| 疾病名稱(chēng)（英文) | deficiency of heart qi-blood |
| 拚音 | XINQIXUNLIANGXU |
| 別名 | 中醫(yī)：心悸，怔仲，崩漏，不寐，虛勞，西醫(yī)：各種原因引起的貧血，心臟病，慢性腎炎，心力衰竭，神經(jīng)衰弱，甲狀腺機(jī)能減退 |
| 西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | |
| 中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | 中醫(yī)病證 |
| 西醫(yī)病名定義 | |
| 中醫(yī)釋名 | 常因心脾失養(yǎng)，氣血生化之源不足；或失血之后；或久病體虛，導(dǎo)致心氣不能溫煦，心血失于濡潤(rùn)，而形成心的氣血兩虛的證候。 |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | 本證為氣失溫煦，血失濡養(yǎng)的常見(jiàn)虛弱證候。常因心脾失養(yǎng)，氣血生化之源不足；或失血之后；或久病體虛，導(dǎo)致心氣不能溫煦，心血失于濡潤(rùn)，而形成心的氣血兩虛的證候。本證病位在心，常可導(dǎo)致肝血不足，或脾失健運(yùn)。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 心悸氣短，時(shí)自汗，憋悶，神倦乏力，面色蒼白或萎黃，唇舌色淡，脈細(xì)弱。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類(lèi)證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | |
| 中醫(yī)治療 | 治療法則：益氣補(bǔ)血，養(yǎng)心寧神。 施治方法： (一)內(nèi)服方藥 1、基本方藥：(1)七福飲加味：炙黨參15克、炙黃芪15克、炒白術(shù)10克、當(dāng)歸10克、熟地12克、遠(yuǎn)志6克、棗仁10克、甘草6克、枸杞15克、白芍10克、柏子仁10克、橘紅6克。本方適用于心氣血兩虛偏于氣虛者。(2)生脈散合四物湯加減：炙黨參15克、麥冬10克、五味子10克、當(dāng)歸12克、熟地10克、白芍12克、桂元肉12克、柏子仁10克、遠(yuǎn)志10克、棗仁12克、砂仁6克、炙甘草6克。本方適用于心氣血虛偏于血虛者。上方濃煎，取汁200～300毫升，每日l(shuí)劑，溫服，每日3次。 2．加減變化：芳兼見(jiàn)脾失運(yùn)化，面色萎黃倦怠，食少便溏者可在基本方(1)中加蓮肉10克、薏苡仁15克、芡實(shí)10克、大棗5枚健脾益氣。若兼見(jiàn)陰虛，失眠虛煩，口干，盜汗，手足心熱，舌光剝無(wú)苔，脈結(jié)代或細(xì)數(shù)者可在基本方(2)中加黃精lo克、太子參15克、鱉甲15克滋養(yǎng)氣陰；失眠，入寐多夢(mèng)紛壇者加夜交藤18克、合歡皮18克、朱茯神10克以養(yǎng)心安神；若自汗淋漓，心悸氣短者加浮小麥30克、百合15克、山萸肉12克以益氣斂汗；若婦女兼見(jiàn)崩漏或月經(jīng)淋漓不凈者可加蒲黃炒阿膠珠15克、艾葉炭12克、旱蓮草10克、益母草10克以調(diào)經(jīng)止血。 （二)飲食療法： (1)人參末3克(或黨參末15克)、枸杞30克，粳米200克，冰糖少量入砂鍋煮粥，宜秋冬季節(jié)早餐空腹食用。(2)黃芪粥：生黃芪、何首烏各30～60克濃煎取汁去渣，加粳米200克、大棗2～3枚、陳皮末1克、紅糖少許，同入砂鍋，煮粥。 施治要點(diǎn)： (一)心氣血兩虛之證，當(dāng)以益氣養(yǎng)血為主，如無(wú)熱象時(shí)，可少佐肉桂、鹿角片等溫藥以助氣血的生長(zhǎng)，提高臨床療效。 (二)治療心氣血兩虛之方，常由兩組藥物組成即補(bǔ)氣、補(bǔ)血。若補(bǔ)氣使用失當(dāng)，則會(huì)導(dǎo)致中焦壅塞不通；若補(bǔ)血過(guò)于滋膩，則常礙中焦陽(yáng)氣的溫運(yùn)，均會(huì)使脾胃運(yùn)化功能受阻。此時(shí)應(yīng)加悅脾和胃的廣木香、砂仁、橘紅、生姜等使其上述兩組藥物補(bǔ)而不守，補(bǔ)而不滯，促進(jìn)脾胃功能正常，氣血有源,則病情減輕乃至痊愈。(三)因心氣虛運(yùn)血無(wú)力，心血虛則載氣不運(yùn)，常形成血脈瘀滯。故在補(bǔ)血益氣方藥中可加理氣之藥陳皮、廣木香、檀香等促進(jìn)氣的流動(dòng)；亦可加丹參、三七、藏紅花、澤蘭等理血活血之品，使血能暢行，有利于提高臨床療效。 (四)心虛血少，易受驚嚇，因驚者氣亂，使心氣紊亂，不能溫煦心體，加重心神不寧，怔悸不已的癥狀，寧心安神之品如柏子、棗仁、仁茯神等是必用之品。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | 主穴取心俞、巨闕、膈俞、神堂，配穴取脾俞、足三里，均采取補(bǔ)法，留針10～15分鐘，留針期間捻針2次，每日1次。艾灸：可用上述針刺穴位進(jìn)行艾灸，每次10～15分鐘。每日2次。 |
| 推拿按摩 | 心氣血兩虛而致心脈痹阻不通，形成厥心痛時(shí)，可按摩肺俞、心俞、膈俞、內(nèi)關(guān)、天池、屋翳、靈墟等穴，手法要用力輕，行上下顫動(dòng)，每穴每分鐘100次，先按背部，再按胸部和內(nèi)關(guān)穴。或者用手蘸藥水(沉香、菖蒲、牙皂、乳香、川芎、大黃、紅花、冰片研面加酒調(diào)成)按摩上穴，亦有良效。 |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | 氣血虧虛病人，抗病能力較弱，要注意避風(fēng)寒，慎起居，防止外邪侵入使病情加重。自汗淋漓時(shí)，要隨時(shí)用于毛巾揩拭，衣服汗?jié)褚趽Q。氣血不足病人在起床或蹲位起立時(shí)，動(dòng)作不宜過(guò)猛，過(guò)快則因氣血不能及時(shí)上供于頭，而突然暈倒，造成外傷。 |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
