| 通用名 | 鹽酸利多卡因氣霧劑 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | LIDOCAINEHYDROCHLORIDEAEROSOL |
| 拼音名 | YANSUANLIDUOKAYINQIWUJI |
| 藥品類(lèi)別 | 局部麻醉藥 |
| 性狀 | |
| 藥理毒理 | 鹽酸利多卡因?yàn)轷０奉?lèi)局麻藥，血液吸收后對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有明顯的興奮和抑制雙相作用，且可無(wú)先驅(qū)的興奮，血藥濃度較低時(shí)，出現(xiàn)鎮(zhèn)痛和思睡、痛閾提高；隨著劑量加大，作用或毒性增強(qiáng)，亞中毒血藥濃度時(shí)有抗驚厥作用；當(dāng)血藥濃度超過(guò)5μg·ml-1可發(fā)生驚厥。本品在低劑量時(shí)，可促進(jìn)心肌細(xì)胞內(nèi)k+外流，降低4相斜率，減慢舒張期自動(dòng)去極化，降低心肌的自律性，而具有抗室性心率失常作用；在治療劑量時(shí)，對(duì)心肌細(xì)胞的電活動(dòng)、房室傳導(dǎo)和心肌的收縮無(wú)明顯影響；血藥濃度進(jìn)一步升高，可引起心臟傳導(dǎo)速度減慢，房室傳導(dǎo)阻滯，抑制心肌收縮力和使心排血量下降。 |
| 藥代動(dòng)力學(xué) | 本品吸收后，組織分布快而廣，能透過(guò)血-腦屏障和胎盤(pán).大部分先經(jīng)肝微粒酶降解，經(jīng)尿排出，少量出現(xiàn)在膽汁中。 |
| 適應(yīng)癥 | 本品為局麻藥.主要作表面麻醉用于內(nèi)窺鏡檢查. |
| 用法用量 | 表面麻醉:2%-4%可作內(nèi)窺鏡檢查用，每次2%10-30ml，4%5-15ml。咽喉、氣管用一次最大劑量100-200mg. |
| 不良反應(yīng) | (1)本品偶可引起高敏反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)；
(2)對(duì)呼吸道高敏病人，可引起支氣管痙攣；
(3)本品劑量過(guò)大、吸收太快可導(dǎo)致中毒反應(yīng)，表現(xiàn)為耳鳴、激動(dòng)、煩燥等中樞神經(jīng)興奮癥狀，并可迅速發(fā)展為抽搐、昏迷、血壓下降等；
(4)血藥濃度過(guò)高，可引起心房傳導(dǎo)速度減慢、房室傳導(dǎo)阻滯、室顫和心搏驟停。
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| 禁忌癥 | (1)對(duì)局部麻醉藥過(guò)敏、卟啉癥、未經(jīng)控制的癲癇、阿－斯氏綜合征（急性心源性腦缺血綜合征）、預(yù)激綜合征、嚴(yán)重心傳導(dǎo)阻滯（包括竇房、房室及心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯）患者禁用。
(2)肝腎功能障礙、肝血流量減低、充血性心力衰竭、嚴(yán)重心肌受損、低血容量及休克等患者慎用.原有室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯者也應(yīng)慎用。
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| 注意事項(xiàng) | (1)本品個(gè)體間耐受差異大；
(2)本品毒性較普魯卡因?yàn)榇螅乙子跀U(kuò)散，嚴(yán)格掌握用藥總量，超量可引起驚厥及心跳驟停；
(3)用藥期間應(yīng)注意檢查血壓及監(jiān)測(cè)心電圖，并備有掄救設(shè)備；
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| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 本品透過(guò)胎盤(pán)，且與胎兒蛋白結(jié)合高于成人，母親用藥后可導(dǎo)致胎兒心動(dòng)過(guò)緩或過(guò)速，亦可導(dǎo)致新生兒高鐵血紅蛋白血癥。 |
| 兒童用藥 | 新生兒用藥可引起中毒，早產(chǎn)兒較正常兒半衰期長(zhǎng)(3.16小時(shí):1.8小時(shí))。 |
| 老年患者用藥 | 老年人用藥應(yīng)根據(jù)需要及耐受程度調(diào)整劑量。 |
| 藥物相互作用 | (1)與西咪替丁以及β受體阻斷劑如，普萘洛爾、美托洛爾、納多洛爾合用，利多卡因經(jīng)肝臟代謝受抑制，利多卡因血濃度增加，可發(fā)生心臟和神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)，應(yīng)調(diào)整利多卡因劑量，并應(yīng)心電圖監(jiān)護(hù)及監(jiān)測(cè)利多卡因血藥濃度；
(2)巴比妥類(lèi)藥物可促進(jìn)利多卡因代謝，兩藥合用可引起心動(dòng)過(guò)緩，竇性停搏；
(3)與普魯卡因胺合用，可產(chǎn)生一過(guò)性譫妄及幻覺(jué)，但不影響本品血藥濃度；
(4)異丙基腎上腺素因增加肝血流量，可使本品的總清除率升高；去甲腎上腺素因減少肝血流量，可使本品總清除率下降；
(5)與下列藥品有配伍禁忌:苯巴比妥，硫噴妥鈉，硝普鈉，甘露醇，兩性霉素B，氨芐西林，磺胺嘧啶。
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| 藥物過(guò)量 | 超量可引起驚厥和心臟驟停。 |
| 貯藏 | 密閉保存。 |
| 包裝 | (1)2%(2)4% |
| 有效期 | |
