| 疾病名稱(chēng)（英文) | elderly primipara |
| 拚音 | GAOLINGCHUCHANFU |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | 產(chǎn)科疾病 |
| 中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 妊娠年齡在35歲或35歲以上的初產(chǎn)婦，稱(chēng)為高齡初產(chǎn)婦。主要因晚婚、婚后多年不孕、流產(chǎn)等造成。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 高齡初產(chǎn)婦的發(fā)生率不高，可能與大齡婦女，特別是40歲以上者，排卵頻率降低、黃體功能不足或性生活不多有關(guān)。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | 高齡初產(chǎn)屬高危妊娠范疇，因?yàn)棰偃焉锖喜Y較多，如高血壓病、糖尿病。②孕期并發(fā)癥較多，如早產(chǎn)、妊娠高血壓綜合征、過(guò)期妊娠。③胎兒先天性畸形發(fā)生率較高，為對(duì)照組的4倍。由于生殖細(xì)胞在減數(shù)分裂時(shí)，部分染色體較易發(fā)生不分離。三體征的發(fā)生率隨孕婦年齡增長(zhǎng)而升高。生育先天愚型兒(21-三體征)的幾率：母齡25—29歲時(shí)，為1／1350；30—34歲時(shí)，為1／800；35—39歲時(shí)，為1／260；40—44歲時(shí)，1／100；＞45歲時(shí)，達(dá)1／50。其他三體征，如18—三體、XXY綜合征等亦有略增趨勢(shì)。④分娩期異常情況多，隨產(chǎn)婦年齡的增長(zhǎng)，分娩所需時(shí)間和異常分娩率均有所增加。高齡初產(chǎn)婦由于合并癥、并發(fā)癥較多，引產(chǎn)率高；由于宮頸組織缺乏彈性、較堅(jiān)韌而不易擴(kuò)張或產(chǎn)力異常等所致的產(chǎn)程延長(zhǎng)較多，手術(shù)產(chǎn)率(主要是剖宮產(chǎn)率)高。⑤低體重兒發(fā)生率、新生兒病態(tài)率、圍生兒死亡率增加。 |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類(lèi)證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 對(duì)高齡初產(chǎn)婦應(yīng)加強(qiáng)圍生期保健工作，包括①予以解釋和安慰，解除其思想顧慮。②及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正異常情況。③預(yù)防早產(chǎn)。④注意產(chǎn)前監(jiān)護(hù)，準(zhǔn)確評(píng)定胎兒宮內(nèi)情況。⑤正確處理產(chǎn)程，減少產(chǎn)時(shí)并發(fā)癥。⑥適當(dāng)放寬剖宮產(chǎn)指征，特別是過(guò)期妊娠、胎位異常、產(chǎn)程進(jìn)展緩慢、引產(chǎn)不順利的情況下。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
