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| 一級分類：維生素類藥物 二級分類：維生素A、D屬藥物 三級分類： | |
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| 魚肝油、濃魚肝油、清魚肝油、維生素AD、鱈魚肝油、伊可新、Cod-liver Oil、Fish Liver Oil、Oleum IecorisPiscisConcentratum、Oleum Jecoris Piscis、Oleum Morrhuae、VitaminAD、Vitamin AD | |
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| 1.組成成分 每粒膠丸含維生素A3000U或1萬U，維生素D300U或1000U。滴劑每1g含維生素A5000U或5萬U，維生素D500U或5000U。歐洲藥典中魚肝油包括魚肝油(A型)和魚肝油(B型)。對兩種魚肝油，歐洲藥典都規(guī)定每克魚肝油中維生素A的含量不得低于600U(180μg)，不高于2500U(750μg)；維生素D的含量不低于60U(1.5μg)，不高于250U(6.25μg)。美國藥典規(guī)定每克魚肝油中維生素A的含量不低于850U(225μg)；維生素D的含量不低于85U(2.125μg)，添加劑不超過1%。2.制劑與規(guī)格 魚肝油乳(含魚肝油50%)貯法：避光、裝滿、密閉，在陰涼、干燥處保存。魚肝油麥芽浸膏(含魚肝油10%)貯法：避光、裝滿、密閉，在陰涼、干燥處保存。魚肝油滴劑(1)10mL(維生素A 5萬/g，維生素D 5000U/g)(2)50mL貯法：避光、裝滿、密閉，在陰涼、干燥處保存。魚肝油膠丸貯法：避光、裝滿、密閉，在陰涼、干燥處保存。 | |
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| 魚肝油含豐富的維生素A及維生素D，它還含有幾種必需的脂肪酸。維生素A具有促進生長，維持上皮組織如皮膚、粘膜、角膜等正常功能的作用，參與體內(nèi)許多氧化過程，尤其是不飽和脂肪酸的氧化。維生素D對鈣、磷代謝及小兒骨骼生長有重要作用，能促進鈣、磷在小腸內(nèi)吸收，其代謝活性物質(zhì)能促進腎小管對鈣的吸收，也可能促進對磷的吸收。此外魚肝油還可改善血流動力學(xué)狀態(tài)，防治動脈粥樣硬化。 | |
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| 口服后，本藥中維生素A及維生素D自胃腸道吸收。膽汁瘀積性黃疸和脂肪吸收不良影響本藥的吸收。維生素A酯類被胰腺酶類水解成視黃醇后再吸收，一部分視黃醇儲存于肝臟，另一部分與葡萄糖醛酸結(jié)合或進一步氧化成視黃酸和維甲酸。維生素D及其代謝產(chǎn)物在血液中與特異的α-球蛋白結(jié)合，而且維生素D還可長時間儲存于脂肪和肌肉組織中。醫(yī)學(xué)全在/線m.zxtf.net.cn維生素D2和維生素D3在肝臟被維生素D-25羥化酶羥基化為25-羥代謝產(chǎn)物，后者在腎臟經(jīng)維生素D-1羥化酶代謝為1，25-雙羥代謝物，并在腎臟被進一步代謝為1，24,25三羥衍生物。維生素A代謝產(chǎn)物從尿液和糞便中排出。維生素D及其代謝物主要由膽汁及糞便中排出，僅少量經(jīng)尿液排出。 | |
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| 1.禁忌癥：(1)高鈣血癥；(2)高磷血癥伴腎性佝僂病者；(3)慢性腎衰竭。2.慎用：腎功能不全者。 | |
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| 1.藥物對妊娠的影響 妊娠婦女避免過量攝入。2.藥物對哺乳的影響 參見維生素A。3.藥物對檢驗值或診斷的影響 參見維生素A。4.用藥前后及用藥時應(yīng)當(dāng)檢查或監(jiān)測：用藥過程中應(yīng)測血鈣、磷濃度和血尿素氮、肌酐和肌酐清除率、血清堿性磷酸酶、尿鈣、尿肌酐，以及暗適應(yīng)試驗、眼震顫電動圖、血漿胡蘿卜素及維生素A含量測定等。 | |
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| 慢性腎衰竭病人，使用含鎂的制酸藥與維生素D同用，可引起高鎂血癥。 | |
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| 成人口服給藥：1.一般用量，濃魚肝油滴劑，1次5～15mL，每天3次，飯后服；魚肝油膠丸，每次1粒，一天1次；50%乳劑每次服10～30mL；復(fù)方浸膏每次服4～30mL。2.偏頭痛 魚肝油膠丸4粒，每天2次，用藥6周。3.肺囊性纖維化 加服魚肝油膠丸4粒，每天2次，用藥6周；并服用胰酶和維生素類藥物。4.防治腦梗死 加服魚肝油膠丸2粒，每天3次；提高細(xì)胞免疫功能。局部給藥 濃魚肝油滴劑，局部滴用或涂布，用于萎縮性鼻炎、外傷、火傷、潰瘍等。醫(yī)學(xué)全/在線m.zxtf.net.cn | |
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| 1.與維生素E合用時，可促進維生素A吸收，增加肝內(nèi)貯存量，加速利用和降低毒性，但大量維生素E服用可耗盡維生素A在體內(nèi)的貯存。2.植酸鈉與維生素D聯(lián)用可促進腸道鈣吸收。3.口服避孕藥可提高血漿維生素A濃度。4.大量鈣劑或利尿藥與常用量維生素D并用，有發(fā)生高鈣血癥的危險。5.含鎂的制酸藥與維生素D同用，特別在慢性腎衰竭病人，可引起高鎂血癥。6.洋地黃與維生素D同用時應(yīng)謹(jǐn)慎，因維生素D如引起高鈣血癥，容易誘發(fā)心律失常。7.大量的含磷藥與維生素D同用，可誘發(fā)高磷血癥。8.制酸藥(氫氧化鋁等)可影響維生素A和維生素D的吸收，不宜同服。9.大量維生素A與抗凝藥香豆素或茚滿二酮衍生物同服，可導(dǎo)致凝血酶原降低。10.考來烯胺、礦物油、硫糖鋁、新霉素能干擾維生素A和維生素D吸收。11.考來替泊、消膽胺可減少維生素D腸道吸收。12.巴比妥、苯妥英鈉、抗驚厥藥、撲米酮等可降低維生素D效應(yīng)(通過誘導(dǎo)肝細(xì)胞微粒體酶，促進維生素D代謝而致)。13.降鈣素與維生素D同用可抵消前者對高鈣血癥的療效。14.糖皮質(zhì)激素可加速維生素D代謝，降低維生素D血藥濃度。15.可的松類、卡介苗、氟尿嘧啶與維生素A存在藥物相互作用，不宜聯(lián)用。 | |
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| 魚肝油是一種古老經(jīng)典的常用藥，其含豐富的維生素A及維生素D，它還含有幾種必需的脂肪酸。維生素A具有促進生長，維持上皮組織如皮膚、粘膜、角膜等正常功能的作用，參與體內(nèi)許多氧化過程，尤其是不飽和脂肪酸的氧化。醫(yī)/學(xué)全在線m.zxtf.net.cn臨床上使用時要注意常規(guī)劑量及禁忌與藥物相互作用。 | |
