苦寒,無毒。產(chǎn)川中者色如錦紋而潤者良。若峻用攻下生用。邪氣在上,必用酒浸上引而驅(qū)熱下行。破瘀血韭汁制。虛勞吐血,內(nèi)有瘀積,韭汁拌炒黑用之。大腸風(fēng)秘燥結(jié),皂莢、綠礬酒制。又尿桶中浸過,能散瘀血兼行滲道。妊娠產(chǎn)后慎勿輕用。實(shí)熱內(nèi)結(jié),勢不可緩,酒蒸用之。凡服大黃,下藥須與谷氣相遠(yuǎn),得谷氣則不行矣。
《本經(jīng)》下瘀血,血閉,寒熱,破癥瘕積聚,留飲宿食,蕩滌腸胃,推陳致新,通利水谷,調(diào)中化食,安和五臟。
發(fā)明 大黃氣味俱濃,沉降純陰,乃脾胃太腸肝與三焦血分之藥。凡病在五經(jīng)血分者宜之。若在氣分者用之,是誅伐無過矣。其功專于行瘀血,導(dǎo)血閉,通積滯,破癥瘕,消實(shí)熱,瀉痞滿,潤燥結(jié),敷腫毒,總賴推陳致新之功!侗窘(jīng)》與元素皆謂去留飲宿食者,以宿食留滯中宮,久而發(fā)熱,故用苦寒化熱,宿食亦乘勢而下。后世不察,以為大黃概能消食,謬矣。蓋胃性喜溫惡濕,溫之則宿食融化,寒之則堅(jiān)滯不消,以其能蕩滌腸胃,食積得以推蕩,然后谷氣通利,中氣調(diào)暢,飲食輸化,五臟安和矣。若食在上脘,雖經(jīng)發(fā)熱,只須枳實(shí)、黃連以消痞熱,宿食自通。若誤用大黃推蕩不下,反致結(jié)滯不消,為害不淺。如瀉心湯治心氣不足,吐血衄血者,乃包絡(luò)肝脾之邪火有余也,雖曰瀉心,實(shí)瀉四經(jīng)血中伏火也。仲景治心下痞滿,按之濡者,用大黃黃連瀉心湯,此亦瀉脾胃m.zxtf.net.cn/zhicheng/之濕熱,非瀉心也。若心下痞而復(fù)惡寒汗出者,其人陽氣本虛,加附子以溫散之。病發(fā)于陰,而反下之,因作痞乃痰實(shí)與邪氣乘虛結(jié)于心下,故曰瀉心,實(shí)瀉脾也。病發(fā)于陽而反下之,則成結(jié)胸,以陽邪陷入陰分而結(jié)于膈上。仲景大陷胸湯丸,皆用大黃、芒硝以瀉血分之邪,而降其濁氣也。若結(jié)胸在氣分,則用小陷胸湯。痞滿在氣分,則用半夏瀉心湯矣。若病本陽邪或兼停食而攻發(fā)太過,正氣消乏,實(shí)結(jié)不解,擬欲攻之,而正氣不能行其藥力,則加人參于桃核承氣湯中,以助硝黃之勢。如陶氏黃龍湯之制,乃先輩之成則也。蓋大黃、芒硝瀉腸胃之燥熱,牽牛、甘遂瀉腸胃之濕熱,巴豆、硫黃瀉腸胃之寒結(jié)。各有定例。至于老人血枯便秘、氣虛便難,脾虛腹脹少食,婦人血枯經(jīng)閉,陰虛寒熱,脾氣痞積,腎虛動(dòng)氣,及陰疽色白不起等證,不可妄用,以取虛虛之禍。
一名當(dāng)陸,赤者性劣,色白者良
辛寒,有毒。銅刀刮去皮,水浸一宿,或醋炒,或黑豆拌蒸。用其赤者,服之傷人,令人見鬼。同生水服殺人。
發(fā)明 商陸苦寒傷脾,其性下行利水!侗窘(jīng)》專主水腫,疝瘕等疾,與大戟、甘遂異性同功,胃氣虛弱者不可用。腫滿,小便不利者,以赤根搗爛入麝香三分,貼于臍心,以帛束之,得小便利,即腫消;蛞大蒜同白商陸煮汁服,亦治腫疾。仲景治大病后腰以下腫,牡蠣澤瀉散用之,以其病后不堪受邪,故用急迫以散之也。然水腫因脾虛者,若誤用之,一時(shí)雖效,未幾再發(fā),決不可救。
苦辛寒,大毒。陳者良,醋炒用。出東魯泰山,與防葵相類。置水沉者為野狼毒,浮者即防葵也。
《本經(jīng)》主咳逆上氣,破積聚飲食,寒熱水氣,惡瘡鼠 ,疽蝕,鬼精蠱毒,殺飛鳥走獸。
發(fā)明 野狼毒大毒。非恒用之品。《本經(jīng)》治咳逆上氣,惟質(zhì)實(shí)氣壯暴咳者宜之。又能破積聚飲食,寒熱水氣,以其迅利也。性能殺飛鳥走獸,其治惡瘡疽蝕蠱毒,所不待言!吨夂蠓健芬砸袄嵌径䞍、附子半兩,治心腹連痛脹急。加旋復(fù)蜜丸,日服三丸,治腹中冷痛及兩脅氣結(jié),又為散擦惡瘡疥癬。愚按∶野狼毒與防葵同根,但質(zhì)有輕重之別,雖《本經(jīng)》主治不同,一皆瞑眩之品,功用亦不甚相遠(yuǎn)。今野狼毒內(nèi)有輕浮者,即系防葵無疑,但《本經(jīng)》條下有堅(jiān)骨髓,益氣輕身之說。其性善走散,力能攻逐三蟲,故有益氣輕身之功!侗窘(jīng)》不言攻蟲而攻蠱之用,與野狼毒無異。
《本經(jīng)》名牙子
苦辛寒,有毒。以其形似獸牙故名。白者良。中濕糜爛生衣者殺人。
《本經(jīng)》主邪氣熱氣,疥瘙,惡瘍瘡痔,去白蟲。
發(fā)明 野狼牙較野狼毒之性稍緩,而所治亦相類!督饏T》九痛丸用野狼牙,《局方》用野狼毒。方用附子三兩,野狼牙、人參、吳茱萸、干姜各一兩,巴霜一錢,蜜丸梧子大,日服二三丸,治九種心痛,并卒中惡腹脹滿。又連年積冷流注心胸痛,及冷沖上氣,落馬墜車,血疾,皆主之!侗窘(jīng)》治邪氣熱氣,去白蟲,益心痛多有屬蟲積者,故前方用之亦治惡瘍瘡痔。
《金匱》、《外臺(tái)》、《千金》并以煎洗陰瘡蝕癢,搗汁治射工溪毒,《肘后》以之搗貼金瘡,《外臺(tái)》以之蜜丸,漿水服一丸,治寸白蟲,皆取殺蟲解毒之功也。
辛寒,有毒。
《本經(jīng)》主疝瘕腸泄,膀胱熱結(jié),溺不下,咳逆濕喑,癲癇驚邪狂走,久服堅(jiān)骨髓,益氣輕身。
發(fā)明 防葵辛寒,性善走散。能治疝瘕腸泄,膀胱熱結(jié)等證,而《別錄》又言,療五臟虛氣,小腹支滿,臚脹口干,除腎邪,強(qiáng)志,中有火者不可久服,令人恍惚見鬼,二說各有主見。一治濁邪支塞,驚邪狂走,故須久服,開除積垢,自然髓充骨堅(jiān),正氣自復(fù)。一以療五臟虛氣,腎邪逆滿,故不可久服,久服恐正氣愈虛,不能制五志之火,引領(lǐng)痰濕上侮君主,令人恍惚見鬼。同一防葵,而有治驚邪狂走與久服見鬼之不同也。嘗考《千金方》防葵為治風(fēng)虛、通血脈之上藥,每與參術(shù)鐘乳石英并用,取其祛逐風(fēng)虛,通利血脈,而正氣得復(fù),腎志自強(qiáng),當(dāng)無助火為虐之慮矣。
辛寒,有小毒。折之汁出凝黑如漆,故名漆頭。 茹色白者名草 茹。
《本經(jīng)》主疽蝕惡肉,敗瘡死肌,殺疥蟲,排膿惡血,除大風(fēng)熱氣,善忘不寐。
發(fā)明 茹《本經(jīng)》治惡肉敗瘡等病,而《素問》四烏 一 茹丸,當(dāng)非此 茹可知也!妒セ荨分晤^風(fēng)旋眩,《千金》治小兒癰疽,并用漆頭 茹,姚僧坦治癰疽去惡血有白茹丸,二者皆取能散血。其治善忘不寐,亦是因風(fēng)熱侵犯心包、膽腑所致,散其風(fēng)熱,則無不寐善忘之患矣。
苦辛大寒,有毒,反甘草。入藥惟用正根,誤服傍株令人冷瀉,棗煮則不損脾,乘軟去骨用。
《本經(jīng)》主蠱毒十二水,腹?jié)M急痛,積聚,中風(fēng)皮膚疼痛,吐逆。
發(fā)明 大戟性稟陰毒,峻利首推,苦寒下走腎陰,辛散上瀉肺氣,兼橫行經(jīng)脈,故《本經(jīng)》專治蠱毒十二水,腹?jié)M急痛等證,皆濁陰填塞所致,然惟暴脹為宜。云中風(fēng)者是指風(fēng)水膚脹而言,否則傳寫之誤耳。夫大戟、甘遂之苦以泄水者,腎所主也。痰涎之為物,隨氣升降無處不到,入于心則迷竅而成癲癇妄言妄見。入于肺則塞竅而成咳唾稠粘,喘急背冷。入于肝則留伏蓄聚而成脅痛,干嘔,寒熱往來。入于經(jīng)絡(luò)則麻痹疼痛。入于筋骨則頸項(xiàng)胸背腰脅手足牽引隱痛!度蚍健凡⒁控涎丹主之。大戟能瀉臟腑之水濕,甘遂能行經(jīng)隧之水濕,白芥子能散皮里膜外之痰氣。惟善用者能收奇功也。痘瘡變黑歸腎,棗變百祥丸,用大戟制棗去戟,用棗以瀉肝邪,非瀉腎也。實(shí)則瀉其子,因腎邪實(shí)而瀉其肝也。仲景云∶心下痞滿引脅下痛,干嘔短氣者,十棗湯主之,其中亦有大戟。夫干嘔脅痛豈非肝膽之病乎,百祥丸之瀉肝明矣。至玉樞丹同續(xù)隨子、山慈菇等解蠱毒藥,則又不獨(dú)肝膽矣。其脾胃肝腎虛寒,陰水泛濫,犯之立斃,不可不審。
《本經(jīng)》名漆莖
苦寒,小毒!秳e錄》、《日華》、陶氏皆言是大戟苗,《綱目》名貓兒眼睛草。時(shí)珍云∶江湖源澤多有之,掐莖有白汁黏人故名。
《本經(jīng)》主皮膚大熱,大腹水氣,四肢面目浮腫,丈夫陰氣不足。
發(fā)明 澤漆利水功類大戟,遂誤以為大戟苗!侗窘(jīng)》言利丈夫陰氣則與大戟不相侔也。其治皮膚大熱,面浮腹大等證,兼挾表熱而言,其性與大戟亦相類也!督饏T》澤漆湯,方用澤漆、半夏、紫參、白前、甘草、人參、桂心、生姜,以治肺咳上氣脈沉!洞竺鳌费灾瘧疾,消痰,退熱!吨夂蟆、《圣惠》、《易簡》伏瘕,水腫,香港腳皆用之。
苦甘大寒,有毒。面裹煨熟用。反甘草。其根皮赤肉色白,作連珠大如指頭,質(zhì)重,不蛀者良;赤皮者,性尤烈。
《本經(jīng)》主大腹疝瘕,腹?jié)M,面目浮腫,留飲宿食,破癥堅(jiān)積聚,利水谷道。
發(fā)明 甘遂色白味苦,先升后降,乃瀉水之峻藥!侗窘(jīng)》治大腹疝瘕,面目浮腫,留飲宿食等病,取其苦寒迅利疏通十二經(jīng),攻堅(jiān)破結(jié),直達(dá)水氣所結(jié)之處。仲景大陷胸湯,《金匱》甘草半夏湯用之,但大瀉元?dú)猓矣卸荆豢奢p用。腎主水,凝則為痰飲,溢則為腫脹。甘遂能瀉腎經(jīng)濕氣,治痰之本也。不可過服,中病則止。仲景治心下留飲與甘草同用,取其相反而立功也!吨夂蠓健分紊砻娓∧[,甘遂末二錢,以雄豬腎一枚分七片入末拌勻,濕紙裹煨令熟,每日服一片,至四五服,當(dāng)腹鳴小便利是其效也。然水腫鼓脹,類多脾陰不足,土虛不能制水,法當(dāng)辛溫補(bǔ)脾實(shí)土兼利小便;若誤用甘遂、大戟、商陸、牽牛等味,禍不旋踵。而癲癇心風(fēng)血邪,甘遂二錢為末,以豬心管血和藥,入心內(nèi)縛定,濕紙裹煨熟,取藥入辰砂末一錢,分四圓,每服一圓,以豬心煎湯下,大便利下惡物為效,未下,更服一圓。凡水腫未全消者,以甘遂末涂腹繞臍令滿,內(nèi)服甘草湯,其腫便去。二物相反而感應(yīng)如此,涂腫毒如上法亦得散。又治肥人卒然耳襲,甘遂一枚,綿裹塞耳中,口嚼甘草,耳卒然自通也。
即千金子
辛溫,有毒。去殼,取色白者以紙包壓去油,取霜用。
發(fā)明 續(xù)隨子下氣最速,然有毒損人,與大戟、澤漆、甘遂莖葉相似,主療亦相似,其功長于利水解毒,故玉樞丹用之,服后瀉多,以醋同粥食即止。若脾虛便滑之人誤服必死。
黑子疣贅,續(xù)隨子搗爛時(shí)涂之自落,或以煮線系瘤根,時(shí)時(shí)緊之漸脫。
一名天仙子
子苦寒,根苦辛,有毒。
《本經(jīng)》主齒痛,出蟲,肉痹拘急,多食令人狂走。
發(fā)明 莨菪入癲狂方用,然皆用其子耳。故言勿令子破,破則令人發(fā)狂!侗窘(jīng)》治肉痹蟲 ,用其毒以攻治也!肚Ы稹分问b堅(jiān)硬不作膿者,莨菪子為末,醋和敷瘡頭,根即拔出。打撲折傷,羊脂調(diào)莨菪子末敷之。莨菪根主治與子不殊,瘧疾不止,莨菪根燒灰水服一錢七即止。惡癬有蟲,莨菪根搗爛和蜜敷之。惡刺傷人,莨菪根水煮汁浸,冷即易之,箭頭不出,此亦主之,皆《千金》神方也?袢,莨菪根和鹽,日三敷之,此《外臺(tái)秘要》方也。今人用根治噎膈反胃,取其性走以祛胃中留滯之邪,噎膈得以暫開。虛者誤服為害不測。時(shí)珍云∶莨菪之功,未見如所說,而其毒有甚焉,煮一二日尚能生芽,其為物可知矣。服莨菪、云實(shí)、防葵、赤商陸,皆令人狂惑見鬼者,蓋此類皆稟陰毒,能使痰迷心竅,閉其神明,以亂視聽故耳。
甘辛溫,有毒。去殼取仁白者良。禁食炒豆,犯之必脹。
發(fā)明 蓖麻屬陰,其性善收,能追膿取毒拔邪外出,為外科要藥。能出有形之滯物,故取胎產(chǎn)胞衣,剩骨膠血者用之。時(shí)珍曰∶蓖麻甘辛有熱毒,氣味頗近巴豆。亦能利人,故下水氣。其性善走,能開通諸竅經(jīng)絡(luò),治偏風(fēng)失音,口噤,口目 斜,頭風(fēng)七竅諸病,不止于出有形之物也。蓋鵜鶘油能引藥氣入內(nèi),蓖麻油能拔病氣出外,故諸膏多用之。偏風(fēng)手足不舉,同羊脂、穿山甲、麝香煎膏,日摩漸正研涂,瘰 、痘毒、癰腫即消,蓋能引毒外出耳。一人病手臂結(jié)塊腫痛,用蓖麻仁搗膏,貼之即愈。一人病氣郁而偏頭痛,用此同乳香、食鹽搗,敷太陽,其痛立止。一婦產(chǎn)后子腸不收,搗貼丹田即上。此藥外用屢奏奇勛,但不宜內(nèi)服耳。
一名恒山
苦辛溫,有毒。川產(chǎn)淡黃細(xì)實(shí)如雞骨者良,醋炒則不吐人。
《本經(jīng)》主傷寒寒熱,發(fā)溫瘧鬼毒,胸中痰結(jié)吐逆。
發(fā)明 夫瘧有六經(jīng)五臟痰濕、食積、風(fēng)邪、瘴疫,須分陰陽虛實(shí),不可一概論也。常山治瘧有劫痰截病之功,須在發(fā)散表邪,及提出陽分之后服之得宜。生用多用則上行必吐,若酒浸炒透,則氣少緩,稍用錢許亦不致吐也。得甘草則吐,得大黃則利。蓋無痰不作瘧,常山專在驅(qū)逐痰水。楊士贏云∶常山治瘧,人皆薄之,瘧家多蓄痰涎黃水,或停潴心下,或結(jié)脅間,乃生寒熱。法當(dāng)吐逆逐水,常山豈容不用,所以《本經(jīng)》專主寒熱溫瘧,痰結(jié)吐逆,以瘧病多由傷寒寒熱或時(shí)氣溫疫而致痰水蓄聚心下也。夫水在上焦,則常山能吐之;水在脅下,則常山能破其 而下其水。但須行血藥佐之,如桃仁、莪術(shù)、穿山甲之類。其有純熱發(fā)瘧或蘊(yùn)熱內(nèi)實(shí)之證,投以常山。大便點(diǎn)滴而下,似泄非泄,須用大黃為佐瀉利數(shù)行,然后獲愈。常山陰毒之草,其性暴悍,雖有破瘴逐飲之能,然善損真氣,所以仲景治瘧方中從無及此。而夏傷于暑,秋必 瘧,及瘧在三陰元?dú)馓摵,則常山、穿山甲輩皆為戈戟。
苦辛溫,有毒。
《本經(jīng)》主瘧及咳逆,寒熱腹中癥堅(jiān)積聚,邪氣蠱毒鬼疰。
發(fā)明 蜀漆即常山之苗,故《本經(jīng)》治瘧及咳逆,寒熱積聚蠱毒,功效與之相類!督饏T》治牝瘧?yīng)毢粺嵴哂惺衿嵘,用蜀漆?a class="channel_keylink" href="http://m.zxtf.net.cn/pharm/2009/20090113060139_95543.shtml" target="_blank">云母、龍骨,醋漿水服之。溫瘧加蜀漆一錢,用酸漿者,取酸以收斂蜀漆之辛散也。
辛苦寒,有毒。反五參。服之吐不止者,飲蔥湯即止。
《本經(jīng)》主蠱毒,咳逆,泄痢腸 ,頭瘍疥瘙,惡瘡殺諸蠱毒,去死肌。
發(fā)明 藜蘆服錢匙則惡吐,而《本經(jīng)》治蠱毒咳逆泄利腸 ,是指積氣內(nèi)盛者而言,積去則咳與利止矣。又通頂令人嚏。按∶常山吐瘧痰,瓜蒂吐熱痰,烏附尖吐濕痰,萊菔子吐氣痰,藜蘆則吐風(fēng)痰者也。凡胸中有老痰或中蠱毒,只可借其宣吐,切勿沾口,大損胃中津液也。若咳逆泄利腸 等證,茍非實(shí)邪壅滯,慎勿輕試。不可因《本經(jīng)》之言而致惑也。
《別錄》治喉痹不通、鼻中息肉并為散,吹鼻孔效。
辛熱,大毒。反半夏、栝蔞、貝母、白蘞。古方以一兩一枚者為力全,近時(shí)專取大者為勝。用鹽過多,雖一兩五六錢,制熟不及七八錢,且容易腐爛。若欲久藏,須同灶灰入罐中,置近火處,庶可經(jīng)久。其性熱有毒。必正節(jié)、角少、頂細(xì)、臍正者為上,頂粗、有節(jié)、多鼠乳者次之,傷缺偏縐者為下。有兩岐者名烏喙,此稟氣不正,專主大風(fēng)頑痹。附子生用則散陰寒,熟用則助真元。生用去皮臍,熟用甘草、童便制。若欲久藏,一味甘草濃煎汁煮,汁盡為度。入陽虛補(bǔ)劑,用黃連、甘草制。凡中其毒,生萊菔汁及黃連解之。近時(shí)烏附多產(chǎn)陜西,其質(zhì)粗、其皮濃、其色白、其肉松、其味易行易過,非若川附之色黑、皮薄、肉理緊細(xì),性味之辛而不烈,久而愈辣,峻補(bǔ)命門真火也。
《本經(jīng)》主風(fēng)寒咳逆,邪氣寒濕,痿 拘攣,膝痛不能行步,破癥堅(jiān)積聚,血瘕金瘡。
發(fā)明 附子氣味俱濃而辛烈,能通行十二經(jīng)無所不至,暖脾胃而通噎膈,補(bǔ)命門而救陽虛,除心腹腰膝冷痛,開肢體痹濕痿弱,療傷寒呃逆不止,主督脈脊強(qiáng)而厥,救寒疝引痛欲死,斂癰疽久潰不收及小兒脾弱慢驚,并須制熟用之。附子為陰證要藥,凡傷寒陰證厥逆直中三陰,及中寒夾陰,雖身熱而脈沉細(xì)或浮虛無力者,非此不治;蜇世腹痛,脈沉細(xì),甚則唇青囊縮者,急須生附以峻溫散之!侗窘(jīng)》治風(fēng)寒咳逆,當(dāng)是陰寒呃逆,亥豕之謬。詳《本經(jīng)》所主諸證,皆陰寒之邪乘虛客犯所致。其主金瘡者,是傷久氣血虛寒不能收斂,非血出不止之金瘡也。《別錄》又主腰脊風(fēng)寒,香港腳疼弱,心腹冷痛等病,總?cè)亟?jīng)散寒之力耳。附子稟雄壯之質(zhì),有斬關(guān)奪將之能,能引補(bǔ)氣藥行十二經(jīng),以追復(fù)散失之元陽。引補(bǔ)血藥入血分以培養(yǎng)不足之真陰。引發(fā)散藥開腠理以驅(qū)逐在表之風(fēng)寒;引溫暖藥達(dá)下焦以祛除在里之冷濕。附子以白術(shù)為佐,乃除寒濕之圣藥,然須并用生者方得開通經(jīng)絡(luò)。若氣虛熱甚宜少用熟附,以行參、 之力。肥人多濕亦宜少加烏附行經(jīng)。附子得干姜、炙甘草名四逆湯,主少陰經(jīng)寒證。得桂枝、甘草、姜、棗名桂枝附子湯,治風(fēng)濕相搏,身體疼煩不能轉(zhuǎn)側(cè)。得白術(shù)、甘草、姜、棗名術(shù)附湯,治風(fēng)虛頭重眩極。得麻黃、細(xì)辛名麻黃附子細(xì)辛湯,治少陰病發(fā)熱、脈沉。得大黃、芩連名附子瀉心湯,治心下痞而惡寒汗出。得大黃、細(xì)辛名大黃附子湯,治脅下偏痛,發(fā)熱、脈弦緊。得參、術(shù)、苓、芍名附子湯,治少陰病始得之,背惡寒。得茯苓、白術(shù)、芍藥、生姜名真武湯,治少陰病腹痛,小便不利,四肢疼痛自利。得干姜、蔥白名白通湯,治少陰病,利下,脈微。若厥逆無脈,干嘔而煩,面色赤,加蔥白以通陽氣,此皆得配合之神妙,能起死回生于反掌間。生熟各隨本方。趙嗣真云∶生附配干姜補(bǔ)中有發(fā),熟附配麻黃發(fā)中有補(bǔ),宜生、宜熟不出此中妙用也。至于崔氏八味丸用為少陰響導(dǎo),后世認(rèn)為補(bǔ)藥,誤矣。東垣治陰盛格陽,面赤目赤,煩渴引飲,脈來七八至,但按之即散者,用干姜附子湯,加人參半斤,服之得汗而愈。時(shí)珍云∶陰寒在下,虛陽在上,治之以寒,則陰氣愈盛,治之以熱,則拒而不納。熱藥冷服,下咽之后,冷性即消,熱性便發(fā),病氣隨愈,此熱因寒用之法也。附子性沉著,溫脾逐寒,烏頭性升發(fā),溫脾去風(fēng)。若寒疾即用附子,風(fēng)疾即用烏頭,二藥俱走而不守,故墮胎為百藥長。然妊娠脈弦,發(fā)熱,胎脹,惡寒,小腹如扇,《金匱》用附子湯以安其胎,此神圣之妙用也。若傷寒發(fā)熱頭痛,皆除熱傳三陰而見厥逆脈沉,此厥深熱深之候證。必先發(fā)熱頭痛七八日或十余日后而見厥冷脈沉,此為陽厥,大便必不瀉而閉。及溫疫熱伏,厥逆與陰虛內(nèi)熱火郁于內(nèi)而惡寒者,誤用不旋踵告變矣。
附子乃退陰回陽必用之藥。近世疑而不用,直待陰極陽竭而用已遲矣。且夾陰頭痛,足冷,上熱下寒,陰邪內(nèi)盛,陽氣外衰,急需人參健脈,以益其原,佐以附子溫經(jīng)散寒,舍此不用,將何救之。
辛熱,有毒。入祛風(fēng)藥。同細(xì)辛、黑豆煮入活絡(luò)藥。同甘草炮制,按烏頭乃附子之母。春生新附即采其母,諸家《本草》未嘗發(fā)明。但云春采者為烏頭,故舉世誤認(rèn)烏頭為春時(shí)取附子之小者,往往以側(cè)子代用,誤人多矣。反半夏。
發(fā)明 烏頭得春生之氣,故治風(fēng)為響導(dǎo)。主中風(fēng)、惡風(fēng)、半身不遂、風(fēng)寒濕痹,心腹冷痛,肩髀痛不可俯仰,及陰疽久不潰者,潰久瘡寒歹肉不斂者,并宜少加以通血脈,惟在用之得宜。小兒慢驚搐搦,涎壅厥逆,生川烏、全蝎加生姜煎服效。其烏頭之尖為末,茶清服半錢吐癲癇風(fēng)痰,取其銳氣從下焦直達(dá)病所,借茶清涌之而出也。夫藥之相反者,以烏頭、半夏為最。而《金匱》赤丸及《普濟(jì)方》俱二味同用,非妙達(dá)圣義者難以語此。
辛溫,大毒。即附子之獨(dú)顆無附,大倍附子者,制法與附子同。
《本經(jīng)》主大風(fēng)寒濕痹,歷節(jié)痛拘攣緩急,破積聚邪氣金瘡,強(qiáng)骨髓,輕身健行。
發(fā)明 天雄稟純陽之性,補(bǔ)命門三焦,壯陽精,強(qiáng)腎氣過于附子,故《本經(jīng)》用以治大風(fēng)寒開濕痹歷節(jié)拘攣諸病,陽氣衰痿者佐人參用之。天雄、附子性皆下行,若上焦陽虛者,當(dāng)用參、 ,不當(dāng)用此也。且烏、附之尖皆是向下生者,其臍乃向上生苗處。宗 、元素皆誤認(rèn)尖為上,惟震亨以為下部之佐者得之!吨夂蟆啡卧査靥,寒邪外入,厥冷脈沉及傷寒陰毒,川烏、附子、天雄炮制等分,每服四錢,加生姜十五片溫服!督饏T》治男子失精,用天雄、龍骨、桂枝、白術(shù)為散,酒服半錢;淮南用天雄一枚,納雄雞腹中,煮爛搗,食之令人勇,取壯肝腎之氣也。
即 子
辛熱,大毒。
發(fā)明 側(cè)子乃散生烏附之旁,側(cè)體無定在,其氣輕揚(yáng),宜其發(fā)散四肢,充達(dá)皮毛,為治風(fēng)之藥。唐·元希聲治癱瘓,有側(cè)子湯,見《外臺(tái)秘要》。又附子之初生瑣細(xì)未成者,曰漏籃,言其小而籃不能盛,漏出籃下也。專治冷漏惡瘡。
一名毒公
辛熱,大毒。即烏頭之野生者。或生用,或炮用,各隨本方。有兩岐相合如烏之喙者,名烏喙。
《本經(jīng)》主中風(fēng)惡風(fēng)、洗洗出汗,除寒濕痹、咳逆上氣,破積聚寒熱。其汁煎之,名射罔,殺禽獸。
發(fā)明 草烏頭、射罔乃至毒之物,非若川烏頭、附子之比。自非風(fēng)頑急疾不可輕投,此藥止能搜風(fēng)勝濕,開頑痰,治頑瘡,以毒攻毒而已!侗窘(jīng)》治惡風(fēng)、洗洗汗出,但能去惡風(fēng),而不能回陽散寒可知。昔人病風(fēng)癬服草烏頭、木鱉子藥過多,甫入腹遂麻痹不救。烏附五種主治攸分,附子大壯元陽,雖偏下焦而周身內(nèi)外無所不至。天雄峻補(bǔ)不減于附,而無頃刻回陽之功。川烏專搜風(fēng)濕痛痹,卻少溫經(jīng)之力。側(cè)子善行四末不入臟腑。草烏悍烈,僅堪外治。此烏附之同類異性者,至于烏喙稟氣不純,服食遠(yuǎn)之可也。
射罔 苦溫,大毒。人中射罔毒,以甘草、藍(lán)汁、小豆葉、浮萍、冷水、薺 皆可一味御之。
發(fā)明 烏喙、射罔至毒之藥。雖有治尸疰癥堅(jiān) 瘡毒腫及蛇咬,先取涂肉四畔,漸漸近瘡,習(xí)習(xí)逐病至骨,瘡有熱膿及黃水腫者,方可涂之。若無膿水有生血及新傷破,即不可涂,立能殺人。
甘辛溫,小毒。
發(fā)明 白附子純陽引藥勢上行,乃陽明經(jīng)藥。治肝腎風(fēng)癬、陰癢、洗 黑入面脂用。其性燥血耗氣,是以類中風(fēng)證,雖有痰壅禁用,小兒慢驚勿服。
《本經(jīng)》名虎掌
苦辛溫,有毒,治風(fēng)痰生用,須以礬湯浸。若熟用以濕紙包,于 火中炮制。用造膽星法,以南星磨末,篩去皮,臘月入黃牛膽中,懸當(dāng)風(fēng)處干之,年久多拌者良。或兼蜂蜜以潤其燥,但色易黑,不能久藏。
《本經(jīng)》主心痛寒熱結(jié)氣,積聚,伏梁、筋痿拘緩,利水道。
發(fā)明 天南星之名,始自《開寶》,即《本經(jīng)》之虎掌也,以葉取象,則名虎掌,根類取名,故名南星。雖具二名,實(shí)系一物。為開滌風(fēng)痰之專藥!侗窘(jīng)》治心痛、寒熱、結(jié)氣,即《開寶》之下氣利胸膈也。《本經(jīng)》之治積聚、伏梁,即《開寶》之破堅(jiān)積也!侗窘(jīng)》之治筋痿拘緩,即《開寶》之治中風(fēng),除麻痹也!侗窘(jīng)》之利水道,即《開寶》之散血墮胎也。夫水由血不歸經(jīng)所化,蘊(yùn)積于經(jīng)而為濕熱,則風(fēng)從內(nèi)發(fā),津液凝聚為腫脹,為麻痹,為眩暈,為顛仆,為口噤身強(qiáng),為筋脈拘緩,為口眼 斜,各隨身之所偏而留著不散,內(nèi)為積聚,外為癰腫,上為心痛,下為墮胎,種種變端總由濕熱所致,蓋緣一物二名。后世各執(zhí)一例,是不能無兩岐之說,即仲淳之明,尚以《開寶》之文衍之為疏,而《本經(jīng)》主治置之罔聞,何怪諸家采集藥性,一皆舍本逐末乎。按∶天南星味辛而麻,故能治風(fēng)散血。氣溫而燥,故能勝濕除痰。性緊而毒,故能攻積拔腫而治口 舌糜。諸風(fēng)口禁,更以石菖蒲、人參佐之。南星、半夏皆治痰藥也。然南星專走經(jīng)絡(luò),故中風(fēng)麻痹以之為響導(dǎo),半夏專走腸胃,故嘔逆泄瀉以之為響導(dǎo)!肚Ы稹分螊D人頭風(fēng),攻目作痛,掘地作坑燒赤,入南星于中,以醋沃之,蓋定候冷為末,酒服半錢!兑缀啞分蚊嫔嘧樱渍{(diào)南星末涂之,其新生之芽曰由跋!侗窘(jīng)》治毒腫結(jié)氣!肚Ы鸱健酚弥∑溟_結(jié)熱之用耳。
辛溫,有毒。湯浸,同皂莢、白礬煮熟,姜汁拌、焙干用;或皂莢、白礬、姜汁、竹瀝四制尤妙。咽痛醋炒用。小兒驚痰發(fā)搐及膽虛不得眠,豬膽汁炒。入脾胃丸劑,為細(xì)末姜汁拌和作面,候陳炒用。反烏附者,以辛燥鼓激悍烈之性也。忌羊血、海藻、飴糖者,以甘膩凝滯開發(fā)之力也。
《本經(jīng)》主傷寒寒熱,心下堅(jiān),胸脹,咳逆,頭眩,咽喉腫痛,腸鳴下氣,止汗。
發(fā)明 半夏為足少陽本藥,兼入足陽明、太陰。虛而有痰氣宜加用之,胃冷嘔噦方藥之最要。止嘔為足陽明,除痰為足太陰,柴胡為之使,故小柴胡湯用之,雖為止嘔,亦助柴胡、黃芩主往來寒熱也!侗窘(jīng)》治傷寒寒熱,非取其辛溫散結(jié)之力歟。治心下堅(jiān)、胸脹,非取其攻堅(jiān)消痞之力歟。治咳逆、頭眩、非取其滌痰散邪之力歟。治咽喉腫痛,非取其分解陰火之力歟。治腸鳴下氣止汗,非取其利水開痰之力歟。同蒼術(shù)、茯苓治濕痰,同栝蔞、黃芩治熱痰,同南星、前胡治風(fēng)痰,同芥子、姜汁治寒痰,惟燥痰宜栝蔞、貝母、非半夏所能治也。半夏性燥能去濕、豁痰、健脾。今人惟知半夏去痰,不言益脾利水,脾無留濕則不生痰,故脾為生痰之源,肺為貯痰之器。半夏能主痰飲及腹脹者,為其體滑而味辛性溫也,二陳湯能使大便潤而小便長。世俗皆以半夏、南星為性燥,誤矣。濕去則土燥,痰涎不生,非二物之性燥也。古方治咽痛喉痹,吐血、下血多用二物,非禁劑也。按∶《靈樞》云,陽氣滿則陽 盛不得入于陰,陰虛則目不瞑,飲以半夏湯一劑通其陰陽,其臥立至。半夏得栝蔞實(shí)、黃連,名小陷胸湯,治傷寒小結(jié)胸。得雞子清、苦酒,名苦酒湯,治少陰咽痛生瘡,語聲不出。得生姜,名小半夏湯,治支飲作嘔。得人參、白蜜,名大半夏湯,治嘔吐反胃。得麻黃,蜜丸名半夏麻黃丸,治心下悸忪。得茯苓、甘草,以醋煮半夏共為末,姜汁面糊丸,名消暑丸,治伏暑引飲,脾胃不和,此皆得半夏之妙用。惟陰虛羸瘦,骨蒸汗泄,火郁頭痛,熱傷咳嗽,及消渴肺痿,咳逆失血,肢體羸瘦禁用,以非濕熱之邪,而用利竅行濕之藥,重竭其津,醫(yī)之罪也,豈藥之咎哉!
苦微寒,有毒。
《本經(jīng)》主驚癇搖頭弄舌,熱氣在腹中。
發(fā)明 蚤休,足厥陰經(jīng)藥,能治驚癇瘧疾,瘰 癰腫,詳《本經(jīng)》主治,總?cè)¢_結(jié)導(dǎo)熱,而驚癇搖頭弄舌之熱邪自除。陽氣虛者禁用,醋磨敷癰腫蛇毒有效。
《本經(jīng)》名九臼,一名天臼,一名馬目毒公,又有術(shù)律草、害母草、獨(dú)腳蓮、羞
辛溫,有毒。
《本經(jīng)》殺蟲毒鬼疰精物,辟惡氣不祥,逐邪解百毒。
發(fā)明 鬼臼辛溫,以毒攻毒之猛藥,《本經(jīng)》殺鬼疰蟲毒,辟惡逐邪,寧無顧名思實(shí)之意。其治邪癰陰疽蛇毒用之。《良方》一字神散,治子死腹中,無灰酒下一錢立效。射工中人寒熱發(fā)瘡,鬼臼葉一握,苦酒搗汁服一升,日二次效。
《本經(jīng)》名烏扇,其葉叢生,橫鋪一面如鳥翅及扇之狀,故有烏 、烏吹、烏
蒲、風(fēng)翼、鬼扇、扁竹、仙人掌等名
苦辛微溫,有毒。米泔浸,煮熟炒用。
《本經(jīng)》主咳逆上氣,喉痹咽痛,不得消息,散結(jié)氣,腹中邪逆,食飲大熱。
發(fā)明 苦能下泄,辛能上散,《本經(jīng)》治咳逆上氣,喉痹咽痛,不得消息,專取散結(jié)氣之功,為喉痹咽痛要藥。痘中咽痛,隨手取效,以其力能解散毒郁也。治腹中邪逆,食飲大熱,是指宿血在內(nèi)發(fā)熱而言,即《別錄》療老血在心脾間之謂!督饏T》治咳而上氣喉中水雞聲,有射干麻黃湯。又治瘧母,鱉甲煎丸,用烏扇燒過,取其降厥陰之相火也;鸾祫t血散腫消,而痰結(jié)自解。《千金》治喉痹有烏扇膏,中射工毒生瘡,烏扇、升麻煎服,以滓敷瘡上效。治便毒,射干同生姜煎服,利兩三行即效。以其性善降,服之必瀉,虛人禁用。苗名鳶尾,根名鳶頭,又名東海鳶頭。《千金》治蠱毒方用之。
即白鶴花
苦辛溫,有毒。
發(fā)明 玉簪入骨m.zxtf.net.cn/yaoshi/軟堅(jiān),故能下骨鯁,以根搗自然汁,于竹筒灌入喉,不可著牙齒。刮骨取牙,玉簪根干者一錢、白砒三分、白 七分、硼砂三分、威靈仙三分、草烏頭一分半為末,點(diǎn)少許疼處自落。
又名急性子
苦溫,小毒。
發(fā)明 鳳仙子性最急速,故能透骨軟堅(jiān)、通竅搜頑痰,下死胎、積塊、噎膈、骨鯁。治狂癡,勝金丹用之。取其性急,領(lǐng)砒藥吐泄也。庖人煮肉硬者,投子數(shù)粒即易爛,是其驗(yàn)也。性與玉簪根同,不可著齒,多食戟人咽,入砒點(diǎn)疼牙即落。同獨(dú)瓣蒜搗涂痞塊即消,加麝香、阿魏尤捷;ㄖ紊邆蘧品唇。
實(shí)名鳳茄
辛溫,有毒。
發(fā)明 此花浸酒治風(fēng),少頃昏昏如醉,動(dòng)火之患也。故麻藥為之首推。八月采此花,七月采麻子花,陰干等分為末,熱酒調(diào)服三錢,少頃昏昏如醉。剜瘡炙火宜先敷此,則不覺苦也。寒濕香港腳煎湯洗之。
即鬧羊花
辛溫,大毒。惡諸石及面,不入湯劑。
《本經(jīng)》主賊風(fēng)在皮膚中淫淫痛,溫瘧,惡毒,諸痹。
發(fā)明 羊躑躅治中風(fēng)癱瘓,性祛風(fēng)寒濕邪,故可以治諸痹惡毒,正與《本經(jīng)》之治相符,用其毒以攻毒也。然須諒病患虛實(shí)而用!逗蛣┚址健贩⒌ぶ杏弥。南方治蠱毒有躑躅花散,其性之猛烈可知。此物有大毒,曾有人以根入酒飲,遂致于斃。不可近眼,令人昏翳。同天南星、川烏、草烏助虐尤甚。中其毒者以綠豆解之。
苦辛溫,有毒。陳者良。水浸一宿曬干,醋炒以去其毒。弘景曰∶用者微熬,不可近眼,反甘草。
《本經(jīng)》主咳逆上氣,喉鳴咽腫短氣,蠱毒鬼瘧,疝瘕癰腫,殺蟲魚。
發(fā)明 芫花消痰飲水腫,故《本經(jīng)》治咳逆,咽腫疝瘕癰毒,皆是痰濕內(nèi)壅之象。仲景治傷寒表不解,心下有水氣,干嘔發(fā)熱而咳,或喘,或利者,小青龍湯主之。若表已解,有時(shí)頭痛汗出惡寒,心下有水氣,干嘔痛引兩脅,或喘或咳者,十棗湯主之。蓋小青龍湯驅(qū)逐表邪,使水氣從毛竅而出,《內(nèi)經(jīng)》開鬼門法也。十棗湯驅(qū)逐里邪,使水氣從大小便而泄,《內(nèi)經(jīng)》潔凈府、去菀陳法也。芫花、大戟、甘遂之性,逐水瀉濕,能直達(dá)水飲窠囊隱僻處,取效甚捷,不可過劑,泄人真元。
苦寒,有毒。熬黃用,芫花葉尖如柳,花紫似荊,蕘花苗莖無刺,花細(xì)色黃與芫花絕不相似,或言無蕘花以芫花代之,性相近耳。
《本經(jīng)》主傷寒溫瘧,下十二經(jīng)水,破積聚,大堅(jiān)癥瘕,蕩滌胸中留癖飲食,寒熱邪氣,利水道。
發(fā)明 蕘花苦辛,能破積聚癥瘕,治痰飲咳逆,去咽喉腫閉。《本經(jīng)》治傷寒溫瘧者,取苦寒以攻蘊(yùn)積伏匿之邪也。言下十二經(jīng)水,又治飲食寒熱邪氣者,以其苦寒峻利,飲食之邪亦得蕩滌,而寒熱自除也。仲景用此止利以行水,水去則利止矣。又小青龍湯云,若微利者,去麻黃加蕘花,蓋亦取其利水也。愚按∶芫花、蕘花雖有辛溫開表,苦寒走滲之不同,而破積逐水之功用仿佛!侗窘(jīng)》雖無芫花利水之說,而仲景十棗湯專行利水。是以藥肆皆不辨混收,醫(yī)家亦不辨混用。猶夫食谷得以療饑,食黍亦可療饑,混用可無妨礙。若礬石、石字形相類,藥狀亦相類,可不辨而混用耶。
一名 ,即鼠莽,本作繭字,此物有毒,食之令人迷罔故名。山人以之毒鼠,
辛溫,有毒。
《本經(jīng)》主頭風(fēng)癰腫疝瘕,除結(jié)氣疥瘙,殺蟲魚。
發(fā)明 莽草大毒,善殺魚鼠,其性可知!侗窘(jīng)》治疝瘕結(jié)氣,蕩滌在內(nèi)之宿積也。療癰腫頭風(fēng),搜逐在外之邪毒也。但性最猛烈,服之令人瞑眩!肚Ы鸱健访颗c茵芋同為搜風(fēng)滌惡之峻劑。近世罕能用之。惟毒魚之外,僅以浴頑痹濕風(fēng)及煎嗽蟲牙,然沐時(shí)勿令入眼,中其毒者,惟草紫河車磨水服之可解,黑豆煮汁服之亦解。以豆汁澆莽根則爛,物類之相制如此。至于茵芋人所未識(shí),毋怪近世醫(yī)術(shù)之卑也。
苦辛溫,有毒。生泰山川谷。春生苗,高三四尺,莖赤,葉似石榴而短濃,又似石南。四月開細(xì)白花,五月結(jié)實(shí)。今彭城、海鹽、杭州、雍州、絳州、華州皆有,四月采葉,七月采莖,陰干用之。
《本經(jīng)》主五臟邪氣,心腹寒熱,羸瘦如瘧狀,發(fā)作有時(shí),諸關(guān)節(jié)風(fēng)濕痹痛。
發(fā)明 茵芋大毒,世亦罕用。《本經(jīng)》雖有治羸瘦如瘧狀一語,皆是五臟有邪氣,心腹寒熱所致,非能療虛羸寒熱也。其治關(guān)節(jié)風(fēng)濕痹痛,是其正治。時(shí)珍曰,《千金》《外臺(tái)》諸方治風(fēng)癇有茵芋丸,治風(fēng)痹有茵芋酒,治婦人產(chǎn)后中風(fēng)有茵芋膏,風(fēng)濕諸方多用之。茵芋、石南、莽草皆古人治風(fēng)妙品,近世罕知。
《本經(jīng)》名野葛,紅花者名火把草,黃花者名黃藤,《千金》名黃野葛
辛溫,大毒。
《本經(jīng)》主金瘡乳 中惡風(fēng),咳逆上氣,水腫,殺鬼疰蠱毒。
發(fā)明 野葛之毒甚于戈戟,故有鉤吻之名。而風(fēng)毒蠱疰用之以毒攻毒,茍非大劇。亦難輕用。紫者破血結(jié),青者破痰積。其葉與黃精葉相似,但鉤吻葉有毛鉤二個(gè),黃精葉似竹葉而無毛鉤,可以明辨。誤食鉤吻葉,飲冷水即死,以死尸懸樹上汁滴在地即生菌子,收之名菌藥。毒于野葛,蕹菜搗汁解之,取蕹菜汁滴野葛苗即萎死。中野葛毒,急不可得蕹菜,多飲甘草汁、人屎汁,或白鴨血、白鵝血、羊血灌之亦解。
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