治面色痿白．言語輕微．四肢無力．脈來虛弱者．若內(nèi)熱或飲食難化作酸．乃屬虛火．須加干姜．
治脾胃虛弱．痞滿痰多．
治氣虛腫滿．痰飲結(jié)聚脾胃不和．變生諸癥者．
健脾進(jìn)食．為病后調(diào)補(bǔ)之良方．
苓術(shù)參甘四味同．（人參茯苓白術(shù)各二錢．炙甘草一錢．加姜棗煎．名四君子湯．)方名君子取謙沖．增來陳夏痰涎滌．（前方加陳皮一錢順氣．半夏二錢除痰．名六君子湯．)再入香砂痞滿通．（六君子湯加木香砂仁各八分．以行氣消脹．名為香砂六君子湯．)水谷精微陰以化．（飲食增則津液旺．充血生精．以復(fù)其真陰之不足．)陽和布護(hù)氣斯充．（食入于陰氣長于陽．晝夜循環(huán)．周于內(nèi)外．)若刪半夏六君內(nèi)．錢氏書中有異功．（六君子湯內(nèi)．去半夏．名五味異功散．)
陳修園曰．胃氣為生人之本．參術(shù)苓草．從容和緩．補(bǔ)中宮土氣．達(dá)于上下四旁．而五臟六腑．皆以受氣．故一切虛證．皆以此方為主．若加陳皮．則有行滯進(jìn)食之效．再加半夏．即有除痰寬脹之功．再加木香砂仁．則行氣之藥．多于補(bǔ)守．凡腫滿痰飲結(jié)聚等證．無不速除．此猶人所易知也．而為數(shù)方之主．則功在人參．人皆曰人參補(bǔ)氣補(bǔ)陽．溫藥藉之以盡其力量．而余則曰．人參補(bǔ)陰養(yǎng)液．燥藥得之則臻于和平．故理中湯中姜術(shù)二味．氣勝于味．以扶陽．參草二味．味勝于氣．以和陰．此湯以干姜易茯苓．去其辛而取其淡．亦陰陽兼調(diào)之和劑也．凡醫(yī)家病家．俱重人參．全未識(shí)人參之性．皆不讀神農(nóng)本草經(jīng)之過也．今錄本草經(jīng)原文而釋之．或數(shù)百年之誤．于茲而一正也乎．
按神農(nóng)本草經(jīng)云．人參氣味甘．微寒無毒．主補(bǔ)五臟．安精神．定魂魄．止驚悸．除邪氣．明目開心益智．久服輕身延年．原文只此三十七字．其提綱云．主補(bǔ)五臟．以五臟屬陰也．精神不安．魂魄不定．驚悸不止．目不明．心智不足．皆陰虛為亢陽所擾也．今五臟得甘寒之助．則有安之定之止之明之開之益之之效矣．曰邪氣者．非指外邪而言．乃陰虛而壯火食氣．火氣即邪氣也．今五臟得寒甘之助．則邪氣除矣．余細(xì)按經(jīng)文．無一字言及溫補(bǔ)回陽之性．
仲景于汗吐下陰傷之證用之．以救津液．而一切回陽方中．絕不加此陰柔之品．反緩姜附之功．故四逆湯通脈四逆湯．為回陽第一方．皆不用人參．而四逆加人參湯．以其利止亡血而加之也．茯苓四逆湯用之者．以其煩燥在汗下之后也．今人輒云．以人參回陽．此說倡之宋元以后．而大盛于薛立齋張景岳李士材輩．而李時(shí)珍本草綱目．浮泛雜沓．愈亂經(jīng)旨．學(xué)人必于此等書焚去．方可與言醫(yī)道．○仲景一百一十三方中．用人參者．只有一十八方．新加湯．小柴胡湯．柴胡桂枝湯．桂枝人參湯．半夏瀉心湯．四逆加人參湯．茯苓四逆湯．生姜瀉心湯．黃連湯．旋復(fù)代赭石湯．干姜黃連黃芩人參湯．濃樸生姜半夏人參湯．白虎加人參湯．竹葉石膏湯．炙甘草湯．皆因汗吐下之后．亡其津液．取其甘寒以救陰也．抑或辛剛
柯韻伯曰．經(jīng)云．壯氣行則愈．怯者著而為�。w人在氣交之中．因氣而生．而生氣總以胃氣為本．食入于陰．長氣于陽．晝夜循環(huán)．周于內(nèi)外．一息不運(yùn)．便有積聚．或脹滿不食．或生痰留飲．因而肌肉消瘦．喘咳嘔噦．諸證蜂起．而神機(jī)化絕矣．四君子．氣分之總方也．人參致沖和之氣．白術(shù)培中宮．茯苓清治節(jié)．甘草調(diào)五臟．諸氣既治．病從何來．然撥亂反正．又不能無為而治．必舉夫行氣之品以輔之．則補(bǔ)品不至泥而不行．故加陳皮以利肺金之逆氣．半夏以疏脾土之濕氣．而痰飲可除也．加木香以行三焦之滯氣．砂仁以通脾腎之元?dú)猓?郁可開也．四君得四輔．而補(bǔ)力倍宣．四輔有四君．而元?dú)獯笳瘢囗毝嬲谜吆酰?/p>
治陰虛內(nèi)熱．頭痛口渴．表熱自汗．不任風(fēng)寒脈洪大．心煩不安．四肢困倦．懶于言語．無補(bǔ)中參草術(shù)歸陳． 得升柴用更神．（黃 蜜炙錢半．人參甘草炙白術(shù)各一錢．陳皮歸身各五分．升麻柴胡各三分．加姜棗煎．)勞倦內(nèi)傷功獨(dú)擅．陽虛外感亦堪珍．
柯韻伯曰．仲景有建中理中二法．風(fēng)木內(nèi)干于中氣．用建中湯．寒水內(nèi)凌于中氣．用理中湯．至若勞倦形氣衰少．陰虛而生內(nèi)熱．（陰者．太陰也．)表癥頗同外感．惟東垣知其為勞倦傷脾．谷氣不盛．陽氣下陷于陰而發(fā)熱．故制補(bǔ)中之劑．得發(fā)表之品．而中自安．益氣之劑．賴清氣之品．而氣益倍．此用藥相須之妙也是方也．用以補(bǔ)脾．使地道卑而上行．亦可以補(bǔ)心肺．損其肺者益其氣．損其心者調(diào)其榮衛(wèi)也．亦可以補(bǔ)肝木．郁則達(dá)之也．惟不宜于腎．陰虛于下者．不宜升．陽虛于下者．更不宜升也．
血虛身熱有奇方．古有當(dāng)歸補(bǔ)血湯．五倍黃 歸一分．（分．去聲．黃 一兩．當(dāng)歸二錢五分．水煎服．)真陰濡布主之陽．
陳修園曰．凡輕清之藥．皆屬氣分．味甘之藥．皆能補(bǔ)中．黃 質(zhì)輕而味微甘．故略能補(bǔ)益．神農(nóng)本草經(jīng)．以為主治大風(fēng)．可知其性矣．此方主以當(dāng)歸之益血．倍用黃 之輕清走表者為導(dǎo)．俾血虛發(fā)熱．郁于皮毛而不解者．仍從微汗泄之．故癥象白虎．不再劑而熱即如失也．元人未讀本經(jīng)．此方因善悟暗合．其效無比．究之天之仁愛斯民特出此方．而假手于元人．非元人識(shí)力所可到也．吳鶴皋以陽生陰長為解．亦是庸見．故特詳之．
治氣血虛弱之總方也．小兒驚．痘家虛甚．最宜．補(bǔ)養(yǎng)諸湯首保元．參 桂草四般存．（黃 三錢．人參一錢．甘草一錢．肉桂春夏二分．秋氣．
柯韻伯曰．保元者保守其元?dú)庵^也．氣．一而已．主腎．為先天真元之氣．主胃．為后天水谷之氣者．此指發(fā)生而言也．又水谷之精氣．行于經(jīng)隧．為營氣．水谷之悍氣．行于脈外．為衛(wèi)氣．大氣之積于胸中而司呼吸者．為宗氣．是分后天運(yùn)用之元?dú)舛鵀槿玻滞鈶?yīng)皮毛．協(xié)營衛(wèi)而主一身之表者．為太陽膀胱之氣．內(nèi)通五臟．司治節(jié)而主一身之里者．為太陰肺金之氣．通內(nèi)聯(lián)外．應(yīng)腠理而主一身之半表半里者．為少陽三焦之氣．是以先天營運(yùn)之元?dú)舛鵀槿玻朔接命S 和表．人參固里．甘草和中．三氣治．而元?dú)庾阋樱衾顤|垣以此三味．能瀉火補(bǔ)金培土．為除煩熱之圣藥．鎮(zhèn)小兒驚．效如桴鼓．魏桂巖得之．以治痘家陽虛頂陷．血虛漿清．皮薄發(fā)癢．難灌難斂者．始終用之．以為血脫須補(bǔ)氣．陽生則陰長．有起死回生之功．故名之為保元也．又少佐肉桂．分四時(shí)之氣而增損之．謂桂能治血．以推動(dòng)其毒．扶陽益氣．以充達(dá)周身．血在內(nèi)．引之出表．則氣從內(nèi)托．血外散．引之歸根．則氣從外護(hù)．參 非桂引導(dǎo)．不能獨(dú)樹其功．桂不得甘草和平血?dú)猓嗖荒芫w其條理．要非淺見寡聞?wù)撸芨Q其萬一也．四君中．不用白術(shù)．避其燥．不用茯苓．恐其滲也．用桂而不用四物者．惡芎之辛散．歸之濕潤．芍之苦寒．地黃之泥滯故耳．如宜燥．則加苓術(shù)．宜潤．加歸．除煩．加芍．散表．加芎．斯又當(dāng)理會(huì)矣．
治元?dú)馓摱恢В}微欲絕．及婦人血崩．產(chǎn)后血暈．
功建三才得令名．（參者．參也．其功與天地人并立為三．故名參．)脈微血脫可回生．人參煎取稠粘汁．專任方知?dú)饬辏ǹ马嵅唬乐脜⒄撸蛞孕┥俟迷囍蚣铀兑员O(jiān)制之．其權(quán)不重力不專．人何賴以生．)
陳修園曰．陰虛不能維陽．致陽氣欲脫者．用此方．救陰以留其陽．若陽氣暴脫．四肢厥冷．宜用四逆湯輩．若用此湯．反速其危．故古人多用于大汗大下之后．及吐血血崩產(chǎn)后血暈諸證．今人以人參大補(bǔ)陽氣．皆惑于元人邪說．及李時(shí)珍綱目等書．不知人參生于上黨山谷遼東幽冀諸州．背陽向陰．其味甘中帶苦．其質(zhì)柔潤多液．置于日中．一曬便變色而易蛀．
治一切血癥熱血燥諸癥．
氣血雙補(bǔ)．四物歸地芍川芎．血癥諸方括此中．（當(dāng)歸酒洗熟地各三錢．白芍二錢．川芎一錢半．)若與四君諸品合．（參術(shù)苓草．)雙療氣血八珍崇．（四君補(bǔ)氣．四物補(bǔ)血．)
陳修園曰．四物湯．皆鈍滯之品．不能治血之源頭．即八珍湯氣血雙補(bǔ)．亦板實(shí)不靈．必善得加減之法者．方效．
氣血雙補(bǔ)．十補(bǔ)不一瀉法．
治脾肺俱虛．發(fā)熱惡寒．肢體瘦倦．食少作瀉等癥．若氣血兩虛．變見諸癥．勿論其�。鹫撈涿}．但用此湯．諸癥悉退．
桂 加入八珍煎．大補(bǔ)功宏號(hào)十全．（八珍加黃 肉桂．名十全大補(bǔ)湯．)再益志陳五味子．去芎辛竄養(yǎng)榮專．（十全大補(bǔ)湯．去川芎．加陳皮五味子遠(yuǎn)志．名人參養(yǎng)榮湯．方用白芍一錢五分．人參白術(shù)陳皮炙 茯苓當(dāng)歸桂心炙草各一錢熟地七分半．遠(yuǎn)志五分．五味子十四粒．姜棗水煎．)
陳修園曰．十全大補(bǔ)湯．為氣血雙補(bǔ)之劑．柯韻伯病其補(bǔ)氣而不用行氣之品．則氣虛之甚者．無氣以受其補(bǔ)．補(bǔ)血而仍用行血之藥于其間．則血虛之甚者．更無血以流行．正非過貶語．而人參養(yǎng)榮湯之妙．從仲景小建中湯黃 建中湯套出．何以知之以其用生芍藥為君知之也．芍藥苦平破滯．本瀉藥．非補(bǔ)藥也．若與甘草同用．則為滋陰之品．若與生姜大棗肉桂同用．則為和榮衛(wèi)之品．若與附子干姜同用．則能急收陽氣．歸根于陰．又為補(bǔ)腎之品．雖非補(bǔ)藥．昔賢往往取為補(bǔ)藥之主．其旨微矣．此方以芍藥為君．建中湯諸品俱在．惡飴糖之過甜動(dòng)嘔．故以熟地當(dāng)歸白術(shù)人參諸種甘潤之品代飴糖．以補(bǔ)至陰．然飴糖制造．主以麥．麥為心谷．心者化血而奉生身也．故又代以遠(yuǎn)志之入心．麥造為 ．能疏遠(yuǎn)而暢氣也．故又代以陳皮之行氣．建中湯中．原有胸滿去棗加茯苓之例．故用茯苓．細(xì)思其用意無非從建中套來．故氣血兩虛變見諸癥者．皆可服也．其以養(yǎng)榮名湯奈何．心主營而苦緩．必得五味子之酸以收之．使?fàn)I行脈中而流于四臟．非若十全八珍之泛泛無歸也．○按神農(nóng)本經(jīng)云．芍藥氣味平苦無毒．主治邪氣腹痛．除血痹．
破堅(jiān)積寒熱．止痛利小便益氣．原文只此二十九字．后人妄改圣經(jīng)．而曰微酸．是沒其苦泄攻堅(jiān)之性．而加以酸斂和陰之名．則芍藥之真面目掩矣．不知古人用法．或取其苦以泄甘．或取其苦以制辛．或取其攻利以行補(bǔ)藥之滯．皆善用芍藥以為補(bǔ)．非以芍藥之補(bǔ)而用之也．但芍藥之性．略同大黃．凡泄瀉必務(wù)去之．此圣法也．本經(jīng)不明．宋元以后．無不誤認(rèn)為酸斂之藥．不得不急正之．
主治心血不足．神志不寧．津液枯竭．健忘怔忡．大便不利．口舌生瘡等癥．
天王遺下補(bǔ)心丹．為憫山僧請(qǐng)課難．歸地二冬酸柏遠(yuǎn)．三參苓桔味為丸．（道藏偈云．昔志公和尚日夜講經(jīng)．鄧天王憫其勞．錫以此方．酸棗仁當(dāng)歸各一兩．生地黃四兩．柏子仁麥門冬天門冬各一兩．遠(yuǎn)志五錢．五味子一兩．白茯苓人參丹參元參桔梗各五錢．煉蜜丸．每兩分作十丸．金箔為衣．每服一丸．燈心棗湯化下．食遠(yuǎn)臨臥服．或作小丸亦可．各書略異．)
陳修園曰．小篆．心字篆文．只是一倒火耳．火不欲炎上．故以生地黃補(bǔ)水．使水上交于心．以元參丹參二冬瀉火．使火下交于腎．又佐參茯以和心氣．當(dāng)歸以生心血．二仁以安心神．遠(yuǎn)志以宣其滯．五味以收其散．更假桔梗之浮為向?qū)В牡盟B(yǎng)．而何有健忘怔忡津液干枯舌瘡秘結(jié)之苦哉．
主治腎精不足．虛火上炎．腰膝痿軟．骨節(jié)酸痛．足跟痛．小便淋秘或不禁．遺精夢(mèng)泄．水
治命門火衰．不能生土．以致脾胃虛寒．飲食少思．大便不實(shí)．或下元衰憊．臍腹疼痛．夜多漩溺等癥．
六味滋陰益腎肝．茱薯丹澤地苓丸．（山茱肉薯蕷又名山藥各四兩．丹皮澤瀉白茯苓各三兩熟地黃八兩．煉蜜丸．每服二錢．淡鹽湯送下．)再加桂附扶真火．（前方加肉桂一兩．附子一大枚炮．名八味地黃丸．原名腎氣丸．此丸于水中補(bǔ)火．)八味功同九轉(zhuǎn)丹．（柯韻伯曰．水體本靜．而川流不息者．氣之動(dòng)．火之用也．命門有火．則腎有生氣．故不名溫腎．而名腎氣也．)
陳修園曰．六味丸補(bǔ)腎水．八味丸補(bǔ)腎氣．而其妙則在于利水．凡腎中之真水不足．真火衰微者．其溺必多．二方非補(bǔ)腎正藥．不可因薛立齋之臆說而信之．近效白術(shù)附子湯．極佳．其方列于熱劑．宜細(xì)玩之．○腎氣丸．金匱要略凡五見．一見于第五篇．云治香港腳上入小腹不仁．再見于第六篇．云治虛勞腰痛小便不利．三見于第十二篇．云夫氣短有微飲當(dāng)從小便去之腎氣丸主之．四見于第十三篇．云治男子消渴小便反多飲一斗小便亦一斗．五見于第廿二篇．云治婦人轉(zhuǎn)胞不得溺．但利小便則愈．觀此五條．皆瀉少腹膀胱之疾為多．不可以通治火衰之癥．且此方金匱不入于五水之門．今人謂治水通用之劑．更為可怪．
治脾腎俱虛．飯食無味．面少精采．腰膝無力．夢(mèng)遺或少年陽痿等癥．
楊氏傳來還少丹．茱蕷苓地杜牛餐．蓯蓉楮實(shí)茴巴枸．遠(yuǎn)志菖蒲味棗丸．（山茱肉山藥茯苓熟地黃杜仲牛膝肉蓯蓉楮實(shí)子小茴香巴戟天去骨枸杞遠(yuǎn)志去骨石菖蒲五味子．各二兩．紅棗一百粒．姜煮去皮核．煉蜜丸如梧子大．每服三錢．淡鹽湯下．一日兩服．此丸功同八味丸．火未大虛者．更覺相宜．)
陳修園曰．此交通心腎之方也．姜附椒桂．熱藥也．熱藥如夏日可畏．此方諸品．固腎補(bǔ)脾．溫藥也．溫藥如冬日可愛．故時(shí)醫(yī)每奉為枕秘．然真火大衰者．?dāng)喾谴朔娇梢孕倚В胰峋徶罚从袦p食增嘔致泄之虞也．
大補(bǔ)精髓．益氣養(yǎng)神．
人有三奇精氣神．求之任督守吾真．二仙膠取龜和鹿．枸杞人參共四珍．（鹿角血者十斤．龜板十斤．枸杞二十兩．人參十五兩．用鉛鐔如法熬膏．初服酒化一錢五分．漸加至三錢．空心服下．)
李士材曰．人有三奇．精氣神．生生之本也．精傷無以生氣．氣傷無以生神．精不足者．補(bǔ)之以味．鹿得天地之陽氣最全．善通督脈．足于精者．故能多yin而壽．龜?shù)锰斓刂帤庾顫猓仆ㄈ蚊}．足于氣者．故能伏息而壽．二物氣血之屬．又得造化之微．異類有情．竹破竹補(bǔ)之法也．人參清食氣之壯火．
所以補(bǔ)氣中之怯．枸杞滋不足之真陰．所以補(bǔ)神中之火．是方也．一陰一陽．無偏勝之憂．入氣入血．有和平之美．由是精生而氣旺．氣旺而神昌．庶幾龜鹿之年矣．故曰二仙．
治一切失血．或血虛煩渴燥熱睡臥不寧．五心煩熱作渴等癥．即四物湯加人參黃 ．
柯韻伯曰．此方取參 配四物．以治陰虛血脫等癥．蓋陰陽互為其根．陰虛則陽無所附．所以煩熱燥渴．而陽亦亡．氣血相為表里．血脫則氣無所歸．所以睡臥不寧．而氣亦脫．然陰虛無驟補(bǔ)之法．計(jì)在存陽．血脫有生血之機(jī)．必先補(bǔ)氣．此陽生陰長血隨氣行之理也．故曰．陰虛則無氣．無氣則死矣．前輩治陰虛．用八珍十全．卒不獲效者．因甘草之甘．不達(dá)下焦．白術(shù)之燥．不利腎陰．茯苓滲泄．礙乎生升．肉桂辛熱．動(dòng)其虛火．此六味皆醇濃和平而滋潤．服之則氣血疏通．內(nèi)外調(diào)和．合于圣度矣．
陳修園曰．此方為一切失血之良藥．及血后煩熱．睡臥不寧．五心煩熱作渴．可以兼治．其止血．妙在川芎一味．其退熱．妙在黃 一味．其熟睡止渴．妙在人參一味．柯韻伯以參 為氣分陽藥．取配四物等語．亦未免為俗說所囿也．經(jīng)云．中焦受氣取汁變化而赤．是謂血．血之流行．半隨沖任而行于經(jīng)絡(luò)．半散于脈外而充于肌腠皮毛．凡一切失血之癥．其血不能中行于經(jīng)絡(luò)．外散于肌腠皮毛．故從竅道涌出不止．妙得川芎之溫行．又有當(dāng)歸以濡之．俾血仍行于經(jīng)絡(luò)．得川芎之辛散．又有黃 以鼓之．俾血仍散于肌腠皮毛．源流俱清．而血焉有不止者乎．至于血后燥熱．得黃 以微汗之．則表氣和而熱退．即當(dāng)歸補(bǔ)血湯意也．睡臥不寧．血后陰虛所致．五臟屬陰．唯人參能兼補(bǔ)之．五臟之陰長．則五心之煩熱自除．煩熱既除．則津液自生．燥渴自已．諸癥可以漸退矣．自宋元以后．無一人能讀本草經(jīng)．此方疑有神助．非制方人識(shí)力所到也．柯韻伯卓卓不凡．但未讀本草經(jīng)．未免闕憾．○五臟有血．六腑無血．觀剖諸獸．腹心下夾脊包絡(luò)中多血肝內(nèi)多血．心脾肺腎中各有血．六腑無血．近時(shí)以吐血多者為吐胃血．皆耳食昔醫(yī)之誤．凡五臟血．吐出一絲即死．若吐血衄血下血及婦人血崩．皆是行于經(jīng)絡(luò)與散于肌腠之血．溢于上為吐衄．滲于下為崩下也．
治上熱下寒．服涼藥更甚等癥．
即桂附地黃丸倍用桂附．加芍藥元參各四兩．
陳修園曰．此孫真人千金翼方也．芍藥能斂木中之火氣．以歸其根．元參能啟水中之精氣．以交于上．故加此二味于八味丸中．一以速附子之下行．一以防肉桂之上 ．凡口舌等瘡．面紅目赤．齒牙浮動(dòng)．服涼藥而更甚者．此為秘法．
治命門火衰．不能生土．吐利厥冷．有時(shí)陰火上沖．則頭面赤熱．眩暈惡心．濁氣逆滿．則胸脅刺痛．臍肚脹急．
即四君子湯加山藥黃 ．（人參三兩．用川附子一兩五錢煮汁收入．去附子．○黃 一兩五錢．用川芎一兩酒煮收入．去川芎．○山藥一兩．用干姜三錢煎汁收入．去干姜．○白術(shù)二兩．用陳皮五錢煮汁收入．去陳皮．○茯苓二兩．用肉桂六錢酒煮汁收入．去肉桂．○甘草一兩五錢．用烏藥一兩煮汁收入．去烏藥．○上五味．除茯苓用文武火緩緩焙干．勿炒傷藥性為末．每服三錢．水一盞．姜三片紅棗一枚．煎數(shù)沸．入益一捻和滓調(diào)服．服后飲熱酒一杯．以助藥力．○按煉蜜為丸．每服三錢．更妙．
陳修園曰．此方出虞天益制藥秘旨．頗有意義．張石頑醫(yī)通之注解亦精．石頑云．方本千金方一十三味．卻取附子等辛燥之性．逐味分制．四君 薯之中．其力雖稍遜原方一籌．然雄烈之味．既去真滓．無形生化有形．允為溫補(bǔ)少火之馴劑．而無食氣之虞．真千金之功臣也．
治思慮傷脾．不能攝血．致血妄行．或健忘怔忡．驚怪盜汗．嗜臥少食．或大便不調(diào)．心脾疼痛．瘧痢郁結(jié)．或因病用藥失宜．克伐傷脾．以致變癥者．最宜之．
歸脾湯內(nèi)術(shù) 神．（白術(shù)黃 炙茯神各二錢．)參志香甘與棗仁．（人參酸棗仁炒研各二錢．遠(yuǎn)志木香各五分．甘草炙一錢．)龍眼當(dāng)歸十味外．（龍眼肉五枚．當(dāng)歸二錢．)若加熟地失其真．（本方只十味．薛氏加山梔丹皮各一錢．名為加味歸脾湯．治脾虛發(fā)熱頗效．近醫(yī)加熟地黃．名黑歸脾湯．則支離甚矣．)
陳修園曰．此方匯集補(bǔ)藥．雖無深義．然亦純而不雜．浙江江蘇市醫(yī)．加入熟地黃一味．名為黑歸脾湯．則不通極矣．內(nèi)經(jīng)陰陽二字．所包甚廣．而第就臟腑而言．言陽盛陽衰者．指陽明而言．言陰盛陰衰者．指大陰而言．太陰者脾也．神農(nóng)本經(jīng)．補(bǔ)陰與補(bǔ)中二字互用．蓋以陰者中之守也．陰虛即是中虛．中虛即是陰虛．后人錯(cuò)認(rèn)其旨．謂參 白術(shù)為氣藥．補(bǔ)陽．歸地芍藥為血藥．補(bǔ)陰．謂姜桂附子為熱藥．補(bǔ)陽．謂知柏生地為寒藥．補(bǔ)陰．滿腔都是李士材薛立齋張景岳之庸論．則終身為誤人之庸醫(yī)矣．
今即以此方言之．方中諸品．甘溫補(bǔ)脾．即是補(bǔ)陰之劑．而命方不為補(bǔ)而為歸者．歸還其所固有也．妙在遠(yuǎn)志入心以治其源．即內(nèi)經(jīng)痿論所謂心主身之血脈．生成篇所謂諸血者皆屬于心之旨也．木香入脾以治其流．本草經(jīng)名為五香．五為土數(shù)．香又入脾．藉其盛氣．以噓血?dú)w脾之義也．方雖平鈍．頗得金匱要略．調(diào)以甘藥．令飲食增進(jìn)．漸能充血生精．以復(fù)真陰之不足．若加入熟地黃．則甘緩劑中．雜以壅滯之品．恐緩者過緩．壅者增壅．脾氣日困．不能輸精入腎．欲補(bǔ)腎反以戕腎矣．又有逍遙散加入熟地黃．名為黑逍遙散．更為無知妄作．吾知數(shù)年后．必將以四君子湯六君子湯生脈散等方．加入此味．名為黑四君子黑六君子黑生脈散矣．堪發(fā)一嘆．
降陰火．補(bǔ)腎水．
大補(bǔ)陰丸絕妙方．向盲問道詆他涼．地黃知柏滋兼降．龜板沉潛制亢陽．（黃柏知母各四兩．俱用鹽酒炒．熟地黃酒潤．龜板酥炙黃．各六兩為末．用豬脊髓蒸熟．和煉蜜為丸桐子大．每服五六十丸．空心．姜湯鹽湯黃酒隨意送下．)
陳修園曰．知柏寒能除熱．苦能降火．苦者必燥．故用豬脊髓以潤之．熟地以滋之．此治陰虛發(fā)熱之恒法也．然除熱只用涼藥．猶非探源之治方中以龜板為主．是介以潛陽法．丹溪此方．較六味地黃丸之力更優(yōu)．李士材薛立齋張景岳輩．以苦寒而置之．猶未參透造化陰陽之妙也．
治痿神方．
即前方加味．（黃柏知母熟地各三兩．龜板四兩．白芍當(dāng)歸牛膝各二兩．虎脛骨瑣陽陳皮各一兩五錢．干姜五錢．酒煮羯羊肉為丸．如桐子大．每服五六十丸．姜湯鹽湯或黃酒送下．)
加味虎潛丸（治諸虛不足．腰腿疼痛．行步無力．壯元?dú)猓棠I水．)即前方再加味．（照虎潛丸方再加人參黃 杜仲菟絲子茯苓破故紙山藥枸杞．去羊肉干姜．以豬脊髓蒸熟．同煉蜜為丸．如桐子大．服法照前．)
陳修園曰．觀此二方．可知苦寒之功用神妙．非薛立齋張景岳輩所可管窺．喻嘉言寓意草．謂苦寒培生氣．誠見道之言也．
能補(bǔ)諸虛百損五勞七傷．功效不能盡述．人制一料服之．可以延年一紀(jì)．其法須四人共制一鹿．分而服之．逾年又共制之．四人共制四年．則每人得一全鹿．若一人獨(dú)制一料．恐久留變壞．藥力不全矣．法用中鹿一只．宰好．將肚雜洗凈．同鹿肉加酒煮熟．將肉橫切．焙干為末．取皮同雜．仍入原湯煮膏．和藥末肉未加煉蜜為丸．其骨須酥炙為末．同入之．（人參白術(shù)茯苓炙草當(dāng)歸川芎生地熟黃 天冬麥冬枸杞杜仲牛膝山藥芡實(shí)菟絲子五味子瑣陽肉蓯蓉破故紙巴戟肉葫蘆巴川續(xù)斷覆盆子楮實(shí)子秋石陳皮．各一斤．川椒小茴香沉香青鹽各半斤．法須精制諸藥為未．候鹿膠成就．和搗為丸．梧桐子大．焙干．用生絹?zhàn)餍〈迨畻l．每條約乘一斤．懸直透風(fēng)處．用盡一袋．又取一袋．陰濕天須用火烘一二次為妙．每服八九十丸．空心臨臥姜湯鹽湯送下．冬月酒下．)
陳修園曰．此方冠冕堂皇．富貴之家．無不喜好．修園不韻不注．明者自知然亦有不得不言者．肥濃痰多之人．內(nèi)蘊(yùn)濕熱者．體此丸．即犯膏粱無厭發(fā)癰疽之戒也．惟用瘦過于勞苦．及自奉淡薄之人．或高年瘦弱．用此早晚兩服以代點(diǎn)心．不無補(bǔ)益耳．○重可KT 法
治神水寬大漸散．昏如霧露中行．漸睹空中有黑花．睹物成二體．及內(nèi)障神水淡綠色澹白色．又治耳鳴及耳聾○柯韻伯云．治聾癲狂癇如神．
磁砂丸最媾陰陽．神曲能俾谷氣昌（磁石二兩．朱砂一兩．神曲三兩生．更以一兩水和作餅煮．浮入前藥．煉蜜為丸．)內(nèi)障黑花聾并治．若醫(yī)癲癇有奇長．
王又原曰．經(jīng)曰．五臟六腑之精．皆上注于目．則目之能視者．氣也．目之所以能視者．精也腎惟藏精．故神水發(fā)于腎．心為離照．故神光發(fā)于心．光發(fā)陽而外．映有陰精以為守．則不散而常明．水發(fā)陰而凝結(jié)．有陽氣以為布．則洞悉而不窮．惟心腎有虧．致神水干涸．神光短少．昏 內(nèi)障諸癥．所由作也．千金以磁石直入腎經(jīng)．收散失之神．性能引鐵．吸肺金之氣．歸藏腎水．朱砂體陽而性陰．能納浮游之火而安神明．水能鑒．火能燭．水火相濟(jì)．而光華不四射與．然目受臟腑之精．精俾于谷．神曲能消化五谷．則精易成矣．蓋神水散大．緩則不收．賴鎮(zhèn)墮之品．疾收而吸引之．故為急救之劑也．其治耳鳴耳聾等癥．亦以鎮(zhèn)墮之功能．制虛陽之上奔耳．柯韻伯曰．此丸治癲癇之圣劑．蓋狂癡是心腎脾三臟之病．心藏神．脾藏意與智．腎藏精與志．心者．神明之主也．經(jīng)云．主不明．則十有二官危．使道閉塞而不通．形乃大傷．即此謂也．然主何以不明也．心法離而屬火真水藏其中．若天一之真水不足．地二之虛火要行．所謂天氣者蔽塞．地氣者冒明．日月不明．邪害空竅．故目多妄見．而作此奇疾也．非金石之重劑以鎮(zhèn)之．狂必不止．朱砂稟南方之赤色．入通于心．能降無根之火．而安神明．磁石稟北方之黑色．入通于腎．吸肺金之氣以生精墜炎土之火以定志．二石體重而主降．性寒而滋陰．志同道合．奏功可立俟矣．神曲推陳致新．上交心神．下達(dá)腎志．以生意智．且食入于陰．長氣于陽．奪其食則已．此內(nèi)經(jīng)治狂法也．食消．則意智明而精神治．是用神曲之旨乎．煉蜜和丸．又甘以緩之矣．
（治痰嗽氣喘)
降氣湯中蘇半歸．橘前沉樸草姜根據(jù)．風(fēng)寒咳嗽痰涎喘．暴病無妨任指揮．（蘇子橘皮半夏當(dāng)歸前胡濃樸各一錢．沉香炙甘草各五分．加姜煎．一方無沉香．加肉桂．○蘇子前胡橘皮半夏降氣．
氣行則痰行也．風(fēng)寒郁于皮毛．則肺氣逆而為喘．?dāng)?shù)藥妙能解表．氣．以血為家．喘則流蕩而忘返．
故用當(dāng)歸以補(bǔ)血．喘則氣急．故用甘草以緩其急．然出氣者肺也．納氣者腎也．故用沉香之納氣入腎或肉桂之引火歸元．為引導(dǎo)．)
陳修園曰．仲景云．喘家作桂枝湯．加濃樸杏子佳．蘇子降氣湯．即從此湯套出．時(shí)醫(yī)皆謂切于時(shí)用．然有若似圣人．惟曾子以為不可耳．
治心神昏亂．驚悸怔忡．寤寐不安．
安神丸劑亦尋常．歸草朱連生地黃．（朱砂另研黃連各半兩．生地黃三錢．當(dāng)歸甘草各二錢為末．酒炮蒸餅．丸如麻子．朱砂為衣．每服三十丸．臨臥時(shí)津液下．)昏亂怔忡時(shí)不寐．操存（孟子云操則存．)須令守其鄉(xiāng)．
陳修園曰．東垣之方．多雜亂無紀(jì)．惟此方用朱砂之重以鎮(zhèn)怯．黃連之苦以清熱．當(dāng)歸之辛以噓血．更取甘草之甘．以制黃連之大過．地黃之潤．以助當(dāng)歸所不及．方意頗純．亦堪節(jié)�。�
治七情感傷．上氣喘急．妨悶不食．
四磨湯治七情侵．參領(lǐng)檳烏及黑沉．（人參天臺(tái)烏藥檳榔黑沉香四味等分．各磨．濃水取十分煎二五沸．空心服．或下養(yǎng)正丹妙．)磨汁微煎調(diào)逆氣．虛中實(shí)癥此方尋．
王又原曰．七情所感．皆能為�。挥趬颜咧校捎谌跽咧拚卟徊欤挥錾蠚獯保疂M悶不食．謂是實(shí)者宜瀉．輒投破耗等藥．得藥非不暫快．初投之而應(yīng)．投之久而不應(yīng)矣．夫呼出為陽吸入為陰．肺陽氣旺．則清肅下行．歸于腎陰．是氣有所收攝．不復(fù)散而上逆．若正氣既衰．邪氣必盛．縱欲削堅(jiān)破滯．邪氣必不伏．方用人參．瀉壯火以扶正氣．沉香納之于腎．而后以檳榔烏藥．從而導(dǎo)之．所謂實(shí)必顧虛．瀉必先補(bǔ)也．四品氣味俱濃．磨則取其味之全．煎則取其氣之達(dá)．氣味齊到．效如桴鼓矣．其下養(yǎng)正丹者．暖腎藥也．本方補(bǔ)肺氣．養(yǎng)正丹溫腎氣．鎮(zhèn)攝歸根喘急遄已矣．
治脾元久冷．上實(shí)下虛．胸中痰飲．或上攻頭目．及奔豚上氣．兩腳膨脹．并陰陽氣不升鎮(zhèn)納浮陽黑錫丹．硫黃入錫結(jié)成團(tuán)．葫蘆故紙茴沉木．桂附金鈴肉蔻丸．（黑錫硫黃各三兩同炒結(jié)砂研至無聲為度．胡蘆巴沉香熟附子肉桂各半兩．茴香破故紙肉豆蔻金鈴子去核木香各一兩．研末酒煮．曲糊為丸梧子大．陰干．以布袋擦令光瑩．每服四十丸．姜湯下．)
陳修園曰．此方一派辛溫之中．雜以金鈴子之苦寒為導(dǎo)．妙不可言．
喻嘉言曰．凡遇陰火逆沖．真陽暴脫．氣喘痰鳴之急證．舍此丹別無方法．即痘疹各種壞癥．服之無不回生．予每用小囊．佩帶隨身．恐遇急癥不及取藥．且欲吾身元?dú)鉁仞B(yǎng)其藥．借手效靈．厥功歷歷可紀(jì)．
徐靈胎曰．鎮(zhèn)納元?dú)猓疄橹未貍渲帲?dāng)蓄在平時(shí)．非一時(shí)所能驟合也．既備此丹．如靈砂丹養(yǎng)正丹之類．可不再備．
滋陰降火之神方．
即生脈散．（方見寒劑)加熟地五七錢或一兩．白術(shù)三錢．牛膝附子各二錢．水煎服．
陳修園曰．此馮氏錦囊得意之方．無癥不用．俱云神效．其實(shí)大言欺人．修園不信也．方以熟地滋腎水之干．麥冬五味潤肺金之燥．人參白術(shù)補(bǔ)中宮土氣．俾上能散津于肺．下能輸精于腎．附子性溫以補(bǔ)火．牛膝引火氣下行．不為食氣之壯火而為生氣之少火．從桂附地黃丸套來．與景岳鎮(zhèn)陰煎同意．然駁雜淺陋．不可以治大�。┒豢浦姘Y相宜．以諸藥皆多液之品．添漿最速也．
治虛勞不足．男子失精．女子夢(mèng)交吐血．下利清谷．浮熱汗出．夜不成寐等癥．
即桂枝加龍骨牡蠣湯．（方見真方歌括虛勞門．)去桂枝．加白薇一錢五分．附子一錢．（白芍生姜各三錢．炙甘草一錢五分．細(xì)棗三枚．龍骨三錢．生牡蠣四錢．白薇一錢五分．附子一錢．水煎服．)
陳修園曰．此方探造化陰陽之妙．用之得法．效如桴鼓．庸醫(yī)疑生姜之過散．龍骨牡蠣之過斂．置而不用．以致歸脾湯人參養(yǎng)榮湯等．后來居上．詢可浩嘆．宣圣云．民可使由之不可使知之．此方所以然之妙．修園亦不說也．予友林雨蒼有神農(nóng)本草經(jīng)三注．采集予之注解．頗多逐味雜對(duì)．后再讀此方．便覺有味．○輕可去實(shí)（即發(fā)汗解肌之發(fā)也．)
一名沖和湯．四時(shí)感冒發(fā)散之通劑．
沖和湯內(nèi)用防風(fēng)．羌芷辛蒼草與芎．汗本于陰芩地妙．三陽解表一方通．（羌活防風(fēng)蒼術(shù)各錢半．白芷川芎黃芩生地甘草各二錢．細(xì)辛九分．加生姜蔥白煎．)
陳修園曰．羌活散太陽之寒．為撥亂反正之藥．能除頭痛項(xiàng)強(qiáng)．及一身盡痛無汗者．以此為主．防風(fēng)驅(qū)太陽之風(fēng)．能除頭痛項(xiàng)強(qiáng)．惡風(fēng)自汗者．以此為主．又恐風(fēng)寒不解．傳入他經(jīng)．以白芷斷陽明之路．黃芩斷少陽之路．蒼術(shù)斷大陰之路．（多汗者．易白術(shù)．)川芎斷厥陰之路．細(xì)辛斷少陰之路．又以甘草協(xié)和諸藥．使和衷共濟(jì)也．佐以生地者．汗化于液．補(bǔ)陰即托邪之法也．
治傷寒瘟疫．風(fēng)濕風(fēng)眩．拘蜷風(fēng)痰．頭痛目眩．四肢痛．增寒壯熱．項(xiàng)強(qiáng)睛疼．老人小兒皆可服．
人參敗毒草芩芎．羌獨(dú)柴前枳桔同．瘟疫傷寒噤口痢．托邪扶正有奇功．（人參茯苓枳殼桔梗柴胡前胡羌活獨(dú)活川芎各一錢．甘草五分．加生姜煎．○煩熱口干．加黃芩．)
汪 庵曰．羌活理太陽游風(fēng)．獨(dú)活理少陰伏風(fēng)．兼能去濕除痛．川芎柴胡．和血升清．枳殼前胡．行痰降氣．甘桔參茯．清肺強(qiáng)胃．主之以人參者．扶正氣以匡邪也．加陳倉米三錢．名倉廩湯．治噤口�。�
治四時(shí)感冒．發(fā)表輕劑．
香蘇飲內(nèi)草陳皮．（紫蘇葉二錢．香附炒陳皮各一錢五分．炙草一錢．加姜蔥．水煎服．微之郁．從皮毛而散．視時(shí)方頗高一格．)艽芥芎防蔓子入．（再加秦艽荊芥川芎蔓荊子各一錢．醫(yī)學(xué)心悟．名加味香蘇飲．)解肌活套亦須知．
陳修園曰．仲景麻桂諸湯．從無他方可代．后人易以九味羌活湯．人參敗毒散．及此湯．看似平穩(wěn)．其實(shí)辛烈失法．服之得汗．有二慮．一慮辛散過汗．重為亡陽．輕則為汗漏也．一慮辛散逼汗．動(dòng)臟氣而為鼻衄．傷津液而為熱不退渴不止也．服之不得汗．亦有二慮．一慮辛散煽動(dòng)內(nèi)火．助邪氣入里而為狂熱．不得寐．一慮辛散拔動(dòng)腎根．致邪氣入陰而為脈細(xì)．但欲寐也若用仲景之法則無是慮．
治陽明表熱下利．兼治痘疹初發(fā)．
錢氏升麻葛根湯．芍藥甘草合成方．（升麻三錢．葛根芍藥各二錢．炙草一錢．)陽明發(fā)熱兼頭痛．（及目痛鼻干不得臥等癥．)下利生斑疹痘良．
新訂癥同太陽．而目痛鼻干不眠稱陽明者．是陽明自�。翘栟D(zhuǎn)屬也．此方仿仲景葛根湯．惡姜桂之辛熱．大棗之甘壅而去之．以升麻代麻黃．便是陽明表劑．與太陽表劑迥別．葛根甘涼．生津去實(shí)．挾升麻．可以托散本經(jīng)自病之肌熱．并可以升提與太陽合病之自利也．然陽明下利．即是胃實(shí)譫語之兆．故以芍藥之苦甘．合用以養(yǎng)津液．津液不干．則胃不實(shí)矣．至于疹痘．自里達(dá)表內(nèi)外皆熱之癥．初起亦須涼解．
六經(jīng)中風(fēng)之通劑．
小續(xù)命湯（子金)桂附芎．麻黃參芍杏防風(fēng)．黃芩防己兼甘草．風(fēng)中諸經(jīng)以此通．（通治六經(jīng)中風(fēng)． 邪不遂．語言謇滯．及剛?cè)岫d．亦治厥陰風(fēng)瀉．防風(fēng)一錢一分．桂枝麻黃人參酒芍杏仁川芎黃芩防己甘草各八分．附子四分．姜棗煎服．)
陳修園曰．天地之噫氣為風(fēng)．和風(fēng)則生長萬物．疾風(fēng)則摧折萬物．風(fēng)之傷人者．皆帶嚴(yán)寒肅殺之氣．故此方桂芍姜草．即傷寒論之桂枝湯．麻杏甘草．即傷寒論之麻黃湯．二方合用．立法周到．然風(fēng)動(dòng)則火升．故用黃芩以降火．風(fēng)勝則液傷．故用人參以生液．血行風(fēng)自滅．故用芎芍以行血．防風(fēng)驅(qū)周身之風(fēng)．為撥亂返正之要藥．附子補(bǔ)腎命之根．為勝邪固本之靈丹．防己紋如車輻．有升轉(zhuǎn)循環(huán)之用．以通大經(jīng)小絡(luò)．藥品雖多．而絲絲入扣．孫真人詢仲景下之一人也．
治舌喑不能言．足廢不能行．此謂少陰氣厥不至．急當(dāng)溫之．名曰痱癥．
地黃飲子少陰方．桂附蓉苓并地黃．麥味遠(yuǎn)蒲萸戟斛．薄荷加入煮須詳．（肉桂附子肉蓯蓉茯苓熟地黃麥冬五味子遠(yuǎn)志菖蒲山茱萸巴戟天石斛各五分．薄荷葉七片．水一杯二分．煎八分溫服．)
陳修園曰．命火為水中之火．昔人名為龍火．其火一升．故舌強(qiáng)不語．以腎脈榮于舌本也．火一升而不返．故猝倒不省人事．以丹田之氣．欲化作冷風(fēng)而去也．方用桂附蓯蓉巴戟以導(dǎo)之．龍升則水從之．故痰涎如涌．以痰之本則為水也．方用熟地茯苓山藥石斛以安之．火迸于心．則神識(shí)昏迷．方用遠(yuǎn)志菖蒲以開之．風(fēng)動(dòng)則火發(fā)．方用麥冬五味子以清斂之．腎主通身之骨．腎病則骨不勝任．故足廢不能行．方用十二味以補(bǔ)之．然諸藥皆質(zhì)重性沉．以鎮(zhèn)逆上之火．而火由風(fēng)發(fā)．風(fēng)則無形而行疾．故用輕清之薄荷為引導(dǎo)．又微煎數(shù)沸不令諸藥盡出重濁之味．俾輕清走于陽分．以散風(fēng)．重濁走于陰分．以鎮(zhèn)逆．劉河間制方之妙．汪庵輩從未悟及．無怪時(shí)醫(yī)之憒憒也．
治中風(fēng)脾緩．舌強(qiáng)不語．半身不遂．與地黃飲子同意．但彼重在腎．此重在脾．
資壽特名解語湯．專需竹瀝佐些姜．羌防桂附羚羊角．酸棗麻甘十味詳．（羌活五分．防風(fēng)附子羚羊角酸棗仁天麻各一錢．肉桂八分．甘草炙五分．水二杯煎八分．入竹瀝五錢．生姜汁二錢．調(diào)服．○喻嘉言治腎氣不縈于舌本．加枸杞首烏天冬菊花石蒲元參．)
陳修園曰．此與前方相仿．但表藥較多．外證重者相宜．方中羚羊角一味．甚妙．
治外受四時(shí)不正之氣．內(nèi)停飲食．頭痛寒熱．或霍亂吐瀉．或作瘧疾．
藿香正氣芷陳蘇．甘桔陳苓術(shù)樸俱．夏曲腹皮加姜棗．感傷（外感內(nèi)傷．)嵐障并能驅(qū)．（藿香白芷大腹皮紫蘇茯苓各三兩．陳皮白術(shù)濃樸半夏曲桔梗各二兩．甘草一兩．每服五錢．加姜棗煎．)
陳修園曰．四時(shí)不正之氣．由口鼻而入．與邪傷經(jīng)絡(luò)者不同．故不用大汗以解表．只用芳香利氣之品．俾其從口鼻入者．仍從口鼻出也．蘇芷陳腹樸梗．皆以氣勝．韓昌黎所謂氣勝則大小畢�。麽t(yī)等于作文也．茯半術(shù)草．皆甘平之品．培其中氣．孟子所謂正己而物正．醫(yī)道通于治道也．若邪傷經(jīng)絡(luò)．宜審六經(jīng)用方．不可以此混用殺人．○按夏月吐瀉．多是伏陰在內(nèi)．理中湯為的方．時(shí)醫(yī)因此湯有治霍亂吐瀉之例．竟以為夏月吐瀉通劑．實(shí)可痛恨．嘉慶丁巳歲．醫(yī)生鄭培齋患此癥．自服藿香正氣散不效．延孝廉陳倬為商之．再進(jìn)一服．少頃元氣脫散．大喘大汗而死．是向以誤人者．今以自誤．設(shè)使地下有知．當(dāng)亦悔不讀書之過也．
三物香薷豆樸先．（香薷辛溫香散．能入脾肺．發(fā)越陽氣．以散蒸熱．濃樸除濕散滿．扁豆清暑和脾．名三物香薷飲．)若云熱盛益黃連．（名黃連香薷飲．活人．治中暑熱盛．口渴心煩．)草苓五物（前方加茯苓甘草．名香薷五物飲．)還十物．瓜橘參 白術(shù)全．（前方加木瓜橘皮人參黃 白術(shù)．名十味香薷飲．)
葉仲堅(jiān)曰．飲與湯．稍有別．服有定數(shù)者名湯．時(shí)時(shí)不拘者名飲．飲因渴而設(shè)．用之于溫暑．則最宜者也．然胃惡燥．脾惡濕．多飲傷脾．反致下利．治之之法．心下有水氣者發(fā)汗．腹中有水氣者利小便．然與其有水患而治之．曷若先選其能汗能利者用之．香薷芳草辛溫．能發(fā)越陽氣．有徹上徹下之功．故治暑者君之．以解表利小便．佐濃樸以除濕．扁豆以和中．合而用之為飲．飲入于胃．熱去而濕不留．內(nèi)外之暑悉除矣．若心煩口渴者．去扁豆．加黃連．名黃連香薷飲．加茯苓甘草．名五物．加木瓜參 橘術(shù)．名十味隨證加減．盡m.zxtf.net.cn/kuaiji/香薷之用也．然勞倦內(nèi)傷．必用清暑益氣．內(nèi)熱大渴．必用人參白虎．若用香薷．是重虛其表．而反濟(jì)其內(nèi)熱矣．香薷乃夏月解表之藥．如冬月之麻黃．氣虛者尤不可服今人不知暑傷元?dú)猓庞靡源瑁情_門揖盜也．
治感冒寒邪．頭疼身痛．項(xiàng)背拘急．惡寒嘔吐．肚腹疼痛．及寒濕客于經(jīng)絡(luò)．腰腳骨髓酸痛．及豆瘡寒勝等癥．○去麻黃酒煮．治痢后鶴膝風(fēng)甚效．
局方五積散神奇．歸芍參芎用更奇．橘芷夏苓姜桂草．麻蒼枳樸與陳皮．（當(dāng)歸麻黃蒼術(shù)陳皮各一錢．濃樸干姜芍藥枳殼各八分．半夏白芷各七分．桔梗炙草茯苓肉桂人參各五分．川
陳修園曰．表里俱寒．外而頭項(xiàng)強(qiáng)痛．內(nèi)而肚腹亦痛．較桂枝癥更甚者．服此湯．
治瘧病初起．
即小柴胡湯（方見真方歌括上卷少陽編．)去人參．加青皮二錢．
陳修園曰．瘧癥初起．忌用人參．時(shí)醫(yī)之伎倆也．然相沿既久．亦姑聽之．第初起無汗者．宜加麻黃二錢．多汗者．宜加白芍桂枝各二錢．寒多者．宜加桂枝干姜各二錢．熱多者．宜加貝
凡瘧癥三發(fā)之后．皆可服．天明時(shí)一服．瘧未發(fā)前一時(shí)一服．神效．
即柴胡湯加常山三錢．生用不炒．（如服后欲吐者．即以手指探吐．痰吐盡則愈．)
陳修園曰．常山一味．時(shí)醫(yī)謂為堵截之品．誤信李士材薛立齋之說．不敢用之．而不知是從陰透陽．逐邪外出之妙品．仲景用其苗．（名蜀漆．)后世用其根．實(shí)先民之矩 ．即云涌吐．而正取其吐．去積瘧．則瘧止．○宣可決壅（以君召臣曰宣．宣者涌吐之劑也．又郁而不散為壅．必宣以散之．如生姜橘皮
治風(fēng)痰不下喉中如牽鋸．或中濕腫滿．
稀涎皂半草礬班．（皂角一個(gè)．大半夏十四粒．炙甘草一錢．白礬二錢為末．每服一錢．用生姜少許．沖溫水灌之．得吐痰涎即醒．此奪門之兵也風(fēng)國中時(shí)宜用之．)直中痰潮此斬關(guān)．更有通關(guān)辛皂末．（細(xì)辛皂角為未．吹鼻中．名通關(guān)散．)吹來得嚏保還生．（卒中者．用此吹鼻．有
陳修園曰．頑痰上塞咽喉．危在頃刻當(dāng)以此攻之然痰為有形也痰厥宜涌吐以出其痰．氣．無形也氣厥．宜取嚏以宣其氣．二者皆所以開其閉也．若脫癥昏倒．不省人事．亦用此法以開之．是速其死也．慎之．
治臟腑一切痰食氣血諸郁．為痛為嘔為脹為利者．
六郁宜施越鞠丸．芎蒼曲附并梔餐．食停氣血濕痰火．得此調(diào)和頃刻安．（吳鶴皋曰．香附開氣郁．撫芎調(diào)血郁．蒼術(shù)燥濕郁．梔子清火郁．神曲消食郁各等分．麥芽煎湯泛丸．又濕郁加茯苓白芷．火郁加青黛．痰郁加星夏栝蔞海石．血郁加桃仁紅花．氣郁加木香檳榔．食郁加麥芽山楂．挾寒加吳茱萸．)
季楚重曰．經(jīng)云．太陰不收．肺氣焦?jié)M．又云．諸氣 郁．皆屬于肺．然肺氣之布．必由胃氣之輸．胃氣之運(yùn)．必本三焦之化．甚至為痛為嘔為脹為利．莫非胃氣不宣．三焦失職所致．方中君以香附快氣．調(diào)肺之拂郁．臣以蒼術(shù)開發(fā)．強(qiáng)胃而資生．神曲佐化水谷．梔子清郁導(dǎo)火．于以達(dá)肺騰胃．而清三焦．尤妙撫芎之辛．直入肝膽．以助妙用．則少陽之生氣上朝．而營衛(wèi)和．太陰之收氣下肅．而精氣化．此丹溪因五郁之法而變通者也．然五郁之中．金木為尤甚．前人用逍遙散．調(diào)肝之郁．兼清火滋陰．瀉白散．清肺之郁．兼潤m.zxtf.net.cn/yaoshi/燥降逆．要以木郁上沖即為火．金郁斂澀即為燥也．如陰虛不知滋水．氣虛不知化液．是又不善用越鞠矣．
陳修園曰．諸病起于郁者難醫(yī)．時(shí)醫(yī)每以郁金統(tǒng)治之．是徇名之誤也．此藥本經(jīng)不載．唐本有之．唐本云．氣味苦寒無毒主血積．下氣生�。寡茞貉�尿血金瘡．原文只此二
治肝家血虛火旺．頭痛目眩．頰赤口苦．倦怠煩渴．抑郁不樂．兩脅作痛．寒熱小腹重墜．婦人經(jīng)水不調(diào)．脈弦大而虛．
逍遙散用芍當(dāng)歸．術(shù)草柴苓慎勿違．（柴胡當(dāng)歸白芍白術(shù)茯苓各一錢．甘草炙五分．加煨姜薄荷煎．)散郁除蒸功最捷．（醫(yī)貫曰方中柴胡薄荷二味最妙．蓋木喜風(fēng)搖．寒即摧萎．溫即發(fā)生．木郁則火郁．火郁則土郁．土郁則金郁．金郁則水郁．五行相因．自然之理也．余以一方治木郁．而諸郁皆解．逍遙散是也．)丹梔加入有元機(jī)．（如丹皮梔子．名八味逍遙散．治肝傷血少經(jīng)枯)趙羽皇曰．此治肝郁之�。沃杂粽撸湔f有二．一為土虛．不能升木也．一為血少．不能養(yǎng)肝也．蓋肝為木氣．全賴土以滋培．水以灌溉．若中土虛．則木不升而郁．陰血少．則肝不滋而枯．方用白術(shù)茯苓者．助土德以升木也．當(dāng)歸芍藥者．益榮血以養(yǎng)肝也．薄荷解熱．甘草和平．獨(dú)柴胡一味．一以為厥陰之報(bào)使．一以升發(fā)諸陽．經(jīng)云．木郁則達(dá)之．遂其曲直之性．故名之曰逍遙．○通可行滯（火氣郁滯．宜從小便利之．通為輕．泄為重也．)
治心熱口糜舌瘡．小便黃赤．莖中痛熱急不通．
導(dǎo)赤原來地與通．草梢竹葉四般攻．口糜莖痛兼淋瀝．瀉火功歸補(bǔ)水中．（等分煎．生地涼心血．竹葉清心氣．木通瀉心火而入小腸．草梢達(dá)腎莖而止痛．)
季楚重曰．瀉心湯用黃連．所以治實(shí)邪．實(shí)邪責(zé)木之有余．瀉子以清母也．導(dǎo)赤散用地黃．所以治虛邪．虛邪責(zé)水之不足．壯水以制火也．
治膀胱有熱．水道不通．淋澀不出．或尿如豆汁．或成砂石．或?yàn)楦嘀驘徕?a class="channel_keylink" href="http://m.zxtf.net.cn/tcm/2009/20090113023356_77566.shtml" target="_blank">便血．五淋散用草梔仁．歸芍茯苓亦共珍．（赤茯苓三錢．芍藥山梔仁各二錢．當(dāng)歸細(xì)甘草各一錢四分．加燈心水煎服．)氣化原由陰以育．調(diào)行水道妙通神．
柯韻伯曰．經(jīng)云．膀胱者．州都之官．津液藏焉．又申其旨曰．氣化則能出．何也．蓋膀胱有上口而無下口．能納而不出惟氣為水母．必太陽之氣化．而膀胱之溺始出．是水道固藉無形之氣化．不專責(zé)有形之州都矣．夫五臟之水火．皆生于氣．氣平則為少火．少火生氣．而氣即為水．水精四布．下輸膀胱．源清則流潔矣．氣有余則為壯火．壯火食氣．則化源無藉．為癃閉淋澀．膏淋豆汁．砂石膿血．而水道為之不利矣．總由化源之不清．非決瀆之失職．若以八正舟車禹功浚川等劑治之．五臟之陰虛．太陽之氣化絕矣．故急用梔苓治心肺．以通上焦之氣．而五志火清．歸芍滋肝腎．以安下焦之氣．而五臟陰復(fù)．甘草調(diào)中焦之氣．而陰陽厘清．則太陽之氣自化．而膀胱之水潔矣．此治本之計(jì)．法之盡善者也．
又名滋腎丸．治下焦?jié)駸幔”泓c(diǎn)滴不通．以致腹悶欲吐．
溺癃不渴下焦疏．（病在下焦．故不渴．宜清下焦之熱．疏通水道．)知柏同行肉桂扶．（黃柏知母俱酒炒各二兩．肉桂二錢．煉蜜丸如桐子大．每服五十丸．空心白湯下．名通關(guān)丸．)丸號(hào)通關(guān)能利水．又名滋腎補(bǔ)陰虛．（原方為肺痿聲嘶喉痹咳血煩躁而設(shè)東垣借用以治癃閉喘脹．)
陳修園曰．溺竅一名氣門．以溺由氣化而出也．氣者陽也．陽得陰則化．若熱結(jié)下焦．上無口渴之癥．以此丸清下焦之熱．則小便如涌矣．此證若口渴．宜濟(jì)生腎氣丸．金匱瞿麥丸主之．然又有巧法焉譬之滴水之器．閉其上竅．則下竅不通．去其上竅之閉．則水自流矣．用補(bǔ)中益氣湯或吐法．甚妙．又于利水藥中．入麻黃之猛．能通陽氣于至陰之地．配杏仁之降．俾肺氣下達(dá)州都．此從高原以導(dǎo)之．其應(yīng)如響．虛人以人參麻黃各一兩水煎服．亦妙．夏月以蘇葉防風(fēng)杏仁各三錢水煎溫服．覆取微似汗亦妙．
一名天水散．治夏時(shí)中暑．熱傷元?dú)猓畠?nèi)外俱熱．無氣以動(dòng)．煩渴欲飲．腸胃枯涸者．又能催生．下乳積聚水蓄．里急后重．暴注下迫者宜之．加朱砂三錢．名益元散．六一散中滑石甘．熱邪表里可兼探．（滑石六兩甘草一兩為末．燈心湯下．亦有用新汲水下者．)益元（散．)再入朱砂研．（加朱砂三錢．名益元散．)瀉北元機(jī)在補(bǔ)南．
柯韻伯曰．元?dú)馓摱恢д咚溃皻馐⒍鵁o制者亦死．今熱傷元?dú)猓疅o氣以動(dòng)．斯時(shí)用參以補(bǔ)氣．則邪愈甚．用苓連以清熱．則氣更傷．惟善攻熱者．不使喪人元?dú)猓蒲a(bǔ)虛者．不使助人邪氣．必得氣味純粹之品以主之．滑石稟土沖和之氣．能上清水源．下通水道．蕩滌六腑之邪熱．從小便而泄矣甘草稟草中沖和之性．調(diào)和內(nèi)外．止渴生津．用以為佐保元?dú)猓鵀a虛火．則五臟自和矣．然心為五臟主．暑熱擾中．神明不安．必得朱砂以鎮(zhèn)之．則神氣可以遽復(fù)．涼水以滋之．則邪熱可以急除．此補(bǔ)心之陽．寒亦通行也．至于熱利初起．里急后重者宜之．以滑可去著也．催生下乳積聚蓄水等癥．同乎此義．故兼治之．是方也．益氣而不助邪．逐邪而不傷氣．不負(fù)益元之名矣．宜與白虎生脈三方．鼎足可也．○泄可去閉（邪盛則閉塞不通．必以泄劑．從大便逐之．)
治寒氣冷食稽留胃中．心腹?jié)M痛．大便不通者．
姜豆大黃備急丸．（干姜大黃各二兩．巴豆一兩．去皮研如脂．和蜜丸如豆大．密藏勿泄氣候用．每服三四丸．滾水或酒下．)專攻閉痛及停寒．兼療中惡人昏倒．陰結(jié)垂危得此安．
柯韻伯曰．大便不通．當(dāng)分陽結(jié)陰結(jié)．陽結(jié)有承氣更衣之劑．陰結(jié)又制備急．白散之方．金匱用此治中惡．當(dāng)知寒邪卒中者宜之．若用于溫暑熱邪．速其死矣．是方允為陰結(jié)者立．干姜散中焦寒邪．巴豆逐腸胃冷積．大黃通地道．又能解巴豆毒．是有制之師也．然白散治寒結(jié)在胸．故用桔梗佐巴豆．用吐下兩解法．此則治寒結(jié)腸胃．故用大黃佐干姜巴豆．以直攻其寒．世徒知有溫補(bǔ)之法．而不知有溫下之法．所以但講虛寒．而不議及寒實(shí)也．
即大承氣湯（方見真方歌括上卷陽明編．)加甘草二錢．
陳修園曰．仲景三承氣湯．盡美盡善．無可加減．劉河間于此方加甘草一味．便逾仲景矩．然意在調(diào)胃．于外科雜癥等頗亦相宜．視陶節(jié)庵六一順氣湯．更高一格．又按張憲公云．承者．以卑承尊而無專成之義．天尊地卑．一形氣也．形統(tǒng)于氣．故地統(tǒng)于天．形以承氣．故地以承天．胃．土也．坤之類也．氣．陽也．干之屬也．胃為十二經(jīng)之長．化糟粕．運(yùn)精微．轉(zhuǎn)味出入．而成傳化之府．豈專以塊然之形．亦惟承此干行不息之氣耳．湯名承氣．確有取義．非取順氣之義也．憲公此解．超出前人．故余既錄于真方歌括后．而又重錄之．愈讀愈覺其有味也．惜其所著傷寒類疏．未刊行世．憲公諱孝培．古吳人也．
主治錮冷在腸胃間泄瀉腹痛．宜先取去．然后調(diào)治．不可畏虛以養(yǎng)病也．
溫脾桂附與干姜．樸草同行佐大黃．泄瀉流連知痼冷．溫通并用效非常．（附子干姜甘草桂心濃樸各二錢．大黃四分．水二杯．煎六分服．)
喻嘉言曰．許叔微制此方．深合仲景以溫藥下之之法．方中大黃一味不用．則溫藥必不能下．而久留之邪．非攻不去．多用恐溫藥不能制．而洞泄或至轉(zhuǎn)�。米糜弥孀惴ㄒ樱�
風(fēng)熱壅盛．表里三焦皆實(shí)．○發(fā)表攻里并用法．
防風(fēng)通圣（散．河間．)大黃硝．荊芥麻黃梔芍翹．甘桔芎歸膏滑石．薄荷芩術(shù)力偏饒．（大黃酒蒸芒硝防風(fēng)荊芥麻黃梔子白芍連翹川芎當(dāng)歸薄荷白術(shù)各五分．桔梗黃芩石膏各一錢．甘草二錢．滑石三錢．加姜蔥煎．)
吳鶴皋曰．防風(fēng)麻黃．解表藥也．風(fēng)熱之在皮膚者得之由汗而泄．荊芥薄荷．清上藥也．風(fēng)熱之在巔頂者．得之由鼻而泄．大黃芒硝．通利藥也．風(fēng)熱之在腸胃者．得之由后而泄．滑石梔子．水道藥也．風(fēng)熱之在決瀆者．得之由溺而泄．風(fēng)yin于鬲．肺胃受邪．石膏桔梗．清肺胃也．而連翹黃芩．又所以祛諸經(jīng)之游火．風(fēng)之為患．肝木主之．川芎歸芍．和肝血也．而甘草白術(shù)．所以和胃氣而健脾．劉守真氏長于治火．此方之旨．詳且悉哉．亦治失下發(fā)斑．三焦火實(shí)．全方除硝黃名曰雙解散．解表有防風(fēng)麻黃薄荷荊芥川芎．解里．有石膏滑石黃芩梔子連翹．復(fù)有當(dāng)歸芍藥以和血．桔梗白術(shù)甘草以調(diào)氣．營衛(wèi)皆和．表里俱暢．故曰雙解．本方名曰通圣．極言其用功之妙耳．
河間制此解利四時(shí)．冬寒春溫．夏熱秋燥．正令傷寒．凡邪在三陽表里不解者．以兩許為劑．加蔥姜淡豉煎服之．候汗下兼行．表里即解．形氣強(qiáng)者．兩半為劑．形氣弱者．五錢為劑．若初服因汗少不解．則為表實(shí)．倍加麻黃以汗之．因便硬不解．則為里實(shí)．倍加硝黃以下之．連進(jìn)二服．必令汗出下利而解也．今人不知其妙．以河間過用寒涼．仲景傷寒初無下法．棄而不用．真可惜也不知其法神捷．莫不應(yīng)手取效．從無寒中痞結(jié)之變．即有一二不鮮者．非法之未善．則必已傳陽明故也．
瀉三焦六經(jīng)諸火．
涼膈硝黃梔子翹．黃芩甘草薄荷饒．再加竹葉調(diào)蜂蜜．（葉生竹上．故治上焦．)膈上如焚一服消．（連翹一錢五分．大黃酒浸芒硝甘草各一錢．梔子黃芩薄荷各五分．水一杯半．加竹葉七片．主蜜一匙．煎五分服．)
汪 庵曰．連翹薄荷竹葉．以升散于上．梔芩硝黃．以蕩滌于下．使上升下行．而膈自清矣．加甘草生蜜者．病在膈．甘以緩之也．張潔古減硝黃加桔梗．使諸藥緩緩而下．留連膈上．頗妙．
治產(chǎn)后心腹絞痛欲死．或血迷心竅．不省人事．或胞衣不下．○并治心痛血滯作痛．
失笑（散)．蒲黃及五靈．（蒲黃五靈脂等分．生研．每服三錢．酒煎服．名失笑散．)
暈平痛止積無停．山楂二兩便糖入．獨(dú)圣功同更守經(jīng)．（山楂二兩．水煎．用童便砂糖調(diào)服．名獨(dú)圣散．)
吳于宣曰．五靈脂甘溫走肝．生用則生血．蒲黃辛平入肝．生用則破血．佐酒煎以行其力．庶可直抉厥陰之滯．而有推陳致新之功甘不傷脾．辛能散瘀．則瘀痛惡寒發(fā)熱昏暈胸膈滿悶等癥悉除．直可一笑置之矣．至于獨(dú)圣散獨(dú)用山楂一味．不惟消食健脾．功能破瘀止兒枕痛．更益以砂糖之甘．溫中而兼逐惡．童便之咸．入胞而不涼下．相得而相須．功力甚偉．
