)制認(rèn)為是選擇性地減慢神經(jīng)膜鈉離子通道閘門的關(guān)閉，使鈉離子通道保持開放，去極化期延長，周圍神經(jīng)出現(xiàn)重復(fù)的動作電位，造成感覺神經(jīng)不斷傳入向心性沖動，運(yùn)動神經(jīng)興奮使肌肉持續(xù)收縮。在發(fā)生震顫和運(yùn)動共濟(jì)失調(diào)時小腦環(huán)鳥苷酸水平和葡萄糖利用率有增高。 |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | 其毒作用主要表現(xiàn)為運(yùn)動性共濟(jì)失調(diào)、舞蹈狀或僵直性陣發(fā)痙攣、流涎、呼吸及心臟損害等。本品在肝臟進(jìn)行代謝。尿中以酯類、酚類、硫酸結(jié)合物、葡萄糖醛酸結(jié)合物和原形排出。1周內(nèi)幾乎完全排出。 |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 接觸擬除蟲菊酯類殺蟲藥后，有流淚、流涕和咳嗽等上呼吸道粘膜刺激癥狀。暴露部位的皮膚出現(xiàn)粟粒樣紅色丘疹，嚴(yán)重的有大皰。脫離接觸后24—48h皮疹自行消失。全身中毒癥狀在噴藥后數(shù)小時出現(xiàn)，輕者有頭昏、頭痛、惡心、嘔吐、食欲不振、精神委靡、全身無力、視力模糊�？诜卸旧细褂�灼痛。 |
| 體檢 | 癥狀加劇出現(xiàn)嗜睡、流涎、胸悶、四肢肌肉震顫、心律失常、肺部干啰音。嚴(yán)重中毒有四肢抽搐、角弓反張、呼吸困難、肺水腫、發(fā)紺和昏迷。 |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 本病無特效解毒藥，主要系對癥處理，鎮(zhèn)靜和解痙藥，可用地西泮(安定)和苯妥英鈉。皮膚污染用肥皂清洗，口服中毒用2％碳酸氫鈉洗胃。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
