| 錦州醫(yī)學(xué)院２００３年藥理學(xué)（碩士) |
| 考生須知：１ 寫在試卷上無 | ．答案必須寫 效 | 在答題紙上， |
| 請將試題連同 | ２． 試卷一起裝袋 | 考試結(jié)束后， 密封 |
| 一、選擇題 |
| ａ型題（每題 ０分) | １分，共４０ | 題， 共計４ |
| １． 藥物與 斷受體，這主 | 受體結(jié)合后， 要取決于 | 激動受體或阻 |
| ａ．?藥物的 藥物的劑量 官的機能 �。澹�?藥 | 效價強度 大小 ｃ． ｄ． 藥物是 物效能的高低 | �。猓� ?機體組織器 否有內(nèi)在活性 |
| ２． 幾種利 強度最高的藥 | 尿藥的等效劑 物是 | 量如下，效價 |
| ａ． 氯噻嗪 �。猓� | （５００ｍｇ 氯噻嗪（２５ | ) ｍｇ) |
| ｃ． 芐氟噻 ｄ． 環(huán)戊 | 嗪（２．５ｍ 噻嗪（１ｍｇ | ｇ) ) |
| ｅ． 氟噻嗪（２ｍｇ) |
| ３． 副反應(yīng)是指 |
| ａ．?藥物在 無關(guān)并可預(yù)料 | 治療劑量下出 的反應(yīng) | 現(xiàn)與治療目的 |
| ｂ．?由于藥物應(yīng)用不當(dāng)而產(chǎn)生的反應(yīng) |
| ｃ．?因病人有遺傳缺陷而產(chǎn)生的反應(yīng) |
| ｄ．?停藥后出現(xiàn)的反應(yīng) |
| ｅ．?不可預(yù)料的反應(yīng) |
| ４． 安全范圍是指 |
| ａ．?最小中毒量與最小有效量間范圍 |
| ｂ．?極量與最小有效量間范圍 |
| ｃ．?治療量與中毒量間范圍 |
| ｄ．?極量與中毒量間范圍 |
| ｅ．�。梗担ビ行Я颗c５％中毒量間范圍 |
| ５． 某藥的量效關(guān)系曲線平行右移，說明 |
| ａ．?藥物作 �。猓∷幬� | 用的受體已發(fā) 作用機理發(fā)生 | 生改變 改變 |
| ｃ．?有競爭 ｄ． | 性拮抗藥存在 有激動劑存 | 在 |
| ｅ．?有非競爭性拮抗藥存在 |
| ６． 關(guān)于ｌｄ５０正確的敘述是 |
| ａ．�。欤洌担霸酱螅拘栽酱� |
| ｂ．�。欤洌担霸酱螅拘栽叫� |
| ｃ．�。欤洌担霸叫。拘栽叫� |
| ｄ．�。欤洌担霸酱螅饺菀装l(fā)生毒性反應(yīng) |
| ｅ．�。欤洌担霸叫。饺菀装l(fā)生過敏反應(yīng) |
| ７． 拮抗參數(shù)（ｐａ２)是指 |
| ａ． 使激動 度的負(fù)對數(shù)值 | 藥效應(yīng)增強一 | 倍時拮抗劑濃 |
| ｂ．?使激動 度的負(fù)對數(shù)值 | 藥效應(yīng)減少一 | 倍時拮抗劑濃 |
| ｃ．?激動劑 劑濃度的負(fù)對 | 濃度加倍，效 數(shù)值 | 應(yīng)不變時拮抗 |
| ｄ．?拮抗劑 劑濃度的負(fù)對 | 濃度加倍，效 數(shù)值 | 能不變時激動 |
| ｅ．?激動劑 的負(fù)對數(shù)值 | 濃度增加２倍 | 時拮抗劑濃度 |
| ８． 急性嗎啡中毒的解救藥是 |
| ａ． 尼莫地 納絡(luò)酮 �。洌∏R ． 噴他佐辛 | 平 ｃ． 朵 | �。猓� 腎上腺素 ｅ |
| ９． 強心苷中毒時最常見的不良反應(yīng)是 |
| ａ． 房室傳 心動過速 ． 結(jié)性心動 搏 | 導(dǎo)阻滯 �。悖∈倚� 過速 | ｂ． 室性 早搏 �。� ｅ． 竇性停 |
| １０． 糖皮質(zhì)激素不能用于治療 |
| ａ． 過敏性 染中毒性休克 ． 高血壓 風(fēng)濕病 | 休克 ｃ、腎病綜 | ｂ． 感 合征 ?ｄ �。澹� |
| １１． 具有 素是 | 抗綠膿桿菌作 | 用的廣譜青霉 |
| ａ． 青霉素 阿莫西林 ｄ． ｅ． 羧芐西 | ν �。� 苯唑西林 林 | �。猓� ． 氨芐西林 |
| １２． 常用于人工冬眠的藥物是 |
| ａ． 安那度 噴他佐辛 ｄ． 哌 ｅ． 嗎啡 | 替啶 | �。猓� ｃ． 曲馬朵 |
| １３． 氯丙嗪引起錐體外系反應(yīng)的機制是 |
| ａ． 阻斷大 ｂ．阻斷黑質(zhì) | 腦邊緣系統(tǒng)的 －紋狀體ｄａ | ｄａ受體 受體 |
| ｃ． 阻斷中 ｄ． 阻 | 腦－皮質(zhì)ｄａ 斷結(jié)節(jié)－漏斗 | 受體 部ｄａ受體 |
| ｅ． 阻斷腦內(nèi)ｍ受體 |
| １４． 某弱 口服吸收后其 的倍數(shù)為：（ ｈ=７．４) | 酸性藥ｐｋａ 血藥濃度約為 胃液ｐｈ=１ | 為５．４， 胃中藥物濃度 ．４，血液ｐ |
| ａ．�。保埃� ｂ．�。� ｃ．�。保� ０．０１ | ００ ０００ ０ | �。洌。保� ｅ． |
| １５． 阿司匹林不能用于治療 |
| ａ． 牙痛 ． 頭痛 | �。� | ｂ ． 關(guān)節(jié)痛 |
| ｄ． 胃痛 ． 痛經(jīng) | | �。� |
| １６． 下列 ｃ)的闡述正 | 對時－量曲線 確的是 | 下面積（ａｕ |
| ａ．?ａｕｃ值與血藥濃度成正比 |
| ｂ．?ａｕｃ值與進入體內(nèi)的藥量成反比 |
| ｃ．?ａｕｃ值與給藥量成反比 |
| ｄ．?ａｕｃ值與ｋｅ成正比 |
| ｅ．?ａｕｃ值與肝腎功能無關(guān) |
| １７． 肝素抗凝血作用機制是 |
| ａ．?抗血小板作用 |
| ｂ．?直接與 滅活 | 凝血酶及因子 | 結(jié)合，并使其 |
| ｃ．?與�。� 的抑制作用 | ｔⅲ結(jié)合，增 | 強其對凝血酶 |
| ｄ．?拮抗維生素�。氲淖饔� |
| ｅ． 激活纖維蛋白溶解酶 |
| １８． 與激動ｍ受體無關(guān)的效應(yīng)是 |
| ａ． 心肌收 支氣管平滑肌 | 縮力減弱 收縮 | ｂ． |
| ｃ． 胃腸道 胱括約肌收縮 | 平滑肌收縮 | �。洌“� |
| ｅ． 膀跳逼尿肌收縮 |
| １９． 阿托品用于感染性休克的理由是 |
| ａ． 心率加快，增加心輸出量 |
| ｂ． 擴張血管，改善微循環(huán) |
| ｃ． 擴張支氣管，降低氣道阻力 |
| ｄ． 興奮中樞神經(jīng)，改善呼吸 |
| ｅ． 收縮血管，升高血壓 |
| ２０． 高效利尿劑的主要作用部位是 |
| ａ． 近曲小 袢升支粗段 | 管 �。悖� | ｂ． 髓 髓袢升支細(xì)段 |
| ｄ． 遠曲小 合管 | 管 | �。澹�?集 |
| ２１． 選擇性阻斷ｍ１受體的的藥物是 |
| ａ． 阿托品 ． 東莨菪堿 山莨菪堿 | | ｂ �。悖� |
| ｄ． 溴丙胺 哌侖西平 | 太林 | ｅ． |
| ２２． 擴瞳作用持續(xù)時間最短的是 |
| ａ． 阿托品 ． 氫溴酸后 卡胺 | 馬托品 | �。� ｃ． 托吡 |
| ｄ． 環(huán)噴托 尤卡托品 | 酯 | �。澹� |
| ２３． 對腎 的藥物是 | 及腸系膜血管 | 擴張作用最強 |
| ａ． 異丙腎 ． 間羥胺 麻黃堿 | 上腺素 | �。� �。悖� |
| ｄ． 多巴胺 ｅ． 腎 | 上腺素 | |
| ２４． 對地 描述是 | 高辛正性肌力 | 作用不正確的 |
| ａ． 提高心肌收縮時的最高張力 |
| ｂ． 提高心肌收縮時心肌的最大縮短速率 |
| ｃ． 心輸出量增加 |
| ｄ． 使ｃｈ 向左下移 | ｆ者左心室的 | 壓力－容積環(huán) |
| ｅ． 心臟舒張期壓力增高 |
| ２５． 在治 皮質(zhì)激素的目 | 療結(jié)核性腦膜 的是 | 炎時，應(yīng)用糖 |
| ａ． 提高抗 ｂ | 結(jié)核藥的抗菌 ． 增強機體 | 作用 免疫功能 |
| ｃ． 抑制結(jié)核菌素引起的過敏反應(yīng) |
| ｄ．? 緩解 �。澹� | 炎癥，防止組 延緩抗藥性產(chǎn) | 織粘連后遺癥 生 |
| ２６． 對地 不正確的是 | 高辛治療ｃｈ | ｆ的療效評價 |
| ａ． 能緩解 死率 | 或消除癥狀， | 但未能降低病 |
| ｂ．改善左心室收縮功能，使心輸出量增加 |
| ｃ． 能改善ｃｈｆ引起的神經(jīng)內(nèi)分泌異常 |
| ｄ． 能抑制心肌肥厚，增加氧耗 |
| ｅ． 不能糾正舒張功能障礙 |
| ２７． 應(yīng)用 不包括 | ａｃｅｉ治療 | ｃｈｆ的理由 |
| ａ． 逆轉(zhuǎn)心 重構(gòu) | 室肥厚 ｂ | ． 防止心室 |
| ｃ． 明顯降 �。� | 低ｃｈｆ患者 ． 改善心舒 | 的病死率 張功能 |
| ｅ． 增強心肌收縮性 |
| ２８． 丙硫氧嘧啶的作用機制是 |
| ａ． 阻止碘 ｂ． 阻止 | 進入甲狀腺組 甲狀腺素釋放 | 織 入血 |
| ｃ． 抑制酪 �。洌∞卓� | 氨酸碘化及偶 甲狀腺素的作 | 聯(lián) 用 |
| ｅ． 破壞甲狀腺組織 |
| ２９． 磺酰脲類降血糖作用環(huán)節(jié)是 |
| ａ． 刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素 |
| ｂ． 提高靶細(xì)胞對胰島素的敏感性 |
| ｃ． 抑制胰高血糖素的分泌 |
| ｄ． 抑制糖原的分解和異生 |
| ｅ．? 抑制葡萄糖的吸收 |
| ３０． 高血壓合并心功不全者不宜用 |
| ａ． 阿替洛 | 爾 ｂ． 依 | 那普利 |
| ｃ． 硝苯地 | 平 �。洌� | 氯噻嗪 |
| ｅ． 哌唑嗪 |
| ３１． ａｃ 因是 | ｅｉ發(fā)揮長期 | 降壓效果的原 |
| ａ． 本身有藥酶抑制作用，使代謝減慢 |
| ｂ． 血管平滑肌對藥物敏感性增強 |
| ｃ． 抑制組織中ｒａａｓ，減少ｎａ釋放 |
| ｄ． 突觸后膜α受體下調(diào) |
| ｅ．? 血管平滑肌內(nèi)鈉減少 |
| ３２． 對腎臟毒性最大的藥物是 |
| ａ． 青霉素 ． 氨芐西林 孢唑啉 | ｇ | ｂ �。悖☆^ |
| ｄ． 頭孢呋 ． 頭孢曲松 | 辛 | ｅ |
| ３３． 長期 見的不良反應(yīng) | 應(yīng)用氯丙嗪治 是 | 療精神病最常 |
| ａ． 錐體外 | 系反應(yīng) �。悖� | ｂ．過敏反應(yīng) 體位性低血壓 |
| ｄ． 內(nèi)分泌障礙 ｅ．消化道癥狀 |
| ３４． 鈣拮抗藥的藥理作用不包括 |
| ａ．負(fù)性肌力 聚集 �。悖� | 作用 �。猓� 減少心耗氧 | 抑制血小板 量 |
| ｄ． 加重心肌缺血 �。澹〗档脱獕� |
| ３５． 關(guān)于 不正確的是 | 利多卡因藥理 | 作用的描述， |
| ａ． 阻滯鈉 外流 | 通道 �。悖�?縮 | ｂ． 促進鉀 短復(fù)極過程 |
| ｄ． 縮短浦 和ｅｒｐ，縮 | 肯野纖維及心 短ｅｒｐ更顯 | 室肌的ａｐｄ 著 |
| ｅ． 降低浦肯野纖維的自律性 |
| ３６． 可樂定降壓作用的主要機制是 |
| ａ． 激動延 唑啉受體 | 腦腹外側(cè)核吻 | 側(cè)端的ｉ１咪 |
| ｂ． 激動延 后膜α２受體 | 腦孤束核次一 | 級神經(jīng)元突觸 |
| ｃ． 影響內(nèi)源性阿片肽釋放 |
| ｄ． 激動外 ２受體 | 周交感神經(jīng)突 | 觸膜前膜的α |
| ｅ． 激動外周ｉ１咪唑啉受體 |
| ３７． 對色甘酸鈉正確的敘述是 |
| ａ． 可對抗 作用 | 組胺、白三烯 | 等過敏介質(zhì)的 |
| ｂ． 直接舒張支氣管平滑肌 |
| ｃ． 通過抑 滑肌舒張 | 制磷酸二酯酶 | 而使支氣管平 |
| ｄ． 抑制肥大細(xì)胞脫顆粒 |
| ｅ． 用于治療哮喘急性發(fā)作 |
| ３８． 糖皮質(zhì)激素的禁忌証是 |
| ａ． 難治性 性淋巴細(xì)胞白 ｄ ． 對胰島素 | 哮喘 血病 �。� ． 再生障礙 耐受的糖尿病 | ｂ． 慢 ． 重癥感染 性貧血 �。� |
| ３９． 下列 用機制的敘述 | 關(guān)于氨基苷類 ，錯誤的是 | 抗生素抗菌作 |
| ａ． 抑制７０ｓ始動復(fù)合物的形成 |
| ｂ． 與５０ 的密碼錯譯 | ｓ亞基結(jié)合， | 使ｍｒｎａ上 |
| ｃ． 阻礙釋 的肽鏈不能釋 | 放因子進入ａ 放 | 位，使已合成 |
| ｄ． 阻止核 致核蛋白體耗 | 蛋白體７０ｓ 竭 | 亞基解離，導(dǎo) |
| ｅ． 藥物附 ，通透性增加 | 著于菌體表面 | 造成胞膜缺損 |
| ４０． 易引起二重感染的藥物是 |
| ａ． 青霉素 芐星青霉素 素 | ｇ | ｂ． �。悖℃溍� |
| ｄ． 磺胺異噁唑 ｅ．四環(huán)素 |
| ｘ型題（（每 １０分) | 題１分，共１ | ０題， 共計 |
| １． 下列對 正確的是 | 零級動力學(xué)消 | 除的描述，不 |
| ａ． 藥物的半衰期恒定 |
| ｂ． 藥物的ｔ１／２=０．６９３／ｋｅ |
| ｃ． 藥物的ｔ１／２=０．５／ｋｅ |
| ｄ． 藥物的ｔ１／２=０．５ｃ０／ｋｅ |
| ｅ． 藥物的ｔ１／２=０．５ｃ０／ｋ |
| ２． 地西泮的藥理作用包括 |
| ａ． 抗焦慮 ｂ． 鎮(zhèn)靜 癲癇小發(fā)作 | 催眠 | �。悖� |
| ｄ． 中樞性 抗驚厥 | 肌肉松弛 | ｅ． |
| ３． 氯丙嗪對體溫調(diào)節(jié)的影響包括 |
| ａ．可使正常 ｂ．抑制體溫 | 人的體溫降低 調(diào)節(jié)中樞 | |
| ｃ．只對發(fā)熱 �。洌诟邷� | 者體溫降低 環(huán)境中使體溫 | 升高 |
| ｅ．在低溫環(huán)境中使體溫降低 |
| ４． 治療甲狀腺危象，應(yīng)選用的藥物包括 |
| ａ． 大劑量 硫氧嘧啶 �。� | 碘化鉀 �。悖� ．�。保常保� ｅ． | �。猓”� 普萘洛爾? 腎上腺素 |
| ５． β－內(nèi) 包括 | 酰胺類抗生素 | 抗菌作用機制 |
| ａ．? 影響 觸發(fā)細(xì)菌自 | 細(xì)菌的葉酸代 溶酶活性 | 謝 ｂ． |
| ｃ．? 阻礙 ｄ． 影響細(xì) | 細(xì)菌ｄｎ�。� 菌蛋白質(zhì)合成 | 合成 |
| ｅ． 抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成 |
| ６． 激動α受體產(chǎn)生的效應(yīng)有 |
| ａ． 皮膚、 ． 支氣管平 | 粘膜血管收縮 滑肌和冠狀血 | �。� 管舒張 |
| ｃ． 心率加 ｄ． 骨骼肌收縮 | 快 瞳孔擴大 | �。澹� |
| ７． 下列關(guān)于新斯的明的敘述正確的是 |
| ａ． 是可逆性膽堿酯酶抑制劑 |
| ｂ． 可直接興奮運動終板ｎ受體 |
| ｃ． 促進運動神經(jīng)末梢釋放ａｃｈ |
| ｄ． 可解救非去極化型肌松藥中毒 |
| ｅ． 可解救去極化型肌松藥中毒 |
| ８． 麻黃堿 點是 | 與腎上腺素比 | 較，其作用特 |
| ａ． 升壓作 ． 升壓作用 耐受性 | 用弱 持久 | ｂ ｃ． 易產(chǎn)生 |
| ｄ． 中樞興 可以口服 | 奮作用弱 | �。澹� |
| ９． 強心苷 機理是 | 對ｃｈｆ病人 | 的利尿作用的 |
| ａ． 增加腎 | 血流量 ｂ． 增強 | 交感神經(jīng)作用 |
| ｃ． 抑制腎 酶 | 小管ｎａ+－ �。洌种瓶� | ｋ+－ａｔｐ 利尿激素分泌 |
| ｅ． 增強迷走神經(jīng)作用 |
| １０． 可用地高辛治療的心律失常是 |
| ａ． 心房撲 ． 心房纖顫 性早搏 | 動 | �。� ｃ． 室 |
| ｄ． 房室傳 心動過緩 | 導(dǎo)阻滯 | ｅ． |
| 二、填空題 ，共計２０分 | （每空１分， ) | 共２０個空格 |
| １． 尼可剎 １) ， | 米興奮呼吸中 （２)�。� | 樞機理是 （ |
| ２． 阿司匹 機理是通過抑 )合成減少。 | 林的解熱、鎮(zhèn) 制 �。ǎ�) | 痛及抗炎作用 酶，使�。ǎ� |
| ３． 呋塞米 （６) ， | 的不良反應(yīng)有 （７)�。� | （５) ， |
| ４． 雙香豆 應(yīng)， 該反應(yīng) | 素過量易引起 可用�。ǎ�) | （８) 反 對抗． |
| ５． 維生素 ， （１ �。ǎ保�)的 | ｋ?yún)⑴c凝血因 １ )， 合成． | 子�。ǎ保�) （１２) ， |
| ６． 奧美拉 制藥． | 唑?qū)儆凇。ǎ?br> | ４) 泵的抑 |
| ７． 麻黃堿 （１６) 受 | 可激動�。ǎ� 體。 | ５) ， |
| ８． 新斯的 ，�。ǎ保�) ． | 明臨床上可用 ，�。ǎ保�) | 于 （１７) ， （２０) |
| 三、名詞解釋 ， 總計１５ | �。款}３分 分) | ， 共５道題 |
| １．ｓｉｄｅ | �。颍澹幔悖� | ｉｏｎ |
| ２．ｒｅｓｉｄｕａｌ ｅｆｆｅｃｔ |
| ３．ｔｈｅｒ ｘ（ｔｉ) | ａｐｅｕｔｉ | ｃ�。椋睿洌� |
| ４．ｂｉｏａ | ｖａｉｌａｂ | ｉｌｉｔｙ |
| ５．ｆｉｒｓ ｎａｔｉｏｎ | ｔ－ｐａｓｓ | ｅｌｉｍｉ |
| 四、簡答題 總計３５分 | （每題５分， ) | 共７道題， |
| １． 簡述地西泮的藥理作用機制。 |
| ２． 簡述左 帕金森病的藥 | 旋多巴與卡比 理學(xué)基礎(chǔ)。 | 多巴合用治療 |
| ３． β受體 心絞痛是否合 | 阻滯劑與硝酸 理？為什么？ | 酯類合用治療 |
| ４． 嗎啡為什么可用于心源性哮喘？ |
| ５． 普萘洛爾的降壓機制是什么？ |
| ６． 簡述青霉素抗菌作用機理。 |
| ７． 試述地高辛的臨床應(yīng)用。 |
| 五、敘述題 （每題１５分，共３０分) |
| １．試述阿托品臨床應(yīng)用的藥理學(xué)基礎(chǔ)。 |
| ２．試述糖皮 制。 | 質(zhì)激素抗炎作 | 用的分子學(xué)機 |
| 醫(yī)學(xué)全在線 |
