馬爾堡和埃博拉病毒感染為急性感染，表現(xiàn)為出血熱癥狀的嚴(yán)重疾患。
目前對(duì)病毒的起源仍不得而知。流行罕見(jiàn)，多呈散發(fā)。已報(bào)道的多數(shù)病例與接觸非洲或菲律賓的猴子有關(guān)；然而，根據(jù)調(diào)查結(jié)果，至今仍無(wú)法明確傳播媒介或貯存宿主。
來(lái)自實(shí)驗(yàn)室事故所致的直接接種幾乎總可引起疾病的傳播，并導(dǎo)致極高的死亡率。通過(guò)接觸感染者的皮膚和粘膜可引起人際間的傳播。推測(cè)吸入氣溶膠也可能是一種傳播途徑。
癥狀，體征和診斷
潛伏期常在5～10天，首先出現(xiàn)發(fā)熱，伴有肌痛和頭痛，緊接著出現(xiàn)腹部癥狀(惡心，嘔吐，腹痛和腹瀉)和上呼吸道癥狀(咳嗽，胸痛和咽炎)。畏光，結(jié)膜充血，黃疸，胰腺炎以及淋巴結(jié)病也可發(fā)生。出現(xiàn)譫妄，木僵和昏迷則提示累及CNS。
出血熱癥狀數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)，包括注射部位和粘膜的瘀點(diǎn)，瘀斑以及明顯出血。疾病第5天前后出現(xiàn)主要分布在軀干部的斑丘疹。
感染后的兩周，有的患者退熱且逐漸開(kāi)始恢復(fù)，有的則進(jìn)展為致命的多臟器功能衰竭。由于肝炎復(fù)發(fā)，葡萄膜炎，橫貫脊髓炎以及睪丸炎等的出現(xiàn)，使恢復(fù)期延長(zhǎng)且更加復(fù)雜化。疾病死亡率在25%～90%。醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com
到非洲撒哈拉以南地區(qū)或菲律賓旅行或接觸了從這些地區(qū)進(jìn)口的亞人類(lèi)靈長(zhǎng)目動(dòng)物是重要病史。用電鏡觀察到特征性的病毒顆粒即可確診。ELISA實(shí)驗(yàn)對(duì)低于人類(lèi)的靈長(zhǎng)目動(dòng)物敏感，而且可用于人類(lèi)。如為控制感染所需，電鏡觀察尸解組織(特別是肝臟)可起確定作用。
預(yù)防和治療
使用面罩-外衣-手套的預(yù)防措施，器具嚴(yán)格消毒，封閉醫(yī)院以及社區(qū)教育等有助于使流行停止。在美國(guó)，嚴(yán)格的檢疫措施是阻止感染的猴子進(jìn)口的關(guān)鍵。
目前尚無(wú)疫苗或有效的抗病毒治療。干擾素治療也并不認(rèn)為有效，而且它還可以引起發(fā)熱以及其他癥狀，從而使疾病控制更加復(fù)雜。因此，治療仍是支持療法，還包括減少疾病的侵襲過(guò)程以及補(bǔ)充消耗竭的凝血因子。
