疾病名稱(英文) |
barium poisoning
|
拚音 |
BEIZHONGDU
|
別名 |
痹病
|
西醫(yī)疾病分類代碼 |
中毒及化學(xué)損害,
|
中醫(yī)疾病分類代碼 |
|
西醫(yī)病名定義 |
主要由誤服可溶性鋇鹽引起鋇中毒。
|
中醫(yī)釋名 |
|
西醫(yī)病因 |
急性鋇中毒主要由誤服可溶性鋇鹽引起?扇苄凿^鹽如氯化鋇、硝酸鋇等有劇毒。碳酸鋇雖不溶于水,但在胃內(nèi)受胃酸作用后可受為氯化鋇而有害。純的硫酸鋇不溶于水,故無毒性。氯化鋇和碳酸鋇均可用作殺鼠劑,硝酸鋇用于生產(chǎn)照明彈或閃光信號彈。居民食用含氯化鋇的井鹽也可引起鋇中毒(稱痹病)。生產(chǎn)性中毒很罕見。
|
中醫(yī)病因 |
|
季節(jié) |
|
地區(qū) |
|
人群 |
|
強(qiáng)度與傳播 |
|
發(fā)病率 |
|
發(fā)病機(jī)理 |
可溶性鋇鹽口服后吸收很快,1h內(nèi)血中濃度達(dá)到高峰,迅速分布至骨骼肌、平滑肌、心肌組織,產(chǎn)生強(qiáng)烈刺激作用,導(dǎo)致心肌的應(yīng)激性和傳導(dǎo)增強(qiáng)。
|
中醫(yī)病機(jī) |
|
病理 |
|
病理生理 |
鋇離子激活細(xì)胞膜,使鉀透過細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),引起低鉀血癥,可出現(xiàn) 嚴(yán)重心律失常,甚至心室顫動等。此外,鋇引起小動脈痙攣性收縮,血壓升高,胃腸蠕動增加.肌肉顫動和抽搐,最后早致麻痹性癱瘓。
|
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
|
中醫(yī)診斷 |
|
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
|
西醫(yī)診斷依據(jù) |
|
發(fā)病 |
|
病史 |
|
癥狀 |
|
體征 |
中毒后即有劇烈的惡心、嘔吐、陣發(fā)性腹痛及腹瀉、四肢發(fā)麻或肌肉麻痹,波及呼吸肌時,引起呼吸困難,乃至自主呼吸停止。病變發(fā)展迅速,可在1-2d內(nèi)因嚴(yán)重心律失;蚝粑÷楸远蝗凰劳。
|
體檢 |
|
電診斷 |
心電圖可見到低鉀的改變。
|
影像診斷 |
|
實(shí)驗(yàn)室診斷 |
|
血液 |
血鉀明顯降低。
|
尿 |
|
糞便 |
|
腦脊液 |
|
其他診斷 |
|
免疫學(xué) |
|
組織學(xué)檢驗(yàn) |
|
西醫(yī)鑒別診斷 |
|
中醫(yī)類證鑒別 |
|
療效評定標(biāo)準(zhǔn) |
|
預(yù)后 |
|
并發(fā)癥 |
|
西醫(yī)治療 |
誤服鋇鹽應(yīng)立即用5%硫酸鈉洗胃,使其與鋇鹽結(jié)合為無毒的硫酸鋇。同時用1%硫酸鈉1000ml靜脈滴注,每日1次。或10%-20%硫代硫酸鈉10-20ml靜脈緩慢注射,每日2次。根據(jù)血鉀測定,積極補(bǔ)充鉀鹽,每日可達(dá)4-8g或稍多。靜脈注射葡萄糖酸鈣,以拮抗鋇在肌肉的毒性作用,并抵消鋇引起的血管收縮作用。支持療法,重點(diǎn)在防治心律失常。絡(luò)合劑效果不理想。
|
中醫(yī)治療 |
|
中藥 |
|
針灸 |
|
推拿按摩 |
|
中西醫(yī)結(jié)合治療 |
|
護(hù)理 |
|
康復(fù) |
|
預(yù)防 |
|
歷史考證 |
|