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生理學(xué)教學(xué):第三章 血液總論

 

  然而在機(jī)體生活期間,干擾內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)的因素是不斷出現(xiàn)的。機(jī)體細(xì)胞與細(xì)胞外液的物質(zhì)交換,經(jīng)常改變著內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì);一些外環(huán)境因素的急劇變化也傾向于直接或間接(通過機(jī)體活動(dòng)變化)改變內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)。但與此同時(shí),消化道不斷補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì),肺不斷補(bǔ)充氧和排出二氧化碳,腎不斷排出各種代謝尾產(chǎn)物、調(diào)整水與各種無機(jī)鹽及小分子物質(zhì)的排泄量,皮膚也不斷散失代謝所產(chǎn)生的熱量;而且,這些活動(dòng)都處于整體的神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)之下,從而使內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)只能作較小幅度的波動(dòng),保持著動(dòng)態(tài)平衡。這一狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)(homeostasis)。

表3-1 血漿與生理鹽溶液成分對(duì)照

  任(Ringer)氏液(用于心灌流)(g) 蛙血漿(g) 樂(Locke)氏液(用于哺乳動(dòng)物)(g) 哺乳動(dòng)物血漿(g)
NaCI 0.65 0.55 0.9 0.7
KCI 0.014 0.023 0.042 0.038
CaCI2 0.012 0.025 0.024 0.028
NaHCO3 0.02 0.1 0.02 0.23
NaH2PO4 0.001 0.002 -醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com 0.036
葡萄 0.04 0.1-0.25 0.07
到100ml 100ml 到100ml 100ml

  血液對(duì)內(nèi)環(huán)境某些理化性質(zhì)的變化有一定的“緩沖”作用。例如血液中含有多種緩沖物質(zhì),可以減輕酸性代謝產(chǎn)物引起的pH變化;血液中的水比熱較大,可以吸收大量的熱量而使溫度升高不多。這類緩沖作用雖然有限,但在血液運(yùn)輸各種物質(zhì)的過程中可防止其理化性質(zhì)發(fā)生太大的變化。

  血量 人體內(nèi)血液的總量稱為血量,是血漿量和血細(xì)胞量的總和;但是,除紅細(xì)胞外,其它血細(xì)胞數(shù)量很少,常可忽略不計(jì)。血漿量和紅細(xì)胞量均可按稀釋原理分別測(cè)定。例如可由靜脈注射一定量不易透出血管的大分子染料(通常用T1824)或131I標(biāo)記的血漿蛋白,待與體內(nèi)血漿混勻后,再抽血測(cè)定T1824或131I被稀釋的倍數(shù),即可計(jì)算出血漿量。同樣,可由靜脈注射一定量用51Cr或32P標(biāo)記的紅細(xì)胞,待與體內(nèi)的紅細(xì)胞混勻后,抽血以測(cè)定標(biāo)記的紅細(xì)胞稀釋的倍數(shù),即可計(jì)算出紅細(xì)胞總量。但由于標(biāo)記的血漿白蛋白可逸出血管,因而從血流中“消失”較快,會(huì)影響測(cè)定結(jié)果,因此一般可先測(cè)出紅細(xì)胞總量后,再按紅細(xì)胞在血液中所占容積的百分比來推算血液總量。正常成年人的血液總量約相當(dāng)于體重的7%~8%,或相當(dāng)于每公斤體重70~80ml,其中血漿量為40~50ml。幼兒體內(nèi)的含水量較多,血液總量占體重的90%。

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