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丁（常熟，二十四歲) 勞嗽寒熱是百脈空隙，二氣久虛所致，純用填精益髓，猶慮弗能充養(yǎng)肌肉，日見(jiàn)干癟，病患說(shuō)醫(yī)用沉香，聲音逐�。▌谒源蠹上阍�。)大凡香氣如煙云，先升后降，況諸香皆泄氣，沉香入少陰腎，疏之泄之，尤為勞怯忌用。
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顧（嘉善，四十八歲) 五六月間，氣候溫?zé)�，地泛潮濕，六氣之邪，其時(shí)濕熱為盛。凡濕傷氣，熱亦傷氣，邪入氣分，未及入血，癮疹搔癢，其色仍白，氣分郁痹之濕邪也（氣分血分辨析分明示后學(xué)看病良法。)病患說(shuō)汗出，或進(jìn)食后疹即旋發(fā)，邪留陽(yáng)明，陽(yáng)明主肌肉，醫(yī)稱曰風(fēng)，愈以散藥，不分氣血，邪混入血分，疹色變赤，此邪較初感又深一層矣。
飛滑石 石膏 紫花地丁 寒水石 白蘚皮 三角胡麻 生干首烏 木防己
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王（淮安，二十九歲) 平昔好飲，脾氣已傷，醉后便溏不實(shí)。夫酒性濕而動(dòng)血，聚濕必傷脾胃之陽(yáng)，三年失血，食大減少，惡酒如仇，全是脾胃受困（因好飲而傷中，致血當(dāng)蘇脾胃之陽(yáng)而補(bǔ)中為急，好飲者每多此病。)世俗醫(yī)者，見(jiàn)血見(jiàn)嗽，以滋降清肺治法，滋必滯膩理嗽清寒，此中陽(yáng)久困不蘇，墜入勞損矣。
中央脾胃，為酒濕所困，憊甚，至惡酒如仇，其中氣之衰壞，莫此為甚。舍異功散之外，別無(wú)良法。多服人參，庶幾有益。好飲者，比比皆是，須鑒諸。
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范（湖州，二十五歲) 形色黃瘦，脘痛嗆血，問(wèn)納食減平日之七，自初春至霜降，不得醒復(fù)。此內(nèi)損七情，淹淹勞怯，若不扶其脾胃，但以嗽嗆為治，殆不可為矣（有力量)。
參歸建中湯
先天元陽(yáng)，全賴后天水谷之氣蔭庇，胃旺納谷，中氣既能充護(hù)臟腑，且精生于谷，陰分亦借以充裕，納食既減平日之七，安得不急扶脾胃耶。
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高（陸墓，二十歲) 少壯脈小澀屬陰，臍左起瘕，年來(lái)漸大而長(zhǎng)，此系小腸部位。小腸失司，變化傳導(dǎo)，大便旬日始通，但脾胃約束津液不行，古人必用溫通緩攻，但通腸壅，莫令礙脾（因大便旬日始通，故臍左起瘕，確指其為小腸部位，聰明過(guò)人)。
蜜丸，服二錢。
從來(lái)通腸壅之藥，必礙脾胃，以湯能蕩滌耳。今改作丸藥，只用二錢，令每日漸積流入腸中，而通泄法自脾約丸來(lái)（桃仁承氣加入潤(rùn)腸之藥)。
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馮（寧波，二十五歲) 面起瘍瘡，瘡愈頭痛，牙關(guān)不開(kāi)。凡頭面乃陽(yáng)氣游行之所，不容濁氣留著，外瘍既合邪痹入骨骱，散風(fēng)藥僅走膚膜，上焦氣多，血藥無(wú)能為干上部之隧（說(shuō)穿似覺(jué)尋常，而他人已不能道及，言言至理。)
讀天翁方案，雖為病患設(shè)法，其實(shí)處推開(kāi)精論，治病道理，警醒當(dāng)世聾 語(yǔ)，教人看病下手處，后學(xué)得此，便有主張，不致一病到手，即慌忙心無(wú)措也，有功千古。
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韓（海州，四十五歲) 單單腹大，脈得右弦空，左漸弱，乃積勞陽(yáng)傷之脹，久病之變，難望其愈（斷語(yǔ)清真，切當(dāng)，治病便不蒙糊)。
大針砂丸三錢。
□
華（南京，二十二歲) 胃痛已久，嘔水，大便結(jié)燥，藥已不可用。
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陸（太倉(cāng)，三十二歲) 陰損瘕泄，以酸收甘補(bǔ)。
山藥漿丸。
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朱（靖江，二十五歲) 自春季失血，血止痰嗽，左脈細(xì)數(shù)，是陰虛勞嗽。幸胃納不減，可
熟地 萸肉 云茯苓 山藥 天冬 五味 麥冬 阿膠 龜板 黃柏
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袁（黎里，二十九歲) 肛瘍膿漏將一年，氣下垂，精血傷，補(bǔ)下流，佐堅(jiān)陰除熱。
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沈（東山，二十九歲) 食入吐，久不化，胃中無(wú)陽(yáng)，濁氣逆攻，不貫注入腸，大便堅(jiān)痹用半硫丸錢半。
熱生清，寒生濁，中陽(yáng)衰微，陰濁反從下而上干，大便堅(jiān)痹，半硫丸溫劑中之最滑潤(rùn)者，不但泄?jié)嵬?yáng)，抑且下行降逆。
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錢（嘉善，三十六歲) 情志不和，病起于內(nèi)，由痛吞酸嘔吐，臥著氣沖，必是下起，議泄木安土。
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顧（來(lái)安縣，四十六歲) 此病起痰飲咳嗽或外寒，勞倦即發(fā)（陽(yáng)氣已薄極。)發(fā)必胸脘氣脹，吐出稀涎濁沫，病退痰濃氣降乃已，此飲邪皆濁飲久聚。兩年漸漸腹中痞悶妨食，肛門尻骨，坐則無(wú)恙，行動(dòng)站立，刻刻氣墜。若大便欲下之象，腎虛不收攝顯然�；蛴谠谇耙�(jiàn)痰嗽以肺治，茍非辛解，即以寒降，以致釀成痼疾。
腎氣丸加胡桃肉、角沉香。
腎虛氣不歸元，既不能溫養(yǎng)脾陽(yáng)以化食，以致飲邪濁陰久聚，此腎虛而脾益虛也。再經(jīng)腎氣不攝，逆上飲泛，病苦胸脘脹悶，必得腎氣收攝，則諸癥皆安。
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何（三十二歲) 酒客大便不旺，奔走勞動(dòng)失血，乃酒色之傷。止血理嗽，藥味無(wú)非清降滋潤(rùn)，聲音日啞，肺痿氣餒，為難治之癥。
此方脾肺并補(bǔ)，以肺痿氣餒，順崇土生金，母子兼顧。
四君中以米仁換白術(shù)，加白芨、黃精，以培補(bǔ)中宮，此旺中央以益四維之法。
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姜（鹽城，五十七歲) 脅膈左右懊 不舒（此中上二焦之病)，有嘔逆帶血，凡人臟腑之外，必有脈絡(luò)拘絆絡(luò)中聚血（絡(luò)中留瘀，漸成血隔，)中年操持，皆令耗血。氣攻入絡(luò)，必有難以自明其病狀之苦。況宜宣通血分以和絡(luò)，俾不致瘀著，可免噎膈反胃（此之積血若薛立齋治吳司馬積血在肺胃之間)。
肝氣本居下焦，寧?kù)o即是生陽(yáng)。動(dòng)則逆攻入絡(luò)，以致血液瘀聚，久生變幻。
通絡(luò)宣瘀，熄風(fēng)，理厥陰之血?dú)�，有如此清靈松銳。
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吳（蕩口，四十六歲) 面黃白，消瘦無(wú)神，腹大臍突，足冷腫重，自言如著囊沙，曾經(jīng)因脹攻下，下必傷陽(yáng)（插入斷語(yǔ)一句)而滿脹如故，乃濁陰錮閉，真陽(yáng)大傷，見(jiàn)癥是不治之條。用藥究理，暖以通陽(yáng)泄?jié)帷?/p>
傷陽(yáng)，傷足太陰脾、足少陰腎也。故用生附、椒目、炒姜，以溫通脾腎之陽(yáng)，小茴以溫太陽(yáng)之腑，再加車前以利水也。
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沈（長(zhǎng)善， 二十歲) 毆詈大聲用力，氣逆失音，雖陰虛腦泄，亦宜以輕揚(yáng)肅上。
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蔣（楓橋，十九歲) 沖年陰火末寧，情志易動(dòng)，加怒氣火迸逆絡(luò)，血上溢，問(wèn)納食不旺，氣沖血上，必?fù)崮饨�，血不退�?chǎng)門，但絡(luò)中離位之血，恐致凝遏，越日必氣升涌逆矣（此癥血?dú)馄届o之后，補(bǔ)陰自不可少，以通瘀為主，識(shí)力俱老。)
加老韭白汁。
用藥到此地位，可謂擇焉而精。
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程（徽州，四十六歲) 此痰飲宿病，勞怒遇冷即發(fā)（總由肺腎不固，)已十年之久，不能除根。
桂苓甘味湯
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何（八字橋，二十一歲) 此肝病也。肝主筋，木藏，內(nèi)寄火風(fēng)，情志不適，熱自內(nèi)起，鑠筋襲骨，有牽強(qiáng)不舒之狀。惟怡悅可平，藥無(wú)除病之理（熱自內(nèi)起，固由肝腎陰虛而火風(fēng)內(nèi)熾，飛揚(yáng)走竄，涼肝之品自不可少。)
既云熱自內(nèi)起，鑠筋襲骨，此方尚少?zèng)龈嗡幰欢丁?/p>
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吳（朱婆橋，六十三歲) 寒入厥陰之絡(luò)，結(jié)為氣疝，痛則脹升氣消，寂無(wú)蹤跡。老年下元已乏，不可破氣攻疝，溫養(yǎng)下元，尿管脹或阻溺，佐宣通仿香茸丸。
鹿茸 大茴 韭子 蛇床 當(dāng)歸 麝香 青鹽 覆盆子
溫經(jīng)不用剛燥，總以老人下元先虧，腎虛惡燥，故主以柔陰藥。
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戴（太興，二十八歲) 色脈是陰虛，其喉妨納，乃陰乏上承，熱氣從左升，內(nèi)應(yīng)肝腎陰火。前議復(fù)脈，大便滑泄，知胃氣久為病傷，不受滋陰，必當(dāng)安間靜室以調(diào)，非偏寒偏熱藥能愈（陰虛不用陰藥，別開(kāi)生面，但養(yǎng)肺胃津液，培中宮元?dú)猓藶閯?wù)本之圖)。
凡咽喉妨納，總因氣火上升，陰精不能承載于上。然竟養(yǎng)肝腎之陰，脾胃必受滋膩，一或泄瀉陰液更下走矣，惟養(yǎng)胃陰升于肺，甚為快捷方式。
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汪（吳趨坊，四十五歲) 清竅在上焦氣分，搐鼻宣通氣固妙。但久恙氣錮，濕痰必生。
茶調(diào)散臥時(shí)服五分。
推進(jìn)一層，眼光獨(dú)到，有形之濕痰不理，氣分決不宣通，清竅斷難疏利。些微小恙治法，迥不猶人，可敬。
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楊（海寧，二十六歲) 此勞怯是腎精損而枯槁，龍雷如電光閃爍無(wú)制，腎脈循喉，屢受陰火熏灼，必糜腐而痛。冬無(wú)藏精，春生寂然，胃氣已索，草木何能資生。
豬膚湯
豬膚湯，上中下三焦俱治。白蜜潤(rùn)肺，兼滋大腸，白粉補(bǔ)中以養(yǎng)脾胃，豬膚清膩以填少陰，既不滯脾，又能補(bǔ)益，不使龍雷上熾，何等穩(wěn)妥（立方穩(wěn)妥，病至如此，惟求用藥無(wú)礙而已)。
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張（葑門，三十九歲) 過(guò)勞熬液，陽(yáng)升咳血，痰多夜熱，非因外感。尺脈中動(dòng)左數(shù)，肝腎內(nèi)虛，失收肅之象。（咳血而收肅肺氣，今人必出養(yǎng)陰矣。)
北沙參 玉竹 麥冬（炒) 扁豆 甘草（炙) 蔗汁
治節(jié)之權(quán)，若能收肅于上，縱有龍雷相火，亦寧?kù)o帖伏。如秋月氣收，雷電即下伏而不升發(fā)。病因先勞熬液，液為血之先鋒，液枯則繼之以血溢。惟肺氣肅上，則水藏有母，尺脈可寧矣。
□
錢（嘉善，三十三歲) 肺痿失音，形肉枯癟，氣損甘藥調(diào)和，不宜辛散滋寒矣。
白芨 米仁 黃 茯苓
元?dú)怆m歸根于腎，亦藉后天水谷之精營(yíng)運(yùn)，以使真氣維續(xù)，生生不已，以供日用，相繼于不息之途。下則吸歸于腎，上則充護(hù)于肺。中宮脾胃之司，其權(quán)最重。若氣分既損，則腎乏統(tǒng)攝之根，肺失堅(jiān)剛之體，萎靡不振，乏精化氣。甘藥調(diào)和，尚恐不及，何堪辛散滋寒。
氣本無(wú)形，全賴有形之精血以化。古稱精生于谷，中宮納食生精，化氣之本也。
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李（海州) 望七力量不比壯盛，凡男子下焦先虛，其跌仆致傷，從外而傷，筋縱骨短，不能再伸，外踝留著瘀凝形色，須至夏月，令瘍醫(yī)磁針砭刺可愈。
還少丹老年下元先虛，頭轉(zhuǎn)腳重，總為陽(yáng)不下趨，濁陰上升清道也。故稍或不慎，最易跌仆致傷。還少丹溫補(bǔ)下元之品多，最宜常服不輟，自然輕健。
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男子年將五十，仰事俯育正繁，且練達(dá)人情，洞明世事，神明內(nèi)煩，些微精血，只供操勞而已。生氣日淺，下元安得不虛，所以頭重腳輕，最易顛仆耳。
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王（唯亭，十八歲) 讀書(shū)身靜心勞，夜坐浮陽(yáng)易升，少年人雖未完姻，然偶起情欲之念，人皆有諸。致陰中龍雷挾木中相火，震動(dòng)而沸，失血咳嗽，乃臟陰不寧，暫緩書(shū)卷，早眠晏起，百日中勿加雜念，擾亂神志，可以全愈。服草木圖愈，非要領(lǐng)也。
少年生陽(yáng)勃勃，動(dòng)躍莫遏。凡濁陽(yáng)下注，干變?yōu)殡x，洞開(kāi)靈府，天機(jī)穎悟，蓋惟虛故靈耳。然不知禁懼，虛捐夭枉者比比（此案筆致飄逸體察工細(xì)先生甚忠恕也)
□
蔣（楓鎮(zhèn)，十九歲) 血止心脘熱燥。（血后余波。)當(dāng)養(yǎng)胃陰（妥帖)
從來(lái)養(yǎng)陰者，但知養(yǎng)腎肝之陰。不知胃氣弱者，下元未受其益，中宮先受其滯，曷若先養(yǎng)胃陰，津液旁敷而不滯也。
□
高（江寧，二十一歲) 食已少頃，酸水涌嘔（虛中挾火，)但饑時(shí)不食，仍不安適。久病致胃虛，陽(yáng)不營(yíng)運(yùn)，濁陰乃聚。春季以開(kāi)導(dǎo)氣分辛溫不效，思虛中挾滯，泄?jié)釡赝�，必佐養(yǎng)正。茍不明避忌，食物焉能取效。
川連 吳萸 茯苓 淡熟川附 淡干姜 熟半夏 人參
泄?jié)釡赝ǘ蛔麴B(yǎng)正，則力量單薄，雖臨時(shí)通利，不久又復(fù)陰凝，惟養(yǎng)正則濁陰永不聚矣。
□
王（四十七歲) 痰飲乃陰濁化有形之物，阻陽(yáng)氣不入于陰，陽(yáng)蹺穴空，夜不熟寐，靈樞經(jīng)用半夏秫米湯，謂通陽(yáng)交陰，痰飲不聚也。天王補(bǔ)心一派寒涼陰藥，與濁陰樹(shù)幟，中年必不受護(hù)陽(yáng)為要。（精實(shí)。)仲景云∶凡痰飲當(dāng)以溫藥和之。（指明確鑿。)
小半夏湯加秫米。
陽(yáng)氣入于陰蹺穴即不空矣。今被有形陰濁阻逆，陽(yáng)不內(nèi)交，茍非驅(qū)化痰飲，擴(kuò)清道路，安得通陽(yáng)交陰耶？
□
陳（同里，五十三歲) 瘦人多燥，癉瘧，熱氣由四末乘至中焦，胃中津液，為熱劫鑠干枯，不饑不飽，五味不美，是胃陰傷也。（切當(dāng)。)
麥冬汁 人參 知母 生甘草
胃陰充溢精氣，上升于喉舌，津液滋味和，食味甘美，胃陰虧者，陽(yáng)明必?zé)�，但覺(jué)喉間干澀，舌中味苦，精氣不榮于口，舌即不知味而不覺(jué)鮮美矣。
□
毛（四十歲) 氣塞填胸阻喉，不饑不飽，病起嗔怒，寅卯病來(lái)，臨晚病減。凡氣與火，必由少陽(yáng)木性而升，故上午為劇。
一日亦備四時(shí)之氣，上午主升，猶春氣也。中午主泄，猶夏令也。下午主收，猶秋降也。夜深主藏，猶冬伏也。治病體察至此，可云知幾矣。（知幾用涼藥必兼疏散，否則遏郁而火愈不散。)
□
何（淮安，十九歲) 性情固執(zhí)，靈慧氣鈍，大凡心藏神，腎藏精，少年先病精神不易生旺有諸。宜用六味加遠(yuǎn)志、菖蒲，開(kāi)導(dǎo)心竅腎精，兩相交合（聰敏智能本心腎竅通，錮閉則開(kāi)通之，使之交合，真化工矣。)
人當(dāng)十五六歲，即愚頑薄劣者，到此時(shí)聰明漸啟，知識(shí)漸開(kāi)，讀書(shū)便有領(lǐng)悟，世事略知二三。蓋因濁火已泄，干變?yōu)殡x也。
細(xì)極入微，惟虛故靈。
□
王（用直，五十歲) 肺痿聲啞，胃減食少不安，難治之癥。
戊己湯
□
席（東山，五十歲) 血痹氣滯，腹中不和，而大便燥結(jié)不潤(rùn)（血痹之故。)夏季以柔藥辛潤(rùn)，交霜降土旺，連次腹痛，目 變黃，此非黃膽，濕熱瘀留阻壅乃爾。
血蓄久必澀，故行瘀兼以滑可去澀，藥味總不妄投。
血主流行，痹則血結(jié)而氣滯，不甚血虛，當(dāng)用宣通法，藥品精細(xì)。
□
劉（淮安，二十六歲) 有物有形之滯，從胃入腸，當(dāng)心胸之下，皆陽(yáng)氣游行之所，因初起停食幾年，疑惑其實(shí)，陽(yáng)不旋轉(zhuǎn)，而致結(jié)痹。
薤白白酒湯病屬無(wú)形之氣，不關(guān)有形之滯，故用通陽(yáng)法。
□
江（通州，四十四歲) 痰飲哮喘，遇寒勞怒即發(fā)。
哮喘先開(kāi)太陽(yáng)。
□
陳（黎里，四十四歲) 形色脈象，確是陽(yáng)虛。酒食聚濕，濕注腸痔下血。濕為陰濁，先傷脾陽(yáng)，陽(yáng)微氣衰，麻木起于夜半亥子，乃一日氣血交代，良由陽(yáng)微少續(xù)。有中年中痱之疾。
陽(yáng)主蹺疾，陽(yáng)衰則軀殼重滯，陽(yáng)微則生氣少續(xù)，附子理中以溫中下�？倿榻￡�(yáng)計(jì)耳。
□
張（嘉興，十八歲) 陰火從晡暮而升，寐中呻吟，是浮陽(yáng)不易歸窟，形瘦食少，盜汗，攝固為是。
六味加人中白、阿膠。
凡小兒夜寐，神魂不寧，多哭淋漓，時(shí)起躁擾者，的系陰虛體質(zhì)，先天稟薄，非遭痘殤，即至長(zhǎng)育二十左右，必成癆瘵，此屢試屢驗(yàn)者。
寐則陽(yáng)氣潛藏，魂氣歸于肝矣，肝陰不充，神魂少戀，故寐中呻吟。治以養(yǎng)陰降火為宜。
□
李（婁門，六十七歲) 左右為陰陽(yáng)之道路，而暮年頻又操持經(jīng)營(yíng)，且不獲利，心境失暢，則行動(dòng)之氣血，拘束不和，為痛甚于夜者，陽(yáng)氣衰微，入夜陰病加也。養(yǎng)營(yíng)法，操持經(jīng)營(yíng)而不獲利，則心營(yíng)拂郁而失養(yǎng)，以養(yǎng)營(yíng)法和暢氣血，俾肝木欣欣向榮，無(wú)拘束不和之患矣。
此無(wú)形之邪，僅免脫營(yíng)失精耳。
□
張（海鹽，六十三歲) 據(jù)述秋季外邪變瘧，延幾月始愈。夫秋瘧是夏令暑濕熱內(nèi)伏，新涼外觸，引動(dòng)伏邪而發(fā)，俗醫(yī)但知柴葛解肌小柴胡等湯。不知暑濕在氣分，因藥動(dòng)血，血傷攣脾，筋熱則弛，筋寒則縱，乃致有年痿痹難效之 。
病在氣分，妄動(dòng)血分，每成筋痿拘攣，骨節(jié)疼痛，痿痹不舒，久恙，業(yè)醫(yī)者，可不慎歟？
□
孫（南倉(cāng)橋，二十四歲) 精損于下，陰中龍雷燃爍莫制，失血后肛瘍膿漏，即陰火下墜致。行走喘促，涎沫盈碗上涌，腎不攝納真氣，五液化沫涌逆，無(wú)消痰治嗽之理。扶胃口攝腎真，此時(shí)之要?jiǎng)?wù)。
人參 坎氣 胡黃連 紫石英 茯苓 五味子 芡實(shí) 山藥
火性本上炎，而陰火有孔即注，亦能下墜。恒見(jiàn)足心沸熱，喜踐冷處，亦陰火下墜之癥也，老氣無(wú)敵。
□
吳（關(guān)上) 氣泄用陽(yáng)藥固氣，庸醫(yī)治嗽滋陰，引入勞病一途。
黃 建中加人參
久嗽則肺氣緣咳而升泄。肺主華蓋，一身治節(jié)出焉。泄則中氣少續(xù)，用陽(yáng)藥固氣，是為知要。
□
王（同里，二十七歲) 向成婚太早，精未充先泄。上年起于泄瀉（少陰不固)繼加痰嗽（五液變痰)食納較多，形肌日瘦（陰火內(nèi)灼)深秋喉痛，是腎精內(nèi)乏（循少陰脈上烈。)當(dāng)冬令潛降，陰中龍雷閃爍（逆天度矣。)無(wú)收藏職司，谷雨萬(wàn)花開(kāi)遍（陽(yáng)氣大升大泄，)此病必加反復(fù)。
病情一路述來(lái)，分五層次第，著實(shí)說(shuō)來(lái)，無(wú)捕風(fēng)捉影之談。
□
沈（三十四歲) 六腑陽(yáng)氣不行，濁凝便艱，濁結(jié)則痛，半硫丸熱藥中最滑，入腸泄?jié)�，陰沉滯胃，�?yáng)當(dāng)未醒復(fù)，薄味相宜。
炒生川附 生淡干姜
蔥白汁泛丸。
惟半硫丸最滑，故入腸速而不留戀于胃，胃陽(yáng)尚未醒復(fù)。
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陸（寶山，十八歲) 春正氣候，寒威未去，吸受寒氣，先傷胸膈胃脘之陽(yáng)，食已噯噫酸濁陳腐之氣，乃清陽(yáng)不至，旋轉(zhuǎn)運(yùn)用。忌進(jìn)腥粘，始用蔬食，病去胃口不得亂藥。
上焦主清，主陽(yáng)，惟虛靈無(wú)濁味熏染，則上焦得通，津液得下，胃氣因和也。
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唐（江寧，二十九歲) 病患述上年夏五月住直隸白溝河，北省不比南地，雨濕熱蒸，夜坐寒侵，即寒熱亦是輕邪，醫(yī)用滾痰丸下奪，表邪結(jié)閉，肺痿音啞，喉痛咽物艱難，仿徐之才輕可去實(shí)，有氣無(wú)味之藥。（氣走陽(yáng)，味走陰，輕揚(yáng)肅上，取氣輕力薄者。)
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張（無(wú)錫，二十二歲) 嗽血秋季再發(fā)，夜熱汗出，全是陰虛。大忌肺藥。理嗽絕欲百日，助其收藏，胃口頗好。腎肝陰藥必佐攝納。
熟地 炒山藥 芡實(shí) 五味 湖蓮 茯神
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陸（西淮，六十一歲) 人到花甲，下元先虧，嗜酒濕聚便滑，視面色雄偉，精采外露，加勞怒，內(nèi)風(fēng)突來(lái)，有痱中之象。（精采外露，下元愈虧，內(nèi)風(fēng)一動(dòng)，無(wú)根蒂以立基地矣，故痱中也。)
七寶美髯丹加三角胡麻。
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陳（東倉(cāng)，三十三歲) 脈小緩澀，自胃脘脹至少腹，大便已溏，泄肝苦辛，小效不愈。
少壯形色已衰，法當(dāng)理陽(yáng)宣通，慮其腫浮腹大。
人參 木瓜 廣皮 炮姜 益智 茯苓
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沈（湖州) 農(nóng)人單腹脹，乃勞力肌飽失時(shí)所致，最難見(jiàn)效。
腎氣丸
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陳（二十七歲) 精血奪，足痿。
人參 茯苓 大茴 當(dāng)歸 鎖陽(yáng) 精羊肉
膠丸
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龔（無(wú)錫，六十三歲) 老年嗜蟹介，咸寒傷血，上下皆溢，當(dāng)理其中。
理中湯
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楊（無(wú)錫，三十一歲) 脅痛失血，以柔劑緩肝之急。
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杜（鳳陽(yáng)，三十八歲) 瘧后脾弱，肝乘中氣不舒，易生嗔怒。
生益智仁 檀香末 茯苓塊 新會(huì)皮 枳實(shí)皮
為末，水泛丸。
□
汪（徽州，三十五歲) 仲景云∶厥陰病氣上撞心，明示木中風(fēng)火上行，都因血少陰虛，以癇癥痰火有余，大謬。
氣上撞心之所以然，發(fā)揮明確。
□
錢（淮安，二十二歲) 露姜飲止瘧，是益中氣以祛邪，虛人治法皆然。脾胃未醒，忌腥酒濁味。
大半夏加橘紅、益智，姜汁丸。
□
湯（胥門，五十六歲) 酒客大便久溏，世俗謂聚濕脾傷損腎，脾病入腎，有久瀉久痢為腎病矣。失血用滋陰涼降者，十居七八，以少年陰虛火炎為多。如中年積勞走動(dòng)欲喘，久立肛墜后重，所宜在乎攝腎固納（察癥細(xì)密已精，而益求其精。蓋少年所慮在陰虛，老年所慮陽(yáng)虛耳。)理中湯劫胃水，能止上下失血。王損庵法立見(jiàn)，非是杜撰，不效之所以然，以腎虛惡燥耳（以酸味固納，兼以酸甘化陰)。
人參 萸肉 茯苓 石蓮子 木瓜 炙草 五味子
腎氣乃先天真陽(yáng)，主收攝一身之元?dú)�，腎氣充足，既不上升逆沖，亦不下墜后重。一經(jīng)散漫，上下交失，沖氣既有咳嗆之虞，二便時(shí)有欲出之勢(shì)，葆真者免夫。
□
羅（二十三歲) 壯年述冬季夜汗，入春吐血，問(wèn)納頗旺，無(wú)力舉動(dòng)，但喉癢發(fā)嗆，此陰虛龍火上灼。議用虎潛去牛膝、當(dāng)歸，加五味、二冬。
□
沈（昆山，六十一歲) 老人形寒足痿嗆痰，男子下元肝腎先衰，其真陰少承，五液化痰，倘情懷暴怒，內(nèi)風(fēng)突來(lái)，有中痱之累。戒酒節(jié)勞，務(wù)自悅怡養(yǎng)，壯其下以清上（壯其下則濁陰不升，五液漸化精微，而神明之地不為濁蒙而清矣。)
□
任（山西，三十歲) 夏季吐血，深秋入冬頻發(fā)，右脈弦實(shí)，左濡，是形神并勞，絡(luò)血不得寧?kù)o，經(jīng)營(yíng)耗費(fèi)，氣血不化少壯矣。
黃建中湯
□
范（無(wú)錫，二十九歲) 織梭身體皆動(dòng)，過(guò)勞氣血，偏倚左脅痛，失血嘔血，肝絡(luò)傷瘀，久發(fā)則重。
炒桃仁 延胡 新絳屑 降香末 炒丹皮 鉤藤
□
沈（湖州，二十九歲) 病傷不復(fù)元，壯失保養(yǎng)，延為勞嗽，胃氣頗好，可與填精固下。
都?xì)夥ㄈサ桑铀懚桑ń饳衍蛯?shí))胡桃肉。
□
洪（吳江，二十七歲) 肌肉日瘦，竟夜內(nèi)熱，是內(nèi)損陰虛，漸挨勞怯，安逸可久，天暖氣泄病加（陰損將及陽(yáng)矣，故氣暖病加。)
早服乳酪一杯，另服補(bǔ)陰丸。
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王（寧波，四十八歲) 七疝肝病為多，有聲響為氣疝。寒入募絡(luò)，積疝堅(jiān)硬下墜，中年不可從張子和用八味加大茴香、葫蘆巴（聲響乃氣之所鼓，寒氣凝阻正氣淵乎微妙，不到中年以后，那知病情如是耶?)
□
雍（楓橋，二十七歲) 眩暈嘔水，心中熱，神迷若癇，皆操持運(yùn)機(jī)，易于升舉，蒙冒清神。生姜辛可通神，但氣溫先升，佐入涼降劑中乃可。
□
沈（南潯，三十三歲) 凡外邪入肺而咳嗽者，可用表散肺氣。若內(nèi)傷累及于肺致咳者，必從內(nèi)傷治（此系中虛咳嗽，用藥純粹以精。)汗之則泄陽(yáng)氣，肺痿食減音低，顯然藥誤。
黃 米仁 黃精 白芨
痰飲乃積滯久留，吐出為安。若濁粘涎沫，是身中臟腑津液，所以奉養(yǎng)軀命者，倘被陰火燔灼，上逼咽喉吐出，是腎臟不納，乃為重病。
□
金（運(yùn)漕，四十四歲) 冬藏失司，嗽吐涎沫，是腎病也（識(shí)力清老脈必兩尺不固。)醫(yī)見(jiàn)嗽咸以肺藥治之，年余無(wú)效。
桂苓甘味湯
氣機(jī)從天度升降，是乾坤翕辟大道。年多真氣真精虛衰，病氣為主，以致天氣肅降而收。病反多抗拒，偏易上逆，應(yīng)藏不藏，違逆天度矣。
□
何（王家巷，二十七歲) 色奪脈促，寒露霜降嗽甚，風(fēng)冷形肌凜凜，衛(wèi)陽(yáng)空疏氣泄，群醫(yī)不識(shí)，是為瞽醫(yī)。
小建中湯
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蔡（南濠，四十三歲) 操持太過(guò)，肝腎浮陽(yáng)上冒，寤不成寐。
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顧（鐵瓶巷，十六歲) 稚年筋脈未堅(jiān)，努力摟抱，致氣血流行，有觸胸背，骨偏突成損，此屬不足，非因外邪。在身半以上為陽(yáng)，主氣，致右肛瘍成漏年余，真陰五液皆傷，納食在胃，傳入小腸而始變化。因咳痰不出，致嘔盡所見(jiàn)乃已，喉痛失音，涎沫吐出，喉中仍然留存，明明少陰腎脈中龍火內(nèi)閃，上燔陰液，蒸變涎沫，內(nèi)損精血所致。醫(yī)見(jiàn)嗽啞，清金潤(rùn)肺，未明嗆嗽之源，是就其兇。（老筆。)
豬膚湯
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莊（宜興，十九歲) 瘧痢后脾腎兩傷，用繆氏法。
雙補(bǔ)丸
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周（金匱，十九歲) 夏伏暑濕，秋季如瘧，邪不盡解，成瘡，能食不化，腹中有形，脾胃不和，用東垣法。
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李 勞久傷陽(yáng)，胃痛吞酸，痰多（真陽(yáng)傷而火愈旺，故吞酸痰多，溫中則邪火自伏矣。)
□
王（南金，二十八歲) 環(huán)跳筋骨酸痛，少年積勞傷陽(yáng)維脈血少護(hù)衛(wèi)。
□
張（橫涇，三十七歲) 勞傷虛質(zhì)，脹病初愈，因動(dòng)怒氣郁不食，二便皆阻。論腸痹從丹溪開(kāi)肺法。
杏仁 紫菀 蔞皮 蘇子 桑葉 桃仁
□
黃（嘉興，五十三歲) 情志內(nèi)郁，心痛如絞，形瘦液枯，不可氣燥熱藥。
炒桃仁 柏子仁 延胡 炒丹皮 小胡麻 鉤藤
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張（大興) 精未生來(lái)，強(qiáng)泄有形，最難充旺，至今未有生育，形瘦食少，易泄精薄，形脈不受剛猛陽(yáng)藥。議借血肉有情，充養(yǎng)精血。
淡蓯蓉 鹿鞭 巴戟 牛膝 羊腎 鎖陽(yáng) 枸杞 青鹽 菟絲 舶茴香
方藥精實(shí)。
□
戴（楓橋，五十二歲) 喉咽管似乎隘窄，一身氣降，全在于肺。由胃熱升肺失司，年紀(jì)日多，氣結(jié)痹阻，薄味整肅上焦，用藥以氣輕理燥（肺借資于胃，胃熱氣升，肺即失司，清降肺以清潤(rùn)為主，理其燥自下降矣)。
枇杷葉 蘇子 米仁 桑葉 降香 茯苓
肺之失司，總由于燥胃有火熱，上升嬌藏，失其滋養(yǎng)，故治肺貴乎理燥，而理燥在乎氣輕。
□
馬（陸家橋) 濁止足腫，膝首腫痛，起于夏秋，必挾地氣，濕自下受，酒客內(nèi)濕互蒸，內(nèi)外合邪，湯藥決不取效。
蠲痛丹
濁病止則足腫，是濕邪無(wú)從泄瀉，其從前濁病，亦是濕氣下注膀胱，非關(guān)精竅為患。
□
周（塘樓，二十五歲) 濕是陰邪，膚腠中氣癭結(jié)，病起大便自瀉，從太陰治。
生白術(shù) 淡熟小附子 細(xì)川桂枝尖 茯苓塊
□
李（嘉興) 質(zhì)虛不耐煩冗，動(dòng)則陽(yáng)升，由陰不和陽(yáng)，深秋痢癥雖愈，猶夏季致傷。
用妙香法以和陽(yáng)，是和心陽(yáng)耳。
□
王（北濠，二十五歲) 中焦痛起，四肢逆冷，汗出，嘔涎及食物，此屬脾厥。
厥為寒之極，太陰本是至陰，熱藥為宜。
□
呂（同里，二十歲) 夏令熱氣傷陰失血，冬藏氣降，血癥必然不來(lái)，肉瘦精虛，嗽不肯已。宜滋培臟陰，預(yù)防春深升泄病發(fā)。
固本加五味子
□
汪（沐陽(yáng)，五十四歲) 居住臨海，風(fēng)障癘氣，不比平原，人眾稠密，障癘侵入腦髓骨骱，氣血不和，壅遏內(nèi)蒸，頭面清真痹阻，經(jīng)年累月，邪正混處其間，草木不能驅(qū)逐。具理而論，當(dāng)以蟲(chóng)蟻向陽(yáng)分疏通逐邪。
火酒飛面同丸。
□
呂（同里，四十五歲) 心痛得食反緩，是積勞營(yíng)虛，大忌破降氣藥。
桃仁 桂元肉 炒黑芝麻 當(dāng)歸身 柏子仁
□
羅（二十三歲) 病患述遇春季則失血，煩勞必有衄血。凡冬月大氣藏伏，壯年自能聚精匯神，不加保養(yǎng)，春半地中陽(yáng)升，發(fā)生之氣交，反為發(fā)病動(dòng)機(jī)矣。是皆身中精氣之薄，胃納安旺，自能知惜靜養(yǎng)則神藏。
熟地 山藥 芡實(shí) 五味 金櫻 湖蓮 萸肉 龍骨 茯神
□
朱（湖州，三十八歲) 太陰腹脹，是久勞傷陽(yáng)，不饑不飽，二便不通爽，溫以通陽(yáng)，苦溫疏滯。
制附子 熟大黃 草果 生濃樸 生姜 廣皮
溫下法，從許學(xué)士溫脾湯來(lái)。
□
夏（山塘，七十五歲) 初冬溫?zé)釟馊�，引�?dòng)宿飲，始而狀如傷風(fēng)，稀痰數(shù)日，痰濃喉干，少陰中五液變痰，乏津上承，皆下虛易受冷熱，致陰上泛。老人頻年咳嗽，古人操持脾腎要領(lǐng)，大忌發(fā)散泄肺，暫用越婢法。
凡內(nèi)有宿病，每因新感六氣，病邪牽動(dòng)而發(fā)。蓋藏匿夙病之處，氣血必虛弱，故新邪必注空隙為患。
□
沈（槐樹(shù)巷，二十二歲) 自交秋初，皆令陰陽(yáng)巔脹失血，三月懷妊，法當(dāng)養(yǎng)陰固胎。
人參 黑殼建蓮 子芩 阿膠 白芍 桑寄生
□
戴（徽州，三十九歲) 仲景論痰飲分二要，外飲治脾，內(nèi)飲治腎。又云∶凡飲邪必以溫藥和之。閱方是溫養(yǎng)腎藏，不為背謬�？继碉嬘行�，原其始也。陽(yáng)氣微弱，濁陰固聚，自下逆行，喘不著枕。附子走而通陽(yáng)，極為合理。然其余一派滋柔護(hù)陰，束縛附子之剽疾矣。（此為陽(yáng)微而陰未甚虧者。設(shè)仲景八味丸治痰飲，丹苓澤原疏通臍陽(yáng)，非盡滋柔護(hù)陰者。)
真武湯
此癥只須通陽(yáng)，不必顧陰。
□
李 積勞傷陽(yáng)，腹膨仍軟，脈弦（雜癥細(xì))無(wú)胃氣，形衰廢食，理中宮陽(yáng)氣之轉(zhuǎn)旋，望其進(jìn)食。延久無(wú)能卻病矣。
人參 淡附子 谷芽 茯苓 益智 廣皮
腹膨而不軟，不但傷中宮之陽(yáng)，中下濁陰凝結(jié)矣。惟膨而仍軟，知陽(yáng)雖傷而尚未陰凝，但理中宮之陽(yáng)，俾得轉(zhuǎn)旋斯愈矣。
陽(yáng)氣在胸腹升降轉(zhuǎn)旋，無(wú)一息之停，斯清濁分而上下治。
□
沈（北城下，三十六歲) 溫疹皆病氣鼻口吸受其穢邪，是天地乖戾不正之氣，無(wú)形之物，上竅阻塞，嗆物不下，醫(yī)不知無(wú)形有形，但曰清火寒降，至藥直入腸胃，與咽中不相干涉（無(wú)形穢濁之邪，有氣無(wú)質(zhì)，氣雖濁而性仍上浮，故以清輕氣分藥治之)。
連翹心（一錢) 射干（三分) 鮮蘆（一兩) 馬屁勃（七分) 牛蒡子（錢半) 銀花（一錢)
以無(wú)形治無(wú)形，針?shù)h的對(duì)，此法前人所未發(fā)泄。天翁具此清輕一路，使無(wú)形之感化于無(wú)有，抑何巧思至此。
□
徐（宿遷，四十七歲) 冬月涉水之寒，深入筋骨，積數(shù)年發(fā)，脛膝骨冷筋縱，病在下為陰，久必氣血與邪交混，草木不能驅(qū)逐。古人取蟲(chóng)蟻?zhàn)舴枷�，直攻筋骨，用許學(xué)士法。
著筋著骨病邪，須服著筋著骨藥品。
□
錢（同里，五十六歲) 酒熱入血，瘀嘔盈盆，越六七年變成反胃妨食，嘔吐涎沫。問(wèn)大便仍通，結(jié)閉在脘中。姑以通瘀開(kāi)閉（酒性本走血分，火酒更易煎熬，血被熱氣劫住，故瘀滯耳。)
韭白汁 桃仁 延胡 京墨汁 生蒲黃 片子姜黃
得訣在問(wèn)大便仍通，故知結(jié)閉乃在脘中。通瘀開(kāi)閉，足愈斯病。不入治反胃門藥矣，此為善審病機(jī)。
□
韓（新開(kāi)湖，四十五歲) 臭氣入喉（吸字解勿作香臭，斯乃腎不納氣之病)，嗆咳失血，緣腎脈上循咽喉舌下，是腎虛氣逆也。風(fēng)藥治表，清寒降氣，無(wú)識(shí)者，皆然。病患說(shuō)病來(lái)必先寒冷，陰中陽(yáng)虛不收攝（孟于謂鼻之于臭也。)
人參 枸杞 茯苓 沉香汁 坎氣 建蓮肉 人乳粉
□
李（無(wú)錫，三十三歲) 嗆嘔下焦寒冷（先治下，繼治中。)
薛氏八味丸
用四君湯加黃 、山藥，名曰六神湯，或以之改丸常服。既平之后，復(fù)后天生氣從脾胃
□
顧（南京，三十二歲) 頻年發(fā)失血癥，嗽甚痰多，必有嘔噦，日晡寒熱，夜深汗泄。據(jù)述見(jiàn)血，醫(yī)投郁金、姜黃、韭汁、制大黃，逐瘀下走，希圖血止為效，此有余治法（往素病機(jī)不論內(nèi)傷外感，總是氣順則治，氣逆則病。極平常語(yǔ)，切須記憶。)凡人稟陰陽(yáng)，造遍致?lián)p，由內(nèi)損傷，即是不足。脈左動(dòng)數(shù)，尺不附骨，明明腎精肝血內(nèi)奪，弱陰無(wú)能交戀其陽(yáng)，沖陽(yáng)上逆，吸氣不入，咳嗽氣并失旋，必嘔噦濁涎粘沫（咳嗽氣并失旋四字內(nèi)景如繪幾經(jīng)烹煉。蓋胸中真氣呼吸出入往來(lái)，轉(zhuǎn)旋如轆轤，咳則氣逆，有升無(wú)降，故必嘔噦矣。)內(nèi)經(jīng)謂五臟六腑，皆令人咳，奈今醫(yī)以咳治肺，見(jiàn)痰降氣清熱，損者更損，殆不能復(fù)。不知臟腑陰陽(yáng)消長(zhǎng)之機(jī)，雜藥徒伐胃口，經(jīng)年累月，已非暴病，填實(shí)下隙，須藉有形之屬。
人參 紫衣胡桃肉 紫石英 茯神 五味子 萸肉 河車膠（一錢) 秋石（二分)
□
張（官宰弄，三十一歲) 酒客多濕，腸胃中如淖泥，陽(yáng)氣陷，血下注，昔王損庵以剛藥劫胃水濕（陽(yáng)氣陷、血下注則病，在氣不在血矣。)
理中湯加木瓜
理中剛燥劫藥，加木瓜則辛中有酸，以斂氣而不散越。且木瓜宜宣通經(jīng)絡(luò)，于濕病相宜，收中有宣泄之妙。兼能酸甘化陰，不致剛燥劫津，此加味有巧思也。
□
華（南京，三十二歲) 通中焦氣血，痛緩嘔食，是胃虛氣逆。旋復(fù)代赭湯。
□
華（無(wú)錫，三十一歲) 夏月帶病經(jīng)營(yíng)，暑熱乘虛內(nèi)伏，秋深天涼，收肅暴冷，引動(dòng)宿邪，寒熱數(shù)發(fā)，形軟減食，汗出，與歸 建中湯。
汗經(jīng)寒熱屢出，暑熱宿邪已去，惟真陽(yáng)不足，元?dú)馕闯�，益中上之�?yáng)，其病自愈。
□
王（雙林，二十六歲) 早食嘔吐酸水濁涎，心口痛引腰胯，此陽(yáng)微濁陰犯絡(luò)，例以辛熱（玩早食二字，必至晚。尚未消磨也。上午為清陽(yáng)用事，停滯陽(yáng)虛顯然。)
烏頭 良姜 延胡 川楝 紅豆蔻 茯苓
□
王（杭州，二十一歲) 據(jù)述遺精頻至，哮喘病發(fā)必甚，此腎虛失納不固，真氣散越?jīng)_急。少年形瘦，難用溫法，當(dāng)導(dǎo)引入任脈陰海以固之。
龜腹板 人參 芡實(shí) 金櫻膏 坎氣 紫胡桃 五味 黃柏
千斟萬(wàn)酌，有此良治。
□
金（杭州，三十四歲) 當(dāng)正面傍左發(fā)瘍，牽出黃，濕中生熱，由陽(yáng)明少陽(yáng)經(jīng)來(lái)。宜薄滋連翹心 飛滑石 浙茯苓 蒼耳子 干浮萍草 白蘚皮 金銀花 紫花 地丁草
絕妙瘍科方藥，清輕無(wú)滯，欲其上浮也。
□
張（雙林，二十七歲) 痛而喜按屬虛，痰多肢冷是脾厥。病大便三四日，乃津液約束（脾厥雖由臟寒，總是脾營(yíng)失養(yǎng)不運(yùn)。)
炒桃仁 火麻仁 片姜黃 淡歸須 炒延胡
□
張（無(wú)錫，三十九歲) 初秋經(jīng)停幾兩月，下血塊疑似小產(chǎn)，遂經(jīng)漏不止（精義)。入冬血凈，加五心脊椎骨熱，天明微汗熱緩，凡經(jīng)漏胎走（筆勢(shì)展拓，下元真陰先損，任脈陰海少液，督脈陽(yáng)海氣升，所謂陰虛生熱矣。精血損傷，醫(yī)投 術(shù)，呆補(bǔ)中上，是不究陰陽(yáng)氣血
□
耳（督任為天關(guān)地軸，為升降樞機(jī)，陰陽(yáng)每相系戀，陰虛陽(yáng)必升逆)
□
張（包衙前，四十五歲) 自胃痛起，咽食又噎（閱癥極似肝膽熱升，須確切脈理，)近加涌中上二焦之脈必微弱不旺，重按無(wú)力。辛溫開(kāi)結(jié)法，用人參以統(tǒng)御之。)
人參 熟半夏 茯苓 葫蘆巴 蓽茇 老姜汁
以大便不爽，知中宮陽(yáng)氣不司轉(zhuǎn)旋，不然癥類木火氣升矣。蓋氣火升則下焦失溫納，大便反易出而爽也。辨癥切脈，最難明確。
□
王（陸家 ，三十歲) 陰邪盛為腫，便溏溺短，議通腑陽(yáng)。
生炒黑川附子 椒目 炒焦遠(yuǎn)志 生于術(shù) 生濃樸 茯苓 豬苓 青皮
□
錢（五十四歲) 外邪窒閉肺竅，用輕劑治上。食可下咽，水入必嗆，此喉氣有阻，仍以杏仁 桑葉 米仁 紫菀 浙茯苓 川通草
□
唐 閱原案開(kāi)列皆肝腎為下元，男子中年已后，精血先虧，有形既去難復(fù)，五液內(nèi)奪，陽(yáng)氣易越。治法從陰引陽(yáng)，勿以桂、附之剛（五液內(nèi)奪，里氣必燥熱有火，是以內(nèi)風(fēng)易起)。
鹿茸 角霜 當(dāng)歸 天冬 茯苓 蓯蓉 杞子 天麻 浙黃菊
□
詹（四十三歲) 食入脘悶噯氣，嘔吐覺(jué)爽，少焉仍然痞悶，形軀充偉，脈形小濡，中年陽(yáng)微不運(yùn)，是為不足。泄降氣分攻痰，有余治法，非此脈癥所宜（此脈形小濡，故確指其為陽(yáng)微不運(yùn)之病，否則錯(cuò)認(rèn)肝火矣。)
治中法
中不安谷，既無(wú)痰凝火升，但覺(jué)脘悶噯氣，吐后仍痞，顯屬中宮氣衰，陽(yáng)微不主運(yùn)動(dòng)，再行泄降氣分大謬。
□
沈（北城下) 辛氣開(kāi)上，肺氣降可效。
□
劉（三十三歲) 武略用力迸氣，與酒色精傷不同，失血在長(zhǎng)夏熱泄之令，胸附骨皆痛，乃肝胃絡(luò)傷。
桃仁 蘇子 南楂 米仁 茯苓 韭汁 丹皮 降香
□
陳 久嗽失音，脈小痰冷，此肺虛氣餒，不易驟愈，酒家有飲邪沖氣，入暮為重。
桂苓甘味湯
□
孫（三十六歲) 奔走勞煩，暴熱上蒸，即是身中陽(yáng)氣不交于陰（精義)麻木在四肢，內(nèi)風(fēng)屬陽(yáng)之化，左屬肝，肝性剛，柔劑為宜。若用酒藥，益助其動(dòng)陽(yáng)，是矛盾矣。（從來(lái)火中有風(fēng)，肝陽(yáng)旺甚火生，即熱極化風(fēng)矣。)
生地 天冬 藕汁 沙苑 寄生 女貞 炒枸杞 川斛
□
唐（五十六歲) 夏足跗肌浮，是地氣著人之濕邪，傷在太陰。陽(yáng)明初病失血，繼而嘔涎拒食，醫(yī)不知濕傷脾胃，漫延乃爾（從來(lái)濕傷太陰，熱起陽(yáng)明，濕為陰邪，下先受之。)
□
龔（茜涇，六十八歲) 心下胃口之上，痛有兩月，問(wèn)酒客往昔腸血，每痛發(fā)，食進(jìn)少，其痛始緩，食進(jìn)多，痛即立至。據(jù)說(shuō)飲熱酒，脘中爽然，則知濁凝濃味，皆助陰傷陽(yáng)宜戒（肉食難饑，素食易餓，總是濃濁難于運(yùn)化。然中宮之陽(yáng)為濁陰滋膩，陽(yáng)氣亦漸勞乏也)。
陽(yáng)氣在中下二焦，如火熏走馬燈，轆轤旋轉(zhuǎn)不定。松脆之物，入胃易于流走運(yùn)化，精華糟粕，旋即分頭各歸其所。若濃味酒液粘膩，濃濃留滯腸胃，樞機(jī)雖旺，其如窒礙何。
□
吳（三十九歲) 自幼失血，是父母遺熱，后天真陰不旺。幸胃納頗強(qiáng)，不致延成損怯。
血利十六個(gè)月（是虛癥矣)，腹中不痛，但肛門下墜，刻刻如大便欲出。世俗見(jiàn)利，咸治肝胃，此系腎虛，陰陽(yáng)下竅不固，固攝其下為是（腎氣攝納，緊固下元，始有關(guān)閘。若下墜如欲便出，氣不固矣。若再加以濕熱下注，晨起即大便欲出，不能耐久。)
熟地炭 萸肉炭 山藥 五味子 生白芍 茯苓
□
王（五十三歲) 問(wèn)有女無(wú)男，嗆咳甚于日晡黃昏，肌肉消瘦，夏季失血，天令暴暖，陽(yáng)浮熱灼，弱陰無(wú)從制伏。夫精損陰火上鑠，必絕欲可以生聚，半百未生育，當(dāng)自諒情保節(jié)（夏月陽(yáng)氣既浮，熱氣灼烈。陽(yáng)浮則真陽(yáng)散越，汗泄而虛，熱灼則陰分煎熬，津液枯鑠，當(dāng)分兩層。)
熟地 龜甲 魚(yú)膠 牛膝 茯神 遠(yuǎn)志 萸肉 青鹽 沙苑 五味 柏子仁
□
程（二十二歲) 偶食閉氣物，胸中痞悶不饑，脈小澀怕冷，清陽(yáng)受傷，不宜端用消克。
杏仁 生姜 廣皮 濃樸 蓽茇 生益智 蘇合香丸
□
李（二十五歲) 精泄痿 內(nèi)枯，損及奇經(jīng)，六年沈 ，藥難取效（陽(yáng)蹺、陰蹺、陽(yáng)維，陰維皆失其司矣。)
淡蓯蓉 鎖陽(yáng) 羊肉膠 舶茴香 菟絲子 青鹽
□
戴（楓橋) 用肺藥開(kāi)上氣不效，病患說(shuō)痰味咸，谷道窄，從腎氣逆升入咽，用滋腎丸。
每服三錢，鹽湯下（腎氣逆上入咽，用滋腎丸下走，何等巧思靈妙。)
肺氣統(tǒng)攝一身之氣下行，腎氣受其節(jié)制，亦不致上逆。乃腎氣既易上升，再因肺藥開(kāi)上氣，更易逆升矣。
□
許（常熟) 奔馳勞動(dòng)搖精，精腐溺濁，繼出血筋，真陰大泄于下，胸痞不知饑，腹中鳴響攻動(dòng)，乃清陽(yáng)結(jié)閉于上（陽(yáng)微不下行致響。)此皆不知陰陽(yáng)虛實(shí)（精實(shí))，但以淡滲涼降，反傷胃中之陽(yáng)（此癥下?lián)p及上，從陰損陽(yáng)，用妙香最為穩(wěn)著。)
茯苓 炙甘草 煨熟廣木香 人參 茯神 益智仁 生谷芽 新會(huì)皮
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儲(chǔ)（宜興，三十三歲) 問(wèn)生不長(zhǎng)育，自覺(jué)形體不為矯捷，陰中之陽(yáng)不足，精氣未能堅(jiān)充，莫言攻病，務(wù)宜益體。夫生化之源，在乎水中有火，議斑龍丸（從來(lái)生育之機(jī)，非陽(yáng)不生，非陰不成，最重水中之火也。)
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王（山塘，二十四歲) 八日間痛發(fā)一次，日來(lái)不饑，大便不爽。凡痛嘔出黃濁，水難下咽，濁氣自下上涌，即有嘔吐之狀。腸中滯氣不行，胃中涎沫不瀉。濁氣自下上涌，由于腸中滯氣不行，胃中涎沫不瀉耳。
半硫丸，每服一錢二分。
腸中滯氣，胃中涎沫，所以不行不瀉，由于腸胃陽(yáng)氣不足，陰邪濁邪，轉(zhuǎn)得逆上涌泛，必半夏之降逆，硫黃之溫通。俾滯氣行而涎沫瀉耳。
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嵇（石塔頭，四十八歲) 夏月黃膽，是脾胃濕熱氣化，治疸茵陳，乃苦清淡滲，右脅之傍為虛里穴，久進(jìn)寒藥，胃?jìng)麣庾璩绅?wèn)大便不爽。用阿魏丸，每服一錢，（久進(jìn)寒藥，后之變相黃膽，濕熱留著，阿魏丸消克之。)
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莊（新盛，二十二歲) 煙熏犯肺，嗆逆咽痛，以清氣分之熱。輕可輕揚(yáng)，味重即非治上。
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沈（五十二歲) 巔頂近腦，久痛骨陷，乃少年時(shí)不惜身命，真精走泄，腦髓不滿，夏月乏陰內(nèi)護(hù)，痛軟不能起床。五旬有二，向衰諒難充精復(fù)元。（夏月氣泄傷陽(yáng)，而陰乏亦不能內(nèi)護(hù)，抵當(dāng)熱氣，此病機(jī)所以難執(zhí)一也。)
龜腹甲心 黃柏 虎脛骨 熟地 鎖陽(yáng) 鹽水炒牛膝
蜜丸。
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楊（三十八歲) 病未復(fù)元，勉強(qiáng)勞力傷氣，胸腹動(dòng)氣攻沖，或現(xiàn)橫梗，皆清陽(yáng)微弱，不司轉(zhuǎn)旋。
小建中湯
三陽(yáng)少陽(yáng)為樞，平日上升清道，為樞機(jī)轉(zhuǎn)旋，升清降濁，三焦分理，皆是物也。病后清陽(yáng)微弱，勉強(qiáng)勞力，傷在氣分，樞機(jī)無(wú)力，轉(zhuǎn)旋失司矣。
□
顧（葑門) 失血既止，入冬不但血來(lái)，嗆嗽火升，外寒內(nèi)熱。夫冬為蟄藏匯神之令，少壯不自保惜收藏，反致泄越，乃腎肝藏陰內(nèi)怯，陽(yáng)氣閃煉自鑠，草木填陰，臨時(shí)堵塞其隙，精血無(wú)以寧養(yǎng)。務(wù)潛以絕欲，百日不發(fā)為是，屢發(fā)必兇。（真水所以養(yǎng)真火，冬為萬(wàn)物歸根，陽(yáng)氣內(nèi)伏藏陰因不謹(jǐn)虧損，真火獨(dú)旺，真水愈涸，至木旺春升，溫?zé)岵∷蔁胍病?
熟地（炒炭) 茯神 萸肉 五味 湖蓮 芡實(shí) 女貞 川斛
不特火氣內(nèi)伏，煎熬精血，至來(lái)春水不養(yǎng)木，少陽(yáng)相火熾甚也。陰虛者火必升，嗆嗽吐血，當(dāng)時(shí)有必致者耳。
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于（金壇，二十六歲) 風(fēng)熱傷衛(wèi)外之陽(yáng)，再發(fā)散升藥動(dòng)陽(yáng)，血自陽(yáng)絡(luò)而出，醫(yī)用大黃逐瘀使下，下則陰傷，不饑痞悶，痰粘不渴。急急醒脾扶胃，再以清寒治嗽。決無(wú)愈期（蓋衛(wèi)應(yīng)乎胃m.zxtf.net.cn/xiangzhen/，衛(wèi)外陽(yáng)傷，當(dāng)亟醒脾胃之陽(yáng)，但治血溢之所以然，絕不于血分內(nèi)瞻顧。蓋治其本則標(biāo)自愈，非如今人之見(jiàn)血治血也。)
人參 白芍 生益智 茯苓 炙草 廣皮
服十劑后，接服異功散（血從胃來(lái)，非關(guān)肺腎，故異治也。)
胃為多氣多血之海，而脾實(shí)統(tǒng)之，是以少年從色欲致傷而失血者，久則尚須亟固脾胃，使精生于谷，以漸補(bǔ)腎肝。況因風(fēng)熱傷陽(yáng)，再以發(fā)散升泄，陽(yáng)不固而致血上溢者乎?治病安可通套耶！
□
張（二十九歲) 勞傷陽(yáng)氣（直起喝破，惟老手能之不可以為老生常談，)當(dāng)壯盛年歲，自能保養(yǎng)安逸，氣旺可愈。
人參當(dāng)歸建中湯
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曹（三十一歲) 腎虛（筆力清老)水液變痰，下部潰瘍成漏，血后嗽嗆不止，精血內(nèi)奪，龍雷閃爍，陰損及陽(yáng)，癥非渺小，庸醫(yī)見(jiàn)痰血及嗽，輒投涼劑，不知腎藏生氣宜溫，若胃倒便瀉，坐視兇危矣。（腎臟生氣春升溫暖之氣也，溫則生，寒則生機(jī)絕矣。)
人參 胡桃肉 五味子 茯神 鮮河車膠 湖蓮子 芡實(shí)
治腎病有時(shí)用知、柏、龜、地，亦以其相火過(guò)熱，除其熱氣，使之溫和也，并非寒冷遏絕生氣也，亦猶溫膽湯之義。知此一層，便知用寒涼之妙，豈易言哉。
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沈（二十五歲) 年十三時(shí)，自食鹿角膠吐血，繼用龜板膠而愈，緣稚少陽(yáng)體，升補(bǔ)督脈已非，述有遺泄，慮血再發(fā)，肌肉消瘦，陰虛偏熱，既慮夙恙，當(dāng)戒奔馳用力。靜處身心自寧，無(wú)發(fā)病之累（奔馳用力太過(guò)，浮陽(yáng)最易泄越，陰火即隨上溢，載血涌逆。惟靜處林泉天真寧謐，斯為上藥。)
六味去丹澤，加水陸二仙、覆盆、湖蓮、龜腹版心。
□
楊（二十二歲) 陰損體質(zhì)，學(xué)藝傾銀，火燃外爍內(nèi)，液枯不能復(fù)，日飲上池?zé)o用。
糯稻根須 天冬 熟地 五味子
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莫（無(wú)錫，四十六歲) 易怒，氣火逆行，脘中微窒（有痰滯，)氣阻妨食，先開(kāi)上痹，瘦人脈數(shù)弦，勿投香燥（氣火逆行，痰必上涌，故藥兼治痰也。)
枇杷葉 降香末 黑梔皮 土蔞皮 杜蘇子 新會(huì)皮（去白)
□
管（四十三歲) 食減內(nèi)瘦，食已不運(yùn)，診關(guān)前沈濡小澀，尺中虛芤，脾陽(yáng)宜動(dòng)，腎陽(yáng)宜藏，見(jiàn)此脈癥，未老早衰。內(nèi)損以調(diào)偏，莫言攻邪。（脾陽(yáng)宜動(dòng)，腎陽(yáng)宜藏，其治法動(dòng)脾陽(yáng)即所以藏腎陽(yáng)也。)
人參 茯苓 蓽茇 葫蘆巴 生益智 生姜
脾陽(yáng)腎陽(yáng)，宜動(dòng)宜靜，各有所主。此二語(yǔ)醫(yī)理中玄妙，該括無(wú)數(shù)妙義，后學(xué)牢牢記著。
知但動(dòng)脾陽(yáng)，即所以藏腎陽(yáng)，而藏腎陽(yáng)益所以動(dòng)脾陽(yáng)也。
□
倪（楓橋，二十三歲) 勞傷營(yíng)衛(wèi)，不任煩冗，元?dú)獠蛔�，兼后天生真不旺。古人必以甘溫氣味。從中調(diào)之（心營(yíng)肺衛(wèi)治法用藥益見(jiàn)心為陽(yáng)中之太陽(yáng)也。)
建中法加人參、桂心、當(dāng)歸。
心營(yíng)肺衛(wèi)，實(shí)則兼統(tǒng)于心。以心為陽(yáng)中之太陽(yáng)，營(yíng)衛(wèi)惟太陽(yáng)主之，建中加參、桂、當(dāng)歸，建心主之宮城也。
□
邵（楓橋，七十七歲) 高年四末肉腫骨大，乃氣血已衰，不能涵注，內(nèi)風(fēng)暗起，謂風(fēng)yin末疾（稟經(jīng)酌雅)。
照常熬膏，不用蜜收。
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徐（二十三歲) 內(nèi)損血后，痰嗽漸漸聲啞，乃精血先傷，陰中龍火閃爍，迭經(jīng)再發(fā)，損必難復(fù)，填實(shí)下元，慮其不及。庸醫(yī)見(jiàn)血滋降，見(jiàn)嗽清肺消痰，不知腎液被陰火 煉化痰，頻發(fā)必兇。（每見(jiàn)血后繼必痰嗽，都因見(jiàn)血先投涼滋，遏抑火氣所致，)保養(yǎng)可久，服景岳一氣丹。（腎主五液，主充養(yǎng)肌肉、灌輸百脈，陰火日夜煎熬，悉化枯痰矣。)
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徐（十七歲) 虛質(zhì)，肝絡(luò)受寒為疝。議溫養(yǎng)入營(yíng)中和血治疝。
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王（陸家 ，三十六歲) 純陽(yáng)氣分藥見(jiàn)效，則知病患酒肉冷物亂食，濕內(nèi)聚傷陽(yáng)。若不慎口必危。
生白術(shù) 炒黑生附子 茯苓 澤瀉
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徐（二十六歲) 少年讀書(shū)久坐，心陽(yáng)亢墜，皆令腎傷。醫(yī)藥亂治，胃?jìng)摾铮洂炌滤�，而滑精未已，乃無(wú)形交損（妙香散。)
人參 抱木茯神 遠(yuǎn)志 茯苓 益智仁 砂仁殼 青花龍骨 炙草
□
汪（二十九歲) 厥起五年，脈形細(xì)促，乃腎肝精血內(nèi)怯。冬藏失降，臟陰不攝，致厥陽(yáng)內(nèi)風(fēng)飛翔，冒昧精神，病在至陰（精神出色入理深談。)熱氣集于身半以上，皆是下元根蒂之淺（隧道陰陽(yáng)交紐，內(nèi)景如繪。)欲圖其愈，必靜居林壑，屏絕世務(wù)一年，寒暑隧道，陰陽(yáng)交紐，不致離絕（此方乃補(bǔ)劑中之最靈動(dòng)、最精深入微者。蓋隧道陰陽(yáng)交紐主一身督任，而言惟督任為陰陽(yáng)脈之二海，天關(guān)地軸交紐，此身命根二海一空，即有漸致離絕之勢(shì)，五臟失其根蒂，補(bǔ)劑講究及此方為透入重關(guān)，非通套治病)
龜腹板心 活靈磁石 山萸肉 細(xì)川石斛 辰砂 川牛膝 人中白 黃柏
凡介蟲(chóng)三百六十，龜為之長(zhǎng)。色黑為北方坎卦，水陰能潛矯陽(yáng)，味咸純陰，直入任脈陰海。磁石質(zhì)重，入腎制肝陽(yáng)上冒。以辰砂鎮(zhèn)心神，交其水火。萸肉酸以入肝斂肝，牛膝佐入下焦，人中白咸，黃柏苦以入陰，咸苦制上浮，川斛清陰火，堅(jiān)筋骨，此方大旨。
扁鵲見(jiàn)虢太子尸厥之病，曰∶上有絕陽(yáng)之絡(luò)，下有破陰之紐�？梢�(jiàn)人身自有命蒂，根本交結(jié)，紐住陰陽(yáng)，晝夜?fàn)I運(yùn)，循環(huán)無(wú)端，則五臟六腑，為生人根本。而臟腑之外，更有為臟腑根蒂者，此先天干南坤北，后天南離北坎，皆于此為造化樞紐。品匯根柢，治病及此，何等深細(xì)微奧。
昔年潘鳳 治何虎占痰病，診曰陰虛，疏方大半宗此旨，果效。
□
章 形壯脈弦，肢麻，胸背氣不和，頭巔忽然刺痛，是情志內(nèi)郁，氣熱煩蒸，肝膽木火變風(fēng)，爍筋襲巔。若暴怒勞煩，有跌蹼痱中之累。（識(shí)得透此癥必?zé)嵴艋担坏净鹕戏幸印?
人參 茯苓 真半曲 木瓜 刺蒺藜 新會(huì)皮
已參用二陳矣。蓋形壯者，脈弦主痰飲也。
□
顧 勞傷形氣寒，脈小失血，亂藥傷胃，食減，必用人參益胃，涼藥治嗽必死（人參當(dāng)歸建中法去姜。)
□
徐 內(nèi)損肝腎，久嗽失血，近日畏寒，吐血盈碗，冬不藏納，陰傷及陽(yáng)，法當(dāng)貞元煎溫養(yǎng)。
人參 熟地 桂心 茯苓 五味 白芍 童便（半杯)
□
鈕（湖州，二十八歲) 五六年胃痛，發(fā)必嘔吐不便（妙方藥。)
桃仁（炒) 麻仁 墨汁 延胡 歸須 南楂（炒)
加韭汁十五匙。
是系厥陰結(jié)閉沖逆，以通幽法疏泄厥陰，遂其性而病自已，決不可投香燥也。
□
孫（二十二歲) 胸中乃清陽(yáng)游行之所，少年氣弱，操持經(jīng)營(yíng)皆擾動(dòng)神機(jī)，病名胸痹。仲景輕劑通上焦之陽(yáng)。
薤白 桂枝 半夏 生姜 茯苓 白酒
□
申（余杭，二十六歲) 勞病水枯腎竭不治。
豬膚湯
□
曹（西山) 炎日遠(yuǎn)行，熱入絡(luò)動(dòng)血，入冬間發(fā)，乃身心不安逸，陽(yáng)亢陰虛。
□
方 面腫氣喘，嗆不止，音漸啞，周身之氣降，全在乎肺。酒客久蓄之濕，濕中生熱，氣必熏蒸及上，肺熱為腫為喘，聲音閉塞矣。按《內(nèi)經(jīng)》云∶濕yin于內(nèi)，治以淡滲，佐以苦溫。滲則濕從下走，酒客惡甘宜苦，溫以通濕，濕是陰邪耳（濕不下行，聚于中宮，化熱上蒸，熏灼肺氣上逆，氣機(jī)失降，見(jiàn)癥如是。)
活水蘆根 米仁 濃樸 滑石塊 浙茯苓 杏仁
六味藥俱降下滲濕之品。
□
鄒（四十六歲) 辛能入腎，腎惡燥。凡辛能入血，則補(bǔ)辛以氣走，通泄則燥傷腎陰。方中仙靈脾泄?jié)瘢胂倪h(yuǎn)志辛燥，由陽(yáng)直泄氣至下，人參、五味生津，亦為邪藥之鋒甚所劫，何憒憒乃爾（此案未詳病形脈癥，但究誤治藥味，想是陰虛癥耳。)
人參 茯神 天冬 熟地 五味 柏子霜豬腎搗丸。
□
項(xiàng)（二十七歲) 失血如饑腹痛，是煩勞致傷，見(jiàn)血投涼，希圖降止。乃胃?jìng)麥p食，其病日兇。（煩勞者，必傷脾胃之陽(yáng)，絕不用膩藥。)
熟地炭 湖蓮肉 山藥 茯神 芡實(shí) 炙草
□
張（蠡墅，四十七歲) 兩月晝熱夜涼，咳嗽喘急，是中年勞碌傷氣，忌酒發(fā)汗甘溫益氣。
人參 炙甘草 薏苡仁 白芨
蜜水炙黃
□
方（三十六歲) 脈細(xì)小垂尺，身動(dòng)喘急，壯年形色若巔老，此情欲下?lián)p，精血內(nèi)枯，氣撒不收。（氣撒不收，四個(gè)字說(shuō)得極精透。)夫有形精血，藥不能生，精奪奇脈已空，俗醫(yī)蠻補(bǔ)，何嘗填精能入奇經(jīng)。
人參 胡桃肉 茯苓 補(bǔ)骨脂
河車膠丸
□
錢（四十歲) 情志郁結(jié)，是內(nèi)因生脹，自投攻瀉，脹加溺閉，已屬痼疾難治。議通下焦之陽(yáng)。
生附子
去皮臍切小塊，炒極黑色三錢，水一盞，煎至四分，入童便一小杯，豬膽汁一個(gè)。
□
何（南濠) 甘溫益氣見(jiàn)效，糞后腸血乃營(yíng)虛。
下藥飴糖漿丸
人參 白術(shù) 歸身 炮姜 黃 黃精 炙草 白芍
□
施 陽(yáng)明之陽(yáng)已困，胸脹引背，動(dòng)怒必發(fā)，醫(yī)藥無(wú)效。
人參 熟半夏 生白蜜 姜汁 茯苓
大半夏湯加味。
□
吳（江陰，十六歲) 十二年春夏發(fā)瘡，內(nèi)因之濕，本乎脾胃，忌口可愈。
生真于術(shù)（一斤) 白蒺藜（一斤)
用糯薏苡仁十兩煎汁泛丸（方藥極精)。
□
王（三十二歲) 濕去八九，前議運(yùn)脾安腎，治本既乏人參，雙補(bǔ)未合，況屢見(jiàn)黃色，仍以脾胃之法。
生于術(shù)，生杜仲 澤瀉 茯苓 米仁 川斛
水泛丸。
□
陸（陜西，三十八歲) 血脈有熱，外冷襲腠，氣血不和，凝澀肌隧，遂見(jiàn)癮疹。凡痛多屬冷閉，癢由熱熏，渺小之恙久發(fā)，欲除根不易。平時(shí)調(diào)理，忌食腥濁，發(fā)時(shí)用涼膈散，二日愈時(shí)，用和血熄風(fēng)。
接用丸方 黑豆皮湯丸
□
戴（楓橋) 咽痹痰咸，是腎虛水泛，下焦少力，浮陽(yáng)上升，陰不上承，以咸補(bǔ)甘瀉實(shí)下（甘守中，咸潤(rùn)下。甘能化咸，土制水也。中宮既培，咸味自當(dāng)趨下，不上泛矣。)
熟地 遠(yuǎn)志 蓯蓉 茯苓 青鹽 骨脂 胡桃
紅棗肉丸。
□
苗（三十六歲) 痛起寒月，胃脘貫及右脅，腹鳴攻至少腹，少腹氣還攻胃口，嘔吐酸濁，或食或不食，三年之久。病由胃絡(luò)逆走入肝，肝木復(fù)來(lái)乘胃土，主以辛熱，佐以苦降。（土氣先走入木中，是為侮其所不勝，故曰逆也。總是胃中寒勝，故引入厥陰。厥陰不受，仍還乘胃土耳。治法極為周密。)
吳萸 良姜 茯苓 川楝 延胡 莪術(shù)
□
荻（二十四歲) 左搏尺動(dòng)（脈理深微，)肝腎陰傷，血后干嗆，夜汗陰火閃動(dòng)，陽(yáng)不內(nèi)交，虛怯陰損，壯水固本為要。醫(yī)但治嗽清肺，必致胃乏減食。
人參 茯神 芡實(shí) 山藥 熟地 五味 萸肉 湖蓮 生龍骨 鮮河車膠丸
□
朱（木瀆，三十歲) 外視偉然，是陽(yáng)氣發(fā)越于外，冬乏藏陽(yáng)，肝腎無(wú)藏。上年酸甘見(jiàn)效，今當(dāng)佐苦堅(jiān)陰。
熟地 五味 萸肉 茯神 天冬 黃柏
□
陸（水關(guān)橋，二十三歲) 久嗽入夜氣沖，失血腎逆，必開(kāi)太陽(yáng)。
桂苓甘味湯
□
吳（三十二歲) 脾胃最詳東垣，例以升降宣通，忌膩濁物。味補(bǔ)必疏，欲降濁必引伸清氣皆平，調(diào)和法，幾年小效未平，仍是脾陽(yáng)胃陰。
南楂肉 九蒸于術(shù)
干荷葉煮湯一杯泛丸。
□
湯（四十六歲) 是腎虛精奪于里，陽(yáng)失內(nèi)交，陽(yáng)泄為汗，腎脈循咽，元海不司收攝，沖氣升騰，水液變痰，升集壅阻，而為喘促（語(yǔ)入經(jīng)典。)夏月陰內(nèi)陽(yáng)外，忌寒屬陽(yáng)虛。究其源頭，精損于先，乃陰分先虧，損及乎陽(yáng)也。（惟陰中之陽(yáng)虛，故肌表衛(wèi)外之陽(yáng)亦虛，而為汗泄。急補(bǔ)真陽(yáng)而肌表自固。)
天真丸去黃 ，加鹿茸、補(bǔ)骨脂、紫衣胡桃肉。
□
李（木瀆，二十一歲) 男子血涌退場(chǎng)門已多，面色氣散，冬乏藏納，是無(wú)根失守。兇危至速。況脈小無(wú)神，醫(yī)以寒降清火，希冀止血何謂。
人參 牛膝 白芍 熟地 枸杞
□
魏（花溪，三十五歲) 胸中是清陽(yáng)轉(zhuǎn)旋之所，凡饑飽憂勞太過(guò)，陽(yáng)氣不行，則濁陰錮結(jié)，非有積聚之比，酒肉助陰聚濕，永不能愈。（此人必是貪饕)
□
許（五十歲) 勞倦傷陽(yáng)，失血、庸醫(yī)以涼藥，再傷氣分之陽(yáng)，指麻身痛，法當(dāng)甘溫。（氣已屬陽(yáng)，再于氣分分出陰陽(yáng)，精細(xì)極矣。)
人參當(dāng)歸建中湯，去姜。
血癥能用陽(yáng)藥。已是老氣無(wú)敵。其妙在辨癥明確，不似今人之動(dòng)輒滋陰也。然于傷陽(yáng)失血之癥，再經(jīng)涼藥，更傷其陽(yáng)，則建中更無(wú)慮其動(dòng)血矣。
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汪（水潭頭) 腎陰已怯（同一少陰耳，)心陽(yáng)遇煩多動(dòng)，所謂臟陰絡(luò)損之血，甘以緩熱，酸以固陰（少陰精血上承心陽(yáng)，自爾寧?kù)o，勞心不以為煩，腎陰一怯，勢(shì)必遇煩多動(dòng)矣。)
熟地（炒枯，水洗一次) 旱蓮草 茯神 萸肉 女貞 柏子仁 柿餅炭（三錢)
□
張（大馬坊) 脈沉細(xì)，久嗽，五更陽(yáng)動(dòng)咳頻，汗泄陽(yáng)不伏藏，腎氣怯也。（寅時(shí)氣血注于肺，陽(yáng)動(dòng)而咳頻，不但肺虛矣，下元不固沖氣，使然。)
茯苓 甜桂枝 炙草 五味子
每見(jiàn)肺虛氣弱之人，凡遇秋冬曉寒，即重茵疊被，不任霜寒肅降之氣，咳逆不已，此內(nèi)傷兼外因也。若陽(yáng)動(dòng)即咳，乃應(yīng)時(shí)沖逆，不必秋冬也。
□
詹（衢州，四十三歲) 閱開(kāi)列病原，腎精內(nèi)損，心神不斂，臟陰不主內(nèi)守，陽(yáng)浮散漫不
□
交（不過(guò)陽(yáng)不戀陰四字出自有筆人，便云臟陰不主內(nèi)守，陽(yáng)浮散漫不交，意新詞湛。)中年未老先衰，內(nèi)傷臟真，心事情欲為多，問(wèn)后嗣繁衍，絕欲保真，勝于日嘗草木。
九制大熟地 人參 金箔 石菖蒲 遠(yuǎn)志肉 茯神 生白龍骨 生益智
紅棗蜜丸。
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吳（東山，二十七歲) 頻失血已傷陰，冬至后脈弦，屬不藏，是腎陰不足，虛浮熱氣之升。戒酒節(jié)欲，勿日奔馳，可免春深反復(fù)。（細(xì)膩風(fēng)光。)
六味去丹澤，加龜腹版心、清阿膠、天冬、秋石。
臟真無(wú)日不宜深藏，故曰臟也。冬至更是萬(wàn)物歸根之候，弦脈為春深發(fā)升之象，先時(shí)而見(jiàn)，恐當(dāng)時(shí)反不能見(jiàn)矣，故曰不藏。
□
邵（杭州，三十六歲) 寇宗 桑螵蛸散，溫固下竅，佐以寧?kù)o，以陽(yáng)之動(dòng)，既有齒痛熱升，理陰藥和陽(yáng)攝陰（鎖陽(yáng)一味鎖住陽(yáng)氣，以入陰而不令上越耳。)
芡實(shí) 旱蓮草 鎖陽(yáng) 金櫻子膏 龜版心 女貞子
蜜丸。
陽(yáng)氣動(dòng)，即浮升散越而不能攝陰。須充沛陰分，俾陽(yáng)內(nèi)交而根據(jù)戀，則陽(yáng)入陰中而和陽(yáng)，即是攝陰矣。
□
李（橫街，十九歲) 精滑無(wú)夢(mèng)，咳涎常嘔，乃腎不攝納，肺藥無(wú)用（直截了當(dāng))。
人參條 紫胡桃肉 人乳粉 坎氣（漂潔) 茯苓 五味子
□
江（章蓮蕩，二十二歲) 驚恐內(nèi)動(dòng)肝腎，真陰不旺，陽(yáng)失偶而浮越，下虛上實(shí)，過(guò)勞有厥仆之累。
熟地 龜板 天冬 白芍 萸肉 鎖陽(yáng) 歸身 黃柏
蜜丸。
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徐（五十六歲) 眼胞上下脾腎之脈循行，垂不開(kāi)闔，太陰脾脈已倦，甘補(bǔ)多用為宜。
蒸于術(shù) 枸杞 桂元 歸身 黃 炙草 煨木香 浙菊花
□
周（十八歲) 能食胃和，后天頗好，視形神及脈，非中年沛充，乃先天稟薄而然。冬寒宜藏密，且緩夜坐勤讀。
六味加石人乳粉，蜜丸。
□
張（茜涇，三十七歲) 三瘧已十三個(gè)月，汗多不解，骨節(jié)痛極，氣短噯噫，四肢麻，凡氣傷日久，必固其陽(yáng)（立方周密)。
人參 炒蜀漆 生左牡蠣 桂枝 淡熟 川附子 五花生龍骨 老生姜 南棗肉
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林（線香橋，二十七歲) 陰火擾動(dòng)精走，用滋腎丸（以知柏瀉之，)每服三錢。
□
郭（談家巷) 凡滋味食下不化，噯出不變氣味，蓋在地所產(chǎn)梁肉成形者，皆陰類。宜食飛翔之物，以質(zhì)輕無(wú)油膘濁凝。醫(yī)用妙香，謂香能醒脾，不致燥烈傷腎（此本乎天者親上，本乎地者親下，自然之理，格物之功深矣。)
人參 茯苓 茯神 石菖蒲 檀香末 生益智
□
朱（臨頓路) 精血空隙在下，有形既去難生，但陰中之陽(yáng)虛，桂附辛熱剛猛，即犯劫陰燥腎，此溫字。（溫字洗剔精義。蓋溫劑總以柔陽(yáng)立法，)若春陽(yáng)聚，萬(wàn)象發(fā)生，以有形精血，身中固生氣耳。
淡蓯蓉 桑螵蛸 炒黑大茴香 鎖陽(yáng) 生菟絲子粉
□
顧（三十二歲) 氣候漸冷，冬至收藏，陽(yáng)浮氣泛，嗽甚噦多，前議柔藥固腎方不謬，早上仍用，不宜更張。佐以鎮(zhèn)胃安脾，中流有砥柱，潰決逆行之勢(shì)，可望安瀾。晚餐宜早，逾時(shí)用冬白術(shù)三錢，大黃精五錢，煎服（先固下繼填中，治法井井，舍此無(wú)他法矣。)
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錢（婁門，十七歲) 少年面色青黃，脈小無(wú)神，自幼頻有嘔吐，是后天飲食寒暄，致中氣不足，咳嗽非外感，不宜散泄。小建中湯法主之（老筆紛披)。
□
李（三十二歲) 喜寒為實(shí)，喜曖為虛，沖氣逆干則嗆，粘涎著于喉間，是腎精內(nèi)怯，氣不攝固于下元矣。腎臟水中有火，是為生氣，當(dāng)此壯年，脈細(xì)不附骨（即是虛脈無(wú)根，)其稟質(zhì)之薄顯然。（精能化氣，精充者氣自歸根，腎精怯水不化精而成粘涎，陰火上逼而嗆痰亦粘矣。)
紫河車 紫衣胡桃 五味子 云茯苓 枸杞 人參 沙苑 黃柏（鹽水炒) 秋石
搗丸。
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薛（范壯前，八十歲) 稟陽(yáng)剛之質(zhì)，色厲聲壯，邇來(lái)兩月，腸紅色深濃濁，臥醒咯痰已久，肺熱下移于腸，腸絡(luò)得熱而泄，自言糞燥越日，金水源燥，因迫動(dòng)血（了如指掌，上下一貫。)
大生地 柿餅灰 生白芍 淡天冬 側(cè)柏葉
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孫（三十四歲) 內(nèi)損精血，有形難復(fù)，淹淹年歲，非醫(yī)藥功能，病中安谷如饑，后天生氣未憊，若究醫(yī)藥，必溫煦血肉有情，有裨身中血?dú)狻６河锰煺嫱瑁ǘ憾肿钣姓遄谩?
病中安谷知饑，陰損尚未及陽(yáng)可知。先天精氣雖損，猶賴后天水谷之精氣以蔭，治虛損必以脾胃為先務(wù)也。
□
朱（唐市，三十一歲) 農(nóng)人冷雨淋身，在夏天暴冷暴熱，原非大癥，木鱉有毒，石膏清散，攻攢觸之氣閉塞，咳久咽痛，輕劑取氣，開(kāi)其上壅。若藥味重力不在肺（上焦之藥宜輕，所謂輕藥輕用，取其氣輕味薄，不但分兩輕也。)
射干 生草 牛蒡 麻黃 米仁 嫩蘇葉
□
朱 形瘦虛數(shù)之脈，血屢次發(fā)，痰嗽不止，此非肺咳，乃血去陰傷，陰火如電爍而致咳。如日進(jìn)清肺降氣消痰，則內(nèi)損不起矣。（陰火如電爍，最為駁劣難當(dāng)，注射臟腑，最易爍肺金，焉得不咳。)
都?xì)夥ㄈサ�，�?a class="channel_keylink" href="/photos/200909/159337.shtml" target="_blank">脊髓、芡實(shí)、蓮肉。
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李（二十六歲) 壯年形瘦肌減，自述無(wú)因滑泄，長(zhǎng)夏內(nèi)陰不生旺而失血，顯然陰虛，竅隧不固。大忌勞力奔走。雖在經(jīng)營(yíng)，當(dāng)諸事慎養(yǎng)，身心調(diào)理之恙，不取藥之寒熱攻病也（陰虛之人略加勞力奔走，陽(yáng)即上升，陰火即載血上溢矣。)
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陳（乍浦，五十歲) 咽食物有形不覺(jué)痛，若咽水必有阻塞，此內(nèi)應(yīng)肺之氣分，肺象空懸，主呼出之氣，氣窒生熱，法當(dāng)清肅氣分。（辨癥極細(xì)切，都是氣分藥。)
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張（六十四歲) 有年仍操持經(jīng)營(yíng)，煩冗營(yíng)傷，心痛引脊。醫(yī)用附子痛甚，知不宜剛猛迅走之藥。
茯苓桂枝湯去芍
《金匱》 雖有心痛徹背，背痛徹心，用烏頭附子辛熱藥治法。然必細(xì)審氣分虛寒，不在營(yíng)血，方可直施無(wú)忌。若病在營(yíng)分，燥傷陰矣。
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朱（二十二歲) 夏熱秋燥，傷于氣分，胸痞多噯，大便燥結(jié)，凡上燥清肺，不取沉膩?zhàn)?/p>
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降（一病到手，先分明在氣在血，名手過(guò)人處因此。)
大沙參 玉竹 蘇子 桑葉 麥冬汁 蜜炒橘紅
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管（三十二歲) 積勞氣逆，肝膽熱升，咯血膠痰，既有是恙，務(wù)宜戒酒勿勞。藥用和肝胃之陽(yáng)，陽(yáng)和氣順，胸脅痛自已。（勞者氣必上逆，勞字兩火在上，即君相二火上升也，故用藥下行之品居多，和肝胃之陽(yáng)則氣自順下。)
桃仁 丹皮 鉤藤 山楂 梔皮 金斛 茯苓 麻仁
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翁（四十四歲) 夏月露宿，冷濕下入陰絡(luò)，少腹堅(jiān)凝有形，兩傍筋絆牽引，自述夢(mèng)遺。
然有形固結(jié)，非補(bǔ)助之癥，當(dāng)與結(jié)疝同治，乃絡(luò)中�。ㄖ畏ㄆ秸ㄟ_(dá)。)
蔥白汁丸。
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沈（四十歲) 幾年失血，繼而久嗽，乃內(nèi)損之咳，痰多治嗽無(wú)用，已失音嘶響，損象何
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疑（純粹以精。)
黃精 白芨 米仁 茯苓
四味熬膏，早服牛乳一杯。
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陳（六十四歲) 據(jù)述三年前因怒寒熱臥床（即動(dòng)少陽(yáng)相火)繼而痰嗽，至今飲食如常，嗽病不愈。
思人左升太過(guò)，則右降不及，況花甲以外，下元必虛，龍相上竄，嗽焉得愈?古人謂老年久嗽，皆從肝腎主議，不當(dāng)消痰清燥，議用都?xì)馔杓咏浅料�、紫衣胡桃肉（胃脈從頭走足，胃氣一走膀胱，一走大腸，皆從下行者也。肝火上升，肺氣即不肅降，不論外感內(nèi)傷，總由氣逆為多，收攝固是正治。)
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葉（皋橋，五十一歲) 過(guò)勞瘀從上下溢，胸悶格嘔，先以辛潤(rùn)宣通血中之氣（血上下溢，血中之氣不暢達(dá)矣。治法極佳。)
炒桃仁 降香末 茯苓 蘇子 大麻仁 蜜炒橘紅
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顧 向年操持勞心，心陽(yáng)動(dòng)上亢，挾肝膽相火，腎中龍火自至。陰藏之火，直上巔頂，貫串諸竅。由情志內(nèi)動(dòng)而來(lái)，不比外受六yin客邪之變火，醫(yī)藥如涼藥清肺不效，改投引火歸源以治腎。診脈堅(jiān)而搏指，溫下滋補(bǔ)，決不相投，仿東垣王善甫法，用滋腎丸（此古人調(diào)攝所以必要清心寡欲也。)
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葉（東山，五十歲) 酒肉生熱，因濕變痰，憂愁思慮，氣郁助火，皆令老年中焦格拒阻食，姜半之辛（筆勢(shì)展拓)開(kāi)，蔞、連之苦降，即古人痰因氣窒，降氣為先。痰為熱生，清火為要。但苦辛泄降，多進(jìn)克伐，亦非中年以后，僅博目前之效。議不傷胃氣，冬月可久用者。（有形無(wú)形交傷，中氣克消，固不可滋補(bǔ)，亦非宜。惟選甘寒養(yǎng)胃，略帶辛涼，以宣郁火，既不傷胃，又可久服，令中焦?jié)u和，窒塞潛通，何其巧也。)
甜北梨汁（五斤) 萊菔汁（五斤)
和勻熬膏。
痰是身中津液所結(jié)，未結(jié)以前，津液為至寶，既結(jié)以后，濁滯為腐穢。病至津枯液涸，惟有氣火上升逼爍，則干枯立至，猶幸有痰飲以滋養(yǎng)也。養(yǎng)火須以添油，辛涼滋豁，甘寒養(yǎng)胃，立法于無(wú)過(guò)之地，非名手不辦。
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郭（四十歲) 咽中氣阻至脘，物與氣觸則嘔，病及一年，大便由漸窒塞。夫氣降通行，全在乎肺，氣阻必津液不流，上枯下燥，肺在上焦主氣，當(dāng)清氣分之燥。（諸氣 郁，皆屬于肺之燥。咽中氣阻，獨(dú)責(zé)諸肺波瀾老成。)
枇杷葉 土蔞皮 桑葉 赤蘇子 苦杏仁 黑山梔
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王 稟質(zhì)陽(yáng)亢陰虛，頻年客途粵土，南方地薄，陽(yáng)氣升泄，失血咳嗽，形寒火升盜汗，皆是陰損陽(yáng)不內(nèi)入交偶。醫(yī)見(jiàn)嗽治肺，必延綿入兇（火升者必形寒。蓋陽(yáng)氣橫散，手足遍體皆溫。若火升巔頂，不得溫煦肢末，故必形寒。)
熟地 芡實(shí) 五味 茯神 建蓮 炒山藥
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侯（四十二歲) 痰飲留伏而發(fā)，最詳金匱玉函。仲景必分內(nèi)外，以內(nèi)飲治腎，外飲治脾。更出總括一論，謂飲邪當(dāng)以溫藥和之。憶越數(shù)年舉發(fā)，春夏秋之時(shí)，此因時(shí)寒暄感觸致病，今屢發(fā)反頻，勢(shì)甚于昔，乃男子中年以后，下元漸衰也（痰為火結(jié)，飲屬陰邪。蓋內(nèi)寒之人真陽(yáng)不能鼓動(dòng)營(yíng)運(yùn)，水飲即為留著，且腎虛水泛最易成飲，故必以溫藥和之。)
都?xì)馔杓涌矚�、胡桃肉�?/p>
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莊（長(zhǎng)順布行，二十九歲) 開(kāi)列病原，是精腐于下，系腎臟陰中之陽(yáng)虛。凡腎火內(nèi)藏真陽(yáng)，喜溫煦則生陽(yáng)自充（腎臟陰中之陽(yáng)，所以煦養(yǎng)真精，不便腐者。)若以姜、桂、烏、附燥熱，斯燥傷腎矣（溫是春升之氣，萬(wàn)物發(fā)生燥熱則如夏日之剛烈，秋陽(yáng)之肅殺，煎熬血液，反涸本真，所以不可輕投也。)
鹿尾 大茴 蓯蓉 菟絲 羊腎 云苓 巴戟 歸身 骨脂 韭子 蛇床子
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楊（三十歲) 三瘧是邪在陰而發(fā)，自秋入冬，寒熱悠悠忽忽，自述煩勞必心胸痞脹，凡勞則傷陽(yáng)，議以溫養(yǎng)營(yíng)分，亦托邪一法（托邪藉乎溫養(yǎng)營(yíng)分，亦固正以祛邪也。)
人參 歸身 桂心 茯苓 炙甘草 炒黑蜀漆 老生姜 南棗肉
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戈（三十七歲) 奪精陰損，不肯生聚，致腎中龍火，如電光閃爍，庸醫(yī)以喉痛音啞咳嗽，愈用寒涼清火強(qiáng)降，亦如傾盆大雨而電閃更熾耳。凡腎脈上循喉嚨，縈于舌下，諸絡(luò)貫通，出乎耳竅，必得陰中五液上涵，龍光不得上射沖搏。況在冬月，氣宜潛藏，下乏把握失藏，春半陽(yáng)升必加重，夏半陰不能生危矣。（虛癆至此已極情盡致，更有何法以圖全耶?雖不出方，大義可知矣)
天地生生不已，氣機(jī)無(wú)一息之停。人稟陰陽(yáng)五行之秀，與天地生氣，息息相通，脈脈相貫。全賴精氣神充旺，協(xié)議而化，以生以續(xù)，相尋不已。若精氣內(nèi)奪，生機(jī)斷矣。于氣化何尤。
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錢（十二歲) 癇厥昏迷日發(fā)，自言臍下少腹中痛，此稚年陰弱，偶爾異形異聲，致驚氣入肝，厥陰沖氣，亂其神識(shí)，遂令卒倒無(wú)知（酸以斂魂，苦以清心，寧神，辛以開(kāi)結(jié)行痰，溫以通陽(yáng)泄?jié)帷?
□
楊（三十三歲) 產(chǎn)后十五年，不得孕育，瘕聚心痛氣沖，乃沖脈受病。久則未易圖速功（泄?jié)嵯麥瑴叵峦?yáng)，用攻法。)
南山楂 茯苓 莪術(shù) 香附 炒小茴香 蔥白
□
馬（三十二歲) 巔頂腹痛，溺淋便難。
龍薈丸（二錢)
此肝火閉結(jié)，逆乘橫行肆虐之癥。
□
陳（六十三歲) 三瘧是邪入陰經(jīng)，緣年力向衰，少陰腎怯。（擒住少陰便有把握。)夏秋間所受暑熱風(fēng)濕，由募原陷于入里（步步著實(shí)。)交冬氣冷收肅，藏陽(yáng)之鄉(xiāng)，反為邪踞，正氣內(nèi)入，與邪相觸，因其道路行遠(yuǎn)至三日，遇而后發(fā)。凡邪從汗解，為陽(yáng)邪入腑可下。今邪留陰經(jīng)，絡(luò)脈之中，發(fā)漸日遲，邪留劫鑠五液，令人延纏日月，消鑠肌肉。蓋四時(shí)氣候更遷，使人身維續(xù)生真，彼草木微長(zhǎng)，焉得搜剔（筆致風(fēng)神，俱臻絕頂超妙。)留絡(luò)伏邪，必須春半陽(yáng)升丕振，留伏無(wú)藏匿之地（除病根雖在將來(lái)，而眼前亦須善于調(diào)攝，占好地步，此之謂絲絲入筘。)今日之要，避忌暴寒，戒食腥濁，胃不受傷，不致變�。ㄖ虏≈桑夭≈�，發(fā)病之機(jī)，病纏之累，歷歷如繪。病情與筆力俱深入顯出，其治法須俟天地大氣升泄，方能借勢(shì)鏟除，乘勢(shì)待時(shí)，事半功倍。凡事皆然，寧醫(yī)理獨(dú)不由此?)
生牡蠣 黃柏 清阿膠 甜桂枝 北細(xì)辛 寒水石
病深用藥亦深。
□
王（六十四歲) 平日驅(qū)馳任勞，由脊背痛引脅肋，及左肩胛屈曲至指末，久延麻木。凡背部乃陽(yáng)氣游行之所，久勞陽(yáng)疏，風(fēng)邪由經(jīng)入絡(luò)，肝為風(fēng)藏，血傷邪乘，因氣不充，交夜入陰痛加，陽(yáng)氣衰微，陰邪犯陽(yáng)�？脊艝|垣。（陽(yáng)氣本能生血，陽(yáng)氣兼能護(hù)血攝血，今久勞陽(yáng)傷，既不能生血，又不能護(hù)血，以御邪。內(nèi)風(fēng)既動(dòng)，潛致陰邪犯陽(yáng)，安得不痛?)制
舒經(jīng)湯
□
陳（南城下，五十歲) 海風(fēng)入喉，侵肺久著，散之無(wú)用，m.zxtf.net.cn議緩逐以通上竅（藥味俱輕揚(yáng)上泛，丸則不失緩逐之義。)
□
金（關(guān)上，四十九歲) 凡痞脹治在氣，燥實(shí)治在血，四者全見(jiàn)，攻之宜急。此癥肝絡(luò)少血，木火氣上膈而痛，辛潤(rùn)柔降，得以止痛，通大便。厥是肝陽(yáng)化風(fēng)，燥升受熱，動(dòng)怒必來(lái)，不在醫(yī)藥中事（燥居六氣之一，火就燥，燥氣上升，致木火之熱上膈而痛，不可不知治法。)
芝麻 柏子仁 天冬 生地 蘇子
□
姚（曹家巷，四十四歲) 心腹如焚，（陽(yáng)結(jié)于內(nèi))肌腠寒冷，知饑不甘納食，大便久溏，此屬勞怯（陽(yáng)結(jié)于上則中下虛寒。)醫(yī)案見(jiàn)嗽，清肺清熱，損者愈損，未必用藥能除�。ú≌叩酱说匚唬t(yī)者無(wú)可奈何，只得出此方矣)
黃精 白芨 米仁 炙草
□
曹 瘧熱攻絡(luò)，絡(luò)血涌逆，脅痛咳嗽（此是瘧止后見(jiàn)癥。)液被瘧傷，陽(yáng)升入巔為頭痛，絡(luò)病在表里之間，攻之不肯散，搜血分留邪伏熱（瘧熱太峻，火熾爍津，而逼血上溢。絡(luò)病在表里之間，一句，指示迷途。)
搜血分留邪伏熱，真水清石見(jiàn)之用藥，刀刀見(jiàn)血。
□
葛（東山，七歲) 成漿必藉熱蒸濕氣（此是痘后見(jiàn)癥。)痘前發(fā)驚，是痘毒由血脈而出，乃常有事，牛黃大苦大寒，直入心胞。若因時(shí)氣未解，古人謂用之如油入面，反令內(nèi)結(jié)，數(shù)月語(yǔ)言不靈，熱氣膠痰，蒙蔽膻中清氣（痘驚為痘毒由血脈而出之機(jī)，不得以幼科驚風(fēng)論也。)
遠(yuǎn)志 石菖蒲 天竺黃 金箔 膽星 川連 銀箔 麝香 冰片
蜜丸，重五分。
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楊 夏季暑濕，必入氣分，謂二邪亦是一股氣。同氣相感，如泄瀉溲少，皆濕郁阻氣，以六和湯、甘露飲，有憑可證之方。已后不分氣血。涼熱互進(jìn)，氣分之邪，引之入血，此亦如五胡亂華，賢如溫祖，難救神州陸沉（氣分之邪仍從氣分宣泄，末二句必有所指，非王即薛也。)
□
程（六十二歲) 形神衰，食物減，是積勞氣傷，甘溫益氣，可以醒復(fù)。男子六旬，下元固虛，若胃口日疲，地味濁陰，反傷中和。
異功散
□
汪 長(zhǎng)夏濕氣，主傷脾胃中陽(yáng)，濕是陰濁之氣，不饑泄瀉，濕滯氣阻，升降不利，咳聲震動(dòng)而血溢。醫(yī)知風(fēng)寒火頗多，而明暑濕燥絕少，愈治愈窮，茫茫無(wú)效。到吳已易三方，病減及半，推原和中為要（病是因濕致血，但宣氣滯不必顧血，而血自已，此治病求其本者。)
生谷芽 茯苓 白芍 炙草 米仁 北沙參
藥味清和，治濕不致燥烈動(dòng)血。
□
錢（信心巷，四十三歲) 腎精內(nèi)奪，骨痿肉消，溺溲不禁如淋，大便不爽，氣注精關(guān)，液枯竅阻（施泄無(wú)度，真氣下注走熟，精隨氣泄，精關(guān)不收不固，溺溲如淋，骨髓不充，自當(dāng)骨痿肉消。)有形既去，草木不能生精血，莫若取血?dú)馓钸M(jìn)沖任之脈絡(luò)，必多服久進(jìn)，腎液默生，可保身命。（語(yǔ)有斤兩，慣用房術(shù)之人，逼勒臟腑之氣，盡注陽(yáng)道，病中不痿，臨危方倒。)
河車、人乳煉膏，煎參湯送。
□
齊（四十八歲) 四五月暴暖，雨濕泄瀉，是勞煩氣弱，易受時(shí)令之氣。今見(jiàn)癥脾胃不和，乃長(zhǎng)夏熱泄元?dú)�，胃津傷，口必不辨五味（以縮脾飲加減。)
人參 砂仁 桔梗 米仁 烏梅 白蔻仁 橘紅 谷芽
□
章（水關(guān)橋，四十九歲) 病患說(shuō)咳嗽四年，每著枕必咳，寐熟乃已，此腎虛氣沖上犯。
醫(yī)見(jiàn)嗽治肺，延及跗腫，陰囊皆浮，陰水散漫，陽(yáng)乏開(kāi)闔，都屬肺藥之害（講到陽(yáng)氣開(kāi)闔，才大心細(xì))
嚴(yán)氏腎氣湯
陽(yáng)氣有開(kāi)有闔，氣即流運(yùn)宣通。蓋少陽(yáng)為樞，少陰亦為樞。至于陽(yáng)泛開(kāi)闔，不但陽(yáng)微，少陰亦虧損。腎既不能化氣，更以肺藥損真，故獨(dú)宜于（濟(jì)生)腎氣湯也。
□
沈（三十三歲) 初春時(shí)候尚冷，水涸開(kāi)湖。挑腳勞力，居于寒濕冷處，是脫力內(nèi)傷，氣弱嗽加，寒熱，大忌發(fā)散清肺（發(fā)散清肺，治嗽不誤，殺許多人耶。)
小建中湯
□
俞（齊門，二十八歲) 氣自少腹攻至心下則痛，氣漸下歸而散。問(wèn)驚恐為病，由肝腎之厥逆。
仲景厥陰例，不以純剛（法宗《金匱》酸收辛開(kāi)苦降。)
烏梅 白芨 川椒 川楝 桂枝 淡干姜
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沈（三十五歲) 此嗽是支脈結(jié)飲。治肺無(wú)益，近日嗔怒嘔氣，寒熱一月，汗多不渴，舌淡白，身痛偏左，咽癢必咳（支脈結(jié)飲，用清潤(rùn)法，不用辛通，恐逼成燥爍耳。)
玉竹 大沙參 米仁 生草 扁豆 茯苓
□
金（枚墩，二十四歲) 瘦人易燥偏熱，養(yǎng)胃陰，和肝陽(yáng)，可以久服（養(yǎng)胃陰即所以和肝陽(yáng)，不分兩段)
大生地 清阿膠 淡天冬 北沙參 麻仁 白芍
□
尤（齊門，四十三歲) 胸中屬身半以上，是陽(yáng)氣流行之所。據(jù)說(shuō)偶然阻塞，噯氣可爽，醫(yī)藥全以萸地滋膩血藥，況中年勞形，亦主傷氣（病屬氣傷，不用辛溫通補(bǔ)，而以松潤(rùn)調(diào)達(dá)，治法迥出恒流，中含妙義。)
凡經(jīng)絡(luò)之氣，必藉津液以流行。液充則利，津枯則氣必澀滯。他人調(diào)氣，總辛燥以開(kāi)通，惟天翁深知?dú)饨逖�，故每用充養(yǎng)津液，略加宣滯以利氣。
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胡（二十二歲) 腎虛遺精，上年秋冬用填陰固攝而效，自交春夏遺發(fā)，吞酸不饑，痰多嘔吐。顯然胃逆熱郁，且以清理（腎為胃之關(guān)，關(guān)內(nèi)空虛，濁陽(yáng)上逆，胃亦氣逆，郁熱下?lián)p及中之類)
川連 桔梗 廣藿梗 薏苡仁 橘白 白蔻仁
向有遺病，已用填陰固攝而效。今交春夏遺發(fā)，吞酸不饑，此陽(yáng)明感挾濕熱，熱氣失宣，蒸痰嘔吐，與前癥是兩截，閱方便見(jiàn)。
□
曹（三十四歲) 痛久必留瘀聚，屢次反復(fù)，以辛通入絡(luò)。
桃仁 歸須 麻仁 柏子仁 降香汁
凡痛必在絡(luò)脈，痛久瘀聚，亦必入絡(luò)。治絡(luò)主以辛通，方能入其中以疏達(dá)。
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汪（三十三歲) 肝血內(nèi)乏，則陰虛于下，陽(yáng)愈上冒，變風(fēng)化燥。凡香港腳筋攣骨痛，無(wú)脂液濡養(yǎng)，春夏陽(yáng)浮舉發(fā)，最是陽(yáng)不入交于陰，必上及諸清竅，目痛頭岑（陽(yáng)為動(dòng)物，不戀下即竄上矣，)坐不得寐。治宜潤(rùn)燥養(yǎng)津，引陽(yáng)下降（陽(yáng)不入陰，則在下既不能蒸化脂液、濡養(yǎng)筋骨，是以浮陽(yáng)上冒，蒙及清竅，引陽(yáng)下降，兩得之矣。)
鮮生地 淡天冬 清阿膠 大麻仁 柏子仁 肥知母
始也，以陰虛不能戀陽(yáng)，繼也，以陽(yáng)升不能生陰，總歸于陰陽(yáng)兩虛耳。
養(yǎng)液藥中佐以苦降，所以引陽(yáng)下歸也。（此人胃氣尚完，故能進(jìn)此等甘寒之藥。)
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孫（五十九歲) 食入氣沖，痰升阻塞咽干，此為反胃。病根起于久積煩勞，壯盛不覺(jué)，及氣血已衰有年，人恒有此癥，未見(jiàn)醫(yī)愈，自能身心安逸。（安其形癥，以養(yǎng)其神而降其火也。)可望久延年月（煩勞之人無(wú)不傷氣傷陽(yáng)，根蒂不固，惹動(dòng)真火上逆，有升無(wú)降，故反胃也。)
黑梔 半夏 橘紅 茯苓 金斛 竹瀝（一兩) 姜汁（三分)
此方祛消痰飲，佐以清火。
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丁（四十八歲) 平日酒肉濁物助陰，脘中凝結(jié)有形，此皆陽(yáng)氣流行之所。仲景陷胸瀉心皆治痞結(jié)，謂外邪內(nèi)陷治法，今是內(nèi)傷，與陽(yáng)氣邪結(jié)異例。
一派辛溫助陽(yáng)行氣，驅(qū)陰濁而破散凝結(jié)。
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鄧（二十七歲) 精損在下，奇經(jīng)久空，陽(yáng)維脈絡(luò)空隙，寒熱已歷幾月，相沿日久，漸干中焦，能食仍有痞悶便溏，陰傷已入陽(yáng)位，是虛損大癥。俗醫(yī)無(wú)知，惟有寒熱滋降而已（下?lián)p不得過(guò)脾，陰損及陽(yáng)，已逾中焦矣。法在不治，尚幸能耐溫燥。)
人參 麋茸 生菟絲子 炒黑川椒 茯苓 炒黑茴香
陽(yáng)維陰維二脈，主維系周身陰陽(yáng)相續(xù)于不息之途，則營(yíng)衛(wèi)流行，血脈貫通，循環(huán)無(wú)已，陰陽(yáng)交紐不撒。若二脈空隙，則陰陽(yáng)將不相聯(lián)屬，寒熱交作，元?dú)馍⒃揭印?/p>
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王（十八歲) 真陰未充，冬失藏聚，春陽(yáng)初動(dòng)，陰火內(nèi)灼，成瘍潰膿，更傷血液，此咳乃浮陽(yáng)上熏之氣。日晡及暮，神煩不寧，治在少陰（血液亦 真陰之輔，既不藏聚，而陰火鑠精，復(fù)以潰膿，而更傷血液。下焦既乏，安得不重劑滋堅(jiān)陰分。)
烏膠 龜腹板心 黃柏 天冬 川石斛 生地
純陰無(wú)陽(yáng)之藥，為其人火燥鑠金也。
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張（三十一歲) 單單腹大，按之軟，吸吸有聲（是乃濕熱，不是寒凝。)問(wèn)二便不爽，平日嗜飲聚濕變熱，蟠聚脾胃。蓋濕傷太陰，熱起陽(yáng)明，濕本熱標(biāo)。（濕傷太陰，熱起陽(yáng)明，指明令人豁然。)
脹因濕熱停住蟠聚，當(dāng)從濕熱例治。用藥?kù)`巧，不得概用溫補(bǔ)腎氣法也。
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沈（二十九歲) 男子左血右氣，左麻木，血虛生風(fēng)，延右面頰，及陽(yáng)明脈矣。以辛甘血藥理血中之氣（此血熱生風(fēng)之癥。)
枸杞 菊花 刺蒺藜 桑寄生
蜜丸。
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李（二十八歲) 酸梅泄氣傷中，陽(yáng)升失血，議養(yǎng)胃陰。
生白扁豆 肥白知母 生甘草 麥門冬 甜北沙參
酸主收斂，但過(guò)助木氣，則肝強(qiáng)肆橫，轉(zhuǎn)主疏泄中氣，木來(lái)侮土，胃血不寧而涌泄矣。
議養(yǎng)胃陰，既足供木之吸取，兼以生血滋肺，而木有所制。
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徐（醋庫(kù)巷) 年多下元自餒，氣少固納，凡辛能入腎，辛甘潤(rùn)藥頗效，陰中之陽(yáng)氣，由陽(yáng)明脈上及鼻中，當(dāng)以酸易辛為靜藥（陰中氣濁，此癥必是獨(dú)覺(jué)鼻中有穢氣難耐也。故以酸易辛收之。)
紫胡桃 萸肉 五味 茯苓 鎖陽(yáng) 補(bǔ)骨脂 青鹽丸
既以酸咸下降收束，又以鎖陽(yáng)鎖住陽(yáng)氣。蓋陰中之陽(yáng)，乃是下元真火，本宜潛伏，不可上炎也。
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汪 夏濕化熱，清肅氣分，已愈七八，濕解漸燥，乃有勝則復(fù)（敏捷，)胃津未壯，食味不美，生津當(dāng)以甘涼，如《金匱》麥門冬湯（細(xì)玩如字，不必指定麥門冬湯為板方也。)
濕氣甫解，即慮燥勝，心源活潑，呆鈍人何從下手。
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宋（五十歲) 《內(nèi)經(jīng)》曰∶中氣不足，溲便為變。不饑口苦，脾陽(yáng)不得旋轉(zhuǎn)，營(yíng)運(yùn)胃津，脈絡(luò)久已呆鈍，乃勞傷氣分，暑邪虛實(shí)藥中，議縮脾飲（脾挾濕熱則緩大弛長(zhǎng)，不司旋轉(zhuǎn)，縮之以甘補(bǔ)酸收，辛開(kāi)淡滲。則健運(yùn)矣。)
人參 廣皮 烏梅肉 煨姜 益智仁 茯苓
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張（四十九歲) 平昔勞形傷陽(yáng)，遭悲憂內(nèi)損臟陰，致十二經(jīng)脈逆亂，氣血混淆，前后痛欲捶摩，喜其動(dòng)稍得流行耳。寢食不安，用藥焉能去病，悲傷郁傷，先以心營(yíng)肺衛(wèi)立法（七情動(dòng)中，營(yíng)衛(wèi)皆為阻逆，心營(yíng)肺衛(wèi)兼理，清寧其神明之主也，藥味更須著意。)
川貝 枇杷葉 松子仁 柏子仁 蘇子 麻仁
病至經(jīng)脈逆亂，氣血混淆，醫(yī)從何處著手。先以心營(yíng)肺衛(wèi)，乃理其氣血之本，君主安十二官皆寧也。示后人以下手之法。
此病是先傷陽(yáng)，繼傷陰，方藥并不以重劑陰陽(yáng)并補(bǔ)，先理心營(yíng)肺衛(wèi)，調(diào)其逆亂之經(jīng)絡(luò)，混淆之氣血，初看似乎迂遠(yuǎn)，細(xì)想知先寧君主而后再用調(diào)補(bǔ)，治病有法。
