脈候 尺脈牢而長(zhǎng)，關(guān)上無(wú)有，此為陰干陽(yáng)，其人苦兩脛重，少腹引腰痛。寸口脈壯大，尺中無(wú)有，此為陽(yáng)干陰，其人苦腰背痛，陰中傷，足脛寒。（《脈經(jīng)》)
尺脈沉，腰背痛，宜服腎氣丸，針京門補(bǔ)之。（同上)
尺脈粗常熱者，謂之熱中（按∶此《平人氣象論》文)，腰胯疼，小便赤熱。（同上)
診其尺脈沉，主腰背痛。寸口脈弱，腰背痛。尺寸俱浮直下，此為督脈腰強(qiáng)痛。（《病源論》)
大抵腰痛之脈，脈皆沉弦。沉弦而緊者寒腰痛，沉弦而浮者風(fēng)腰痛，沉弦而濡細(xì)者濕腰痛。墜墮閃肭，以致氣凝血滯而痛者，脈多沉弦而實(shí)也（按∶此脈法，《微義》引劉三點(diǎn)。又《崔氏脈訣》，其意相同)。當(dāng)推其所因，合其脈以治，無(wú)不效者矣。（《濟(jì)生》)
脈必沉而弦，沉為滯，弦為虛。澀者是瘀血，緩者是濕，滑者或伏者是痰，大者是腎虛。（《丹溪》)
病由腎虛（不能俯仰) 腎主腰腳，腎經(jīng)虛損，風(fēng)冷乘之，故腰痛也。又邪客于足少陰之絡(luò)，令人腰痛引少腹，不可以仰息。（《病源論》)
腎主腰腳，而三陰三陽(yáng)十二經(jīng)八脈，有貫?zāi)I絡(luò)于腰脊者。勞損于腎，動(dòng)傷經(jīng)絡(luò)，又為風(fēng)冷所侵，血?dú)鈸舨�，故腰痛也。�?yáng)病者不能俯，陰病者不能仰，陰陽(yáng)俱受邪氣者，故令腰痛而不能俯仰。（同上)
大抵因于房室過(guò)傷而腎虛者為多。蓋腎虛則火旺，火旺則陰愈消而不能榮養(yǎng)，故作痛也。久而不治，則成骨痿。（《醫(yī)學(xué)集成》)（按∶此說(shuō)本于東垣，東垣說(shuō)見后。)
源由證治總說(shuō) 凡腰痛病有五∶一曰少陰，少陰腎也，十月萬(wàn)物陽(yáng)氣傷，是以腰痛。二曰風(fēng)痹，風(fēng)寒著腰，是以痛。三曰腎虛，役用傷腎，是以痛。四曰 腰，墜墮傷腎（按∶《醫(yī)心》 作概，腎作腰)，是以痛。五曰寢臥濕地，是以痛。（《病源論》)
腰者腎之外候，足少陰經(jīng)之所流注。若痛連小腹，不得俯仰， 短氣，此由腎氣虛弱，勞傷過(guò)度，有所不榮，宜服杜仲散（用杜仲、官桂、丹皮)。若其狀陰陰而痛，以熱物熨痛處即少寬，此由久處卑濕，復(fù)為風(fēng)邪傷于足太陽(yáng)之經(jīng)，與血?dú)庀嗖\其脈緩澀，宜服白術(shù)散。若痛不可轉(zhuǎn)側(cè)，轉(zhuǎn)側(cè)痛極，此由役用，動(dòng)傷經(jīng)絡(luò)，或從高墮下，氣滯于足少陰之經(jīng)，留而不行，為正氣沖擊而痛，診其脈沉，大小不常，謂之腎腰痛，宜服趁痛丸。若痛而轉(zhuǎn)側(cè)，轉(zhuǎn)側(cè)則如錐刀所刺，大便澀，小便赤，甚或黑，此留血滯于腰間，謂之血瀝腰痛，診其脈澀，宜服當(dāng)歸丸。（《方氏》)（按∶原更有腎著證，全據(jù)經(jīng)文，仍不錄。又白術(shù)散，《是齋》引史氏《指南方》，主治亦同，然則此五證論方皆出于史氏歟。)
夫腰痛雖屬腎經(jīng)，亦涉三因所致。在外則臟腑經(jīng)絡(luò)受邪，在內(nèi)則憂思恐怒，以至房勞墜墮，皆能致之。方書五種之說(shuō)，未為詳論云云。庶幾后學(xué)以類推尋，為治療之典據(jù)耳。（《三因》)
《素問(wèn)》云∶腰者腎之府，轉(zhuǎn)搖不能，腎將憊矣。審如是說(shuō)，則知腎系于腰，多因嗜欲過(guò)度，勞傷腎經(jīng)，腎臟既虛，喜怒憂思，風(fēng)寒濕毒，得以傷之，遂致腰痛。又有墜墮內(nèi)肭。氣凝血滯，亦致腰痛。（《濟(jì)生》)
腰者腎之外候，一身所恃以轉(zhuǎn)移闔辟者也。蓋諸經(jīng)皆貫于腎而絡(luò)于腰脊，腎氣一虛，凡沖風(fēng)受濕，傷冷蓄熱，血瀝氣滯，水積墮傷，與夫失志作勞，種種腰疼，迭見而層出矣。沖風(fēng)者，汗出乘風(fēng)，風(fēng)邪風(fēng)毒之胚胎也。受濕者，踐雨臥濕，重著腫滯之萌柏也。腰間如水為傷冷，發(fā)渴便閉為蓄熱。血瀝則轉(zhuǎn)側(cè)如錐之所刺，氣滯則郁郁悶悶而不伸。積水沉重，則小腸不得宣通；墜墮損傷，則瘀血為之凝結(jié)。沮銼失志者腎之蠹，疲精勞力者腎之戕。舉是數(shù)證，腎家之感受如此，腰安得而不為痛乎�！秲�(nèi)經(jīng)》曰∶腰者腎之府，轉(zhuǎn)搖不能，腎將憊矣。審如是則痛在少陰，必究其受病之原而處之為得。雖然，宗筋聚于陰器，肝者腎之同系也。五臟皆取氣于谷，脾者腎之倉(cāng)廩也。郁怒傷肝則諸筋縱弛，憂思傷脾則胃氣不行。二者又能為腰痛之寇，故并及之。（《直指》)
大抵寒濕多而風(fēng)熱少。（《試效》)
腰痛主濕熱，腎虛，瘀血，挫閃，有痰積。（《丹溪》)
濕熱腰疼者，遇天陰或久坐而發(fā)者是也。腎虛者，疼之不已者是也。瘀血者，日輕夜重者是也。（《鉤玄》)
腰者腎之所附，皆屬腎，有寒有濕，有風(fēng)有虛，皆能作痛。腰痛如鋸刀所刺，大便黑，小便赤黃或黑，由血滯腰間，名瀝血腰痛，桃仁酒調(diào)黑神散。若寒腰痛，見熱則減，見寒則增，宜五積散，每服加吳茱萸半錢。（《要訣》)
腰痛證舊有五辨，雖其大約如此，然而猶未悉也。蓋此證有表里虛實(shí)寒熱之異，知斯六者，庶乎盡矣，而治之亦無(wú)難也。（《景岳》)
腰痛證，凡悠悠戚戚、屢發(fā)不已者，腎之虛也。遇陰雨或久坐而重者，濕也。遇諸寒而痛，或喜暖而惡寒者，寒也。遇諸熱而痛，及喜寒而惡熱者，熱也。郁怒而痛者，氣之滯也。憂愁思慮而痛者，氣之虛也。勞動(dòng)即痛者，肝腎之衰也。當(dāng)辨其所因而治之。（同上)
凡積而漸至者皆不足，暴而痛甚者多有余。內(nèi)傷稟賦者皆不足，外感邪實(shí)者多有余。故治者當(dāng)辨其所因。（同上)
其為痛也，或引于項(xiàng)脊，傍及兩脅，不可俯仰，或腰下如有橫木，如坐水中，多令人面目黧黑，腹脅脹滿。感邪氣者驅(qū)散之，凝滯者順其氣而調(diào)其血，如此治之，病無(wú)不愈。（《集成》)
新痛宜疏外邪，清濕熱。久則補(bǔ)腎，兼理氣血。（《入門》)
腎虛（諸般虛證) 有房室勞傷，腎虛腰痛者，是陽(yáng)氣虛弱，不能運(yùn)動(dòng)故也。經(jīng)言腰者腎之府，轉(zhuǎn)搖不能，腎將敗矣。宜腎氣丸、鹿茸、茴香之類，以補(bǔ)陽(yáng)之不足也。如膏粱之人，久服陽(yáng)藥，醉以入房，損其真陰，腎氣熱，腎氣熱則腰脊痛而不能舉，久則髓減骨枯，骨枯發(fā)為骨痿，宜六味地黃丸、溫腎丸、封髓丹（二方當(dāng)考)之類，以補(bǔ)陰之不足也。（《試效》)
若腎虛腰痛，轉(zhuǎn)側(cè)不能，嗜臥瘦弱者，大建中湯，加川椒十粒，吞下腰腎丸（方闕)及生料鹿茸丸（出《濟(jì)生》，系補(bǔ)腎大方)之類。（《要訣》)
大抵諸腰痛皆起腎虛，既挾邪氣，則須除其邪。如無(wú)外邪積滯而自痛，則惟補(bǔ)腎而已。腰肢痿弱，身體疲倦，腳膝 軟，脈或洪或細(xì)而皆無(wú)力，痛亦悠悠隱隱而不甚，是其候也。亦分寒熱二證∶脈細(xì)而無(wú)力，怯怯短氣，小便清利，是謂陽(yáng)虛；其脈洪而無(wú)力，小便黃赤，虛火時(shí)炎，是謂陰虛。（《準(zhǔn)繩》)
腰痛之虛證十居八九，但察其既無(wú)表邪，又無(wú)濕熱，而或以年衰，或以勞苦，或以酒色斫喪，或七情憂郁所致者，則悉屬真陰虛證。凡虛證之候，形色必清白，而或見黧黑，脈息必和緩，而或見細(xì)微，或以行立不支而臥息少可，或以疲倦無(wú)力而勞動(dòng)益甚。（《景岳》)
老年精力自衰，背駝腰曲，疲軟無(wú)力，行動(dòng)艱難，其脈澀而微弱，以精血之屬慎補(bǔ)可也。又有久病之體，或病后虛人，及房勞多欲者，腰膝無(wú)力，悠悠隱隱，疲軟而痛，嗜臥懶行，步履不勝，兩腰喜暖，六脈澀弱而無(wú)神，或空大而搏指者，以溫補(bǔ)之藥主治。（《百問(wèn)》)
腎著 腎主腰腳，腎經(jīng)虛則受風(fēng)冷，內(nèi)有積水，風(fēng)水相搏，浸積于腎，腎氣內(nèi)著，不能宣通，故令腰痛。其病狀，身重腰冷，腹重如帶五千錢，如坐于水，形狀如水，不渴，小便自利，飲食如故，久久變?yōu)樗。I濕故也。（《病源論》)
若濕腰痛，如坐水中。蓋腎屬水，久坐水濕處，或?yàn)橛曷端�，濕流入腎經(jīng)，以致腰痛，宜滲濕湯（方見《中濕》)。不效，宜腎著湯。（《要訣》)
如為濕寒濕熱外襲，其痛微緩，轉(zhuǎn)輸重著，陰寒天氣尤甚，其脈微滑而濡軟，以升陽(yáng)除濕為主。（《百問(wèn)》)
風(fēng)濕 勞傷腎氣，經(jīng)絡(luò)既虛，或因臥濕當(dāng)風(fēng)，而風(fēng)濕乘虛搏于腎，腎經(jīng)與血?dú)庀鄵舳�，故云風(fēng)濕腰痛。（《病源論》)
風(fēng)寒 若風(fēng)傷而腰疼者，或左或右，痛無(wú)常處，牽引兩足，宜五積散，每服加防風(fēng)半錢，或加全蝎三個(gè)尤好，小續(xù)命湯、獨(dú)活寄生湯皆可選用。（《要訣》)
www.med126.com若風(fēng)寒在經(jīng)，其證必有寒熱，其脈必見緊數(shù)，其來(lái)必驟，其痛必拘急兼酸而多連脊背，此當(dāng)辨其陰陽(yáng)，治從解散。（《景岳》)
如為風(fēng)寒所感，肢體酸軟，綿綿而痛，腎腰無(wú)力，畏寒就熱，其脈弦緊浮，以溫散為先。（《百問(wèn)》)
腰（閃肭) 腰者，猶如反腰，忽轉(zhuǎn)而 之。（《肘后》)（按∶《醫(yī)心》引葛氏方作“概腰者，是反腰，忽動(dòng)轉(zhuǎn)而挽之�！�)
腰者，謂卒然傷損于腰而致痛也。此由損血搏于背脊所為，久不已，令人氣息乏少，面無(wú)顏色，損腎故也。（《病源論》)
腰痛者，僂傴腫重，引季脅痛，因于墜墮，惡血流滯，及房勞疲力，耗竭精氣，致腰疼痛。惟此，從不內(nèi)外因補(bǔ)瀉施治。（《三因》)
若因閃肭或 撲傷損而痛，宜黑神散和復(fù)元通氣散（方見《寒疝》)，酒調(diào)下。不效則恐有惡血停滯，宜先用酒調(diào)下蘇合香丸，仍以五積散，每服加大黃半錢，蘇木半錢，當(dāng)歸倍元數(shù)。（《要訣》)（按∶《丹溪心法·附錄》作五積散，加牽牛頭末一錢，或桃仁七枚。)
腰痛亦有因閃挫而得者，閃挫之初，血?dú)獗赜心郎�，亦宜先泄而后補(bǔ)也。（《醫(yī)學(xué)管見》)
如挫閃跌撲，以致死血流于本經(jīng)而作痛，宜四物加桃仁、紅花、蘇木行之。若脈壯盛者，用桃仁承氣湯。（《原理》)
食積 食積腰痛者，食滯于脾而氣傳于腎也。夫腎受脾之精而臟焉者也，若食不消，則所輸于腎者，非精微之氣，為陳腐之氣矣。而腎受之，亂氣傷精，能無(wú)痛乎。亦有醉飽m.zxtf.net.cn/job/入房太甚，酒食之積，乘虛流入少陰，腰痛難以俯仰者，疏瀹其源，澄清其流，此大法也。（《金匱翼》)
婦人 婦人（按∶此似脫去字)血過(guò)多，及素患血虛致腰痛者，當(dāng)益其血。（《要訣》)
婦人腰痛者分二∶一則經(jīng)不調(diào)而有熱，一則濁氣下墜而多帶，腰痛一陣，下白一陣是也。（《六要》)
女人腰痛，少壯者多血滯，衰老者多血虛。（《玉案》)
腰酸 腰痛尚有寒濕傷損之異，腰酸悉屬房勞腎虛，惟有峻補(bǔ)，男子用青蛾丸，或八味丸加補(bǔ)骨脂、杜仲。有熱，去附子，加五味。走精，用六味丸，去澤瀉，加鰾膠、沙菀蒺藜、五味子。大便不實(shí)，加肉果、補(bǔ)骨脂，山藥粉糊代蜜。婦人用六味加杜仲、續(xù)斷。有帶，去熟地，加艾、附。經(jīng)候不調(diào)，加當(dāng)歸、阿膠。（《醫(yī)通》)
環(huán)跳痛 所示近來(lái)腰復(fù)微痛，坐久屈伸不便，右側(cè)腰腿相接處曰環(huán)跳穴，旁多酸痛。夫腰者腎之外候，蓋由腎水衰虛于內(nèi)，以致腎之外候，或微痛，或屈伸不便，或環(huán)跳穴旁酸痛也。環(huán)跳雖屬膀胱，膀胱亦腎之府，未有臟病而腑不病也。（《石山》)（按∶丹溪治環(huán)跳穴痛不已，防生附骨疽，以蒼術(shù)、黃柏、青皮、甘草，冬加桂枝，夏加條芩，體虛加牛膝，大料煎，入姜汁，食前飲之云云。又《赤水》有治驗(yàn)二則，文繁不錄。)
尻痛 臀尖盡處，又有所謂尻骨痛，有痰、有血虛、死血不同。（《玉案》)
尻乃足少陰與督脈所過(guò)之處，兼屬厥陰。若腎虛者，六味丸加肉桂。不愈，加鹿茸。肥人屬濕痰，二陳合二炒（用蒼術(shù)、黃柏)。有因死血作痛者，當(dāng)歸、赤芍、牡丹、桃仁、延胡索、生牛膝、穿山甲、肉桂之類清理之。不應(yīng)，加地龍、生附子。（《醫(yī)通》)
死證 人有痛，面上忽見紅點(diǎn)者，多死。（《丹溪》)
腰痛，面忽紅忽黑，為心腎交爭(zhēng)，難治。（《醫(yī)碥》)
雜治例 今之人每患腰痛，不問(wèn)虛實(shí)，多進(jìn)牽牛之藥。
殊不知牽牛之為性，能傷腎氣，服之未見作效，腎氣先有所損矣。倘的是氣，（原書此下有缺漏)
香茸元，治腎臟虛寒，腰膝沉重，補(bǔ)益。
麝香（一錢) 破故紙（四兩) 牛膝 鹿茸（各二兩) 附子 蓯蓉（各四兩)
上為細(xì)末，酒煮稀面糊和丸，如梧子大，每服五十丸，食前鹽湯或溫酒下。（《雞峰》)
鹿角丸，治腎虛傷冷，冷氣入腎，其痛如掣。
鹿角屑（一兩酥炙黃) 附子（炮二兩) 桂心（三分)
上為末，酒糊丸，如梧桐子大，鹽酒下三、五十丸，空心服。（《三因》)
青娥丸，治肝腎虛，腰腿重痛。常服壯筋補(bǔ)虛，填精益髓。
上為末，用胡桃肉一百二十個(gè)，湯浸去皮，研成膏，入少熟蜜，丸如梧子大，每服五十丸，鹽酒、鹽湯任下。（同上)（按∶《簡(jiǎn)易》魏將使青娥丸，有丸和十二年嶺南節(jié)度使鄭□序，其方無(wú)杜仲。又按∶此本出《本草圖經(jīng)》，無(wú)杜仲、生姜，蜜和如飴糖，以暖酒二合，調(diào)藥一匙服，不飲人以暖熟水調(diào)。)《和劑·諸局秘方》補(bǔ)骨脂用脂麻同于銀器內(nèi)炒熟�！妒驱S》補(bǔ)髓丹，于本方去生姜（杜仲、補(bǔ)骨脂各十兩，用芝麻五兩同炒，候芝麻黑色無(wú)聲為度，篩去芝麻)，加鹿茸（二兩，燎去毛，酒炙)、沒(méi)藥（一兩，別研)，用胡桃三十個(gè)為膏，入面少許，酒煮糊為丸。（《續(xù)易簡(jiǎn)后集》曰∶真暮年之良劑。)《魏氏》補(bǔ)髓青娥丸，于本方去杜仲、生姜，加菟絲子（酒浸一宿研炙)、韭子（炒)。
茴香酒，治打墜凝瘀，腰疼通用。
破故紙（炒香) 茴香（炒) 辣桂（等分)
上為末，每服二錢，熱酒調(diào)，食前進(jìn)。故紙主腰痛，主行血。（《直指》)
速效散，治男女腰疼，不可忍者。
川楝子（取肉巴豆五粒，去殼，同炒赤，去巴豆。) 茴香（鹽炒香，去鹽。) 破故紙（炒各一兩)
上為細(xì)末，每服三錢，空心用熱酒調(diào)服。（《奇效》)
溫經(jīng)驅(qū)風(fēng)諸方 腎著散方。
桂心（三兩) 白術(shù) 茯苓（各四兩) 甘草 澤瀉 牛膝 干姜（各二兩) 杜仲（三兩)
上八味治下篩為粗散，一服三方寸匕，酒一升，煮五、六沸，去滓頓服，日再。（《千金》)《直指》生附湯，治受濕腰痛，于本方去桂心、澤瀉，加附子（生)、蒼術(shù)、濃樸、姜、棗。
白術(shù)散，第二證方（見前證治總說(shuō))。
白術(shù)（二兩) 芍藥（三兩) 官桂（去粗皮一兩) 附子（炮去皮臍一兩)
上為細(xì)末，每服三錢，用溫酒調(diào)下，空心食前服。（《方氏》)《范汪方》治概腰方。
寄生桑上者、鹿茸、桂心、牡丹。分等為散。服方寸匕。日三。（《醫(yī)心》)
治腰背痛，獨(dú)活寄生湯。夫腰背痛者，皆猶腎氣虛弱，臥冷濕地，當(dāng)風(fēng)所得也。不時(shí)速治，喜流入腳膝，為偏枯冷痹，緩弱疼痛，或腰痛攣，腳重痹，宜急服此方。
獨(dú)活（三兩) 寄生（《古今錄驗(yàn)》用續(xù)斷) 杜仲 牛膝 細(xì)辛 秦艽 茯苓 桂心 防風(fēng)芎 人參 甘草 當(dāng)歸 芍藥 干地黃（各二兩)
上十五味 咀，以水一斗，煮取三升，分三服，溫身勿冷也。喜虛下利者，除干地黃。服湯取蒴 葉火燎濃安席上，及熱眠上，冷復(fù)燎之，冬月取根、春取莖熬，臥之佳，其余薄熨，不及蒴 蒸也。諸處風(fēng)濕，亦用此法。（《肘后》有附子一枚大者，無(wú)寄生、人參、甘草、當(dāng)歸。)（《千金》)
治冷滯風(fēng)氣攻刺，腰體疼痛，獨(dú)活散方。
獨(dú)活（一兩) 附子（一兩) 牛膝（二兩) 芎 （三分) 桂心（三分)
赤芍藥（三分) 當(dāng)歸（三分) 桃仁（半兩)
上件藥搗，粗羅為散，每服三錢，以水一中盞，入生姜半分，煎至六分去滓，每于食前溫服。（《圣惠》)
五積散，治感寒濕，與脾胃氣蔽腰痛，最效。（《三因》)《易簡(jiǎn)》寒濕腰疼，每服加桃仁七枚，去皮尖煎。
調(diào)肝散，治郁怒傷肝，發(fā)為腰痛。
半夏（制三分) 辣桂 宣木瓜 當(dāng)歸 川芎 牛膝 好細(xì)辛（各二分) 石菖蒲 酸棗仁（蕩去皮微炒) 甘草（炙各一分)
上銼細(xì)，每三錢，姜五片，棗二枚，煎服。（《直指》)
清燥滲濕諸方 七味蒼柏散，治濕熱腰痛，動(dòng)止滯重，不能轉(zhuǎn)側(cè)。
蒼術(shù) 黃柏 杜仲 故紙 川芎 當(dāng)歸 白術(shù)（各一兩)
水煎服。（《入門》)
補(bǔ)腎湯（西園公制)，治一切腰痛。
破故紙（酒炒) 小茴（鹽酒炒) 玄胡索 牛膝（去蘆酒洗) 當(dāng)歸 杜仲（酒炒) 黃柏（酒炒) 知母（酒炒)
上銼一劑，生姜煎服。（《醫(yī)鑒》)敷氏《醫(yī)學(xué)集要》名濟(jì)腰湯�！稘�(jì)世全書》加味如神散，于本方加肉桂，氣惱加木香，瘀血作痛加桃仁、紅花。
余嘗治一董翁者，年逾六旬，資稟素壯，因好飲火酒，以致濕熱聚于太陽(yáng)，忽病腰痛不可忍，至求自盡，其甚可知。余為診之，則六脈洪滑之甚，且小水不通而膀胱脹急，遂以大厘清飲（用茯、澤、豬、通、梔、車、枳殼)，倍加黃柏、龍膽草，一劑而小便頓通，小水通而腰痛如失。（《景岳》)（按∶《頤生微論》載∶方魯儒腰膝異痛不可忍，陽(yáng)盛格陰，用黃柏、龍膽、芩、連、梔子，加姜，乘熱頓飲，三劑而痛若失，用人參固本丸，一月而痊。正與景岳意同。)
甘豆湯，治內(nèi)蓄風(fēng)熱，入腎腰痛，大小便不通（方見《積熱》門)，加續(xù)斷、天麻，間服敗毒散。（《直指》)
行血諸方 戊寅芝山寺施醫(yī)。一人患腰痛，經(jīng)年不愈，服補(bǔ)腎諸藥，其痛漸劇，漸至飲食減少，骨瘦如柴。諸醫(yī)謂不治之癥，求余診視。見其脈弦長(zhǎng)而大，按之有力，小腹堅(jiān)硬悶痛。當(dāng)時(shí)以桃仁承氣湯與服，大便遂通，黑糞半桶，其痛立止。繼用桃仁酒服，半月全痊。凡有積熱于腸胃之間，郁伏不得通達(dá)，亦能發(fā)痛。今與通藥，非治腎虛腰痛，乃治積熱腰痛也。（《醫(yī)約》)
張令施乃弟，傷寒壞癥，兩腰僂廢，臥床徹夜痛叫，百治不效，求診于余。其脈亦平順無(wú)患，其痛則比前大減。余曰∶病非死癥，但恐成廢人矣。此癥之可以轉(zhuǎn)移處，全在痛如刀刺，尚有邪正互爭(zhēng)之象。若全然不痛，則邪正混為一家，相安于無(wú)事矣。今痛覺(jué)大減，實(shí)有可慮，宜速治之。諦思良久，謂熱邪深入兩腰，血脈久閉，不能復(fù)出，止有攻散一法。而邪入既久，正氣全虛，攻之必不應(yīng)。乃以桃仁承氣湯，多加肉桂、附子二大劑與服，服后即能強(qiáng)起，再仿前意為丸，服至旬余全安。此非昔人之已試，乃一時(shí)之權(quán)宜，附子與大黃同用，而合桃仁、肉桂以散腰間之血結(jié)也。（《寓意草》)
立效散，治腰痛。
延胡索 當(dāng)歸 官桂上等分，酒調(diào)細(xì)末二錢服。（別本《中藏》)葛丞相傳，名舒筋散，治血脈凝滯，筋脈拘攣，肢節(jié)疼痛，行步艱難，此藥活血化氣第一品藥也。（《是齋》)《婦人良方》名如神湯。
趁痛散，治寒濕相搏，攻注腰腳疼痛，行步少力，筋脈拘急。
沒(méi)藥（一兩細(xì)研) 杜仲（一兩半炒斷絲) 延胡索（一兩) 當(dāng)歸（一兩洗焙) 肉桂（去粗皮一兩) 萆 （一兩)
上件為細(xì)末，每服三錢，溫酒調(diào)下，空心。（《楊氏》)
當(dāng)歸丸，第四證方（說(shuō)見上)。
當(dāng)歸（去頭尾切洗焙干三兩) 水蛭（三十個(gè)細(xì)銼鍛石炒煙起為度) 桃仁（去皮尖研三兩個(gè))
上為細(xì)末，酒煮面糊為丸，如梧桐子大，每服十丸，用溫酒吞下。未知，加至三十丸，食前服。（《方氏》)
一友腰痛不可轉(zhuǎn)側(cè)，六脈散大，重取之則弦小而長(zhǎng)，服補(bǔ)腎藥半年不效，有欲改濕熱治者，予以為惡血。
病者曰∶內(nèi)有惡血，可以下否？予曰∶脈細(xì)未可驅(qū)逐，且用歸 益母湯補(bǔ)之，然后用桃仁酒服之可也。服益母湯十劑而痛漸減，飲食亦進(jìn)，遂與桃仁酒飲，一月而安。（《醫(yī)約》)
歸 益母湯。
當(dāng)歸（二錢) 黃 （生三錢) 益母草（洗一錢) 蘇木（八分) 香附（五分)
上水二鐘，煎一鐘，不時(shí)服。（同上)
利氣諸方 小七香丸，治郁怒憂思，或因閃肭 撲，一切氣滯腰痛，方載《和劑局方》中（按∶用甘松、甘草、香附子、丁香皮、莪術(shù)、砂仁、益智仁)。上一帖作二帖，橘仁一錢，鹽少許，水一盞，煎至七分，放溫送下，空心服。（《濟(jì)生》)
《蘇沈》沉麝丸，治血瀝腰痛，用續(xù)斷、牛膝、桃仁炒，煎湯磨下。（《直指)
疏里諸方 《斗門方》治腰痛，用大黃半兩，更入生姜半兩，同切如小豆大，于鐺內(nèi)炒令黃色，投水兩碗，至五更初頓服，天明取下腰間惡血物，用盆器盛，如雞肝樣，即痛止。（《本草》)（又《圖經(jīng)》引崔元亮《海上方》，治腰腳冷風(fēng)氣，以大黃酥炒為末，以水入生姜兩片如錢，煎十余沸去姜，取大黃末兩錢，以姜湯調(diào)之，空腹頓服，當(dāng)下冷濃及惡物等，痛即瘥止。)《三因》名熟大黃湯，治墜墮閃肭，腰痛不能屈伸。
趁痛丸，第三證方（說(shuō)見上)。
附子（炮去皮臍尖取末半兩) 牽牛末（炒一兩取末半兩)
上為細(xì)末，酒面糊丸，如梧桐子大，每服三十丸，鹽湯下，空心食前服。（《方氏》)
牽牛丸，治冷氣流注，腰疼不能俯仰。
延胡索（二兩) 破故紙（炒二兩) 黑牽牛（三兩炒)
上件為細(xì)末，煨大蒜研搜丸，如梧桐子大，每服三十丸，煎蔥須、鹽湯送下，食前服。（《楊氏》)
《經(jīng)驗(yàn)秘方》呂總管一方，于本方去延胡索，加好橙核（其半生半熟)，等分為末，空心酒服。
戴人女僮，冬間自途來(lái)，面赤如火，至HT 陽(yáng)，病腰胯大痛，里急后重，痛則見鬼神。戴人曰∶此少陽(yáng)經(jīng)也，在身側(cè)為相火。使服舟車丸、通經(jīng)散，瀉至數(shù)盆，病猶未瘥。人皆怪之，以為有祟。戴人大怒曰∶驢鬼也。復(fù)令調(diào)胃承氣湯二兩，加牽牛頭末一兩，同煎服之。大過(guò)（按∶過(guò)當(dāng)瀉)數(shù)十行，約一、二缶，方舍其杖策，但發(fā)渴。戴人恣其飲水、西瓜、梨、柿等。戴人曰∶凡治火莫如水，水天地之至陰也。
約飲水一、二桶，猶覺(jué)微痛。戴人乃刺其陽(yáng)陵泉，以伸其滯，足少陽(yáng)膽經(jīng)之穴也，自是方寧。女僮自言，此病每一歲須瀉五、七次，今年不曾瀉，故如是也。常仲明悟其言，以身有濕病，故一歲亦瀉十余行，病始已。此可與智者言，難與愚者論也。（《十形三療》)（按∶又載一男子六十余，病腰尻脊胯大痛，脈沉滯堅(jiān)勁，大便堅(jiān)燥。用大承氣湯，以姜棗煎，加牽牛頭末二錢，下泄四、五行，皆燥糞及瘀血雜穢而痛去。)
獨(dú)活湯，治因勞役，腰痛如折，沉重如山。
炙甘草（二錢) 羌活 防風(fēng) 獨(dú)活 大黃（煨) 澤瀉 肉桂（各三錢) 當(dāng)歸梢 連翹（各五錢) 酒漢防己 酒黃柏（各一兩) 桃仁（三十個(gè))
上 咀，每服五錢，酒半盞，水一大盞半，煎至一盞，去渣熱服。（《蘭室》)（按∶此方品味雜糅，無(wú)類可隸，姑錄于茲。)
熨法 熨法。
肉桂（一兩) 吳茱萸（三兩) 生姜（四兩) 蔥頭（一兩) 花椒（二兩)
上共炒熱，以絹帕包裹，熨痛處，冷則再炒熨。（《百問(wèn)》)
灸法 戊戌年八月，淮南大水，城下浸灌者連月。予忽臟腑不調(diào)，腹中如水吼，數(shù)日，調(diào)治得愈。自此腰痛不可屈折，雖頰面亦相妨，服遍藥不效，如是凡三月。予后思之，此必水氣陰盛，腎經(jīng)感此而得。乃灸腎俞三七壯，服此藥瘥。（《本事》)（按∶此藥即麋茸丸，用麋茸、舶茴、菟絲子、羊腎。)
舍弟腰疼，出入甚艱，予用火針微微頻刺腎俞，則行履如故，初不灸也。屢有人腰脊傴僂來(lái)覓點(diǎn)灸，予意其是筋病使然，為點(diǎn)陽(yáng)陵泉令歸灸即愈，筋會(huì)陽(yáng)陵泉也。然則腰疼又不可專泥腎俞，不灸其他穴也。（《資生》)
